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La physiologie

La physiologie. La physiologie cardiaque. Page 18. Battements!!! 1500 x 5.5 litres de sang / jour. La physiologie cardiaque. Battements / jour = ? ? ? 75 battements par minute 24 heures Durant sommeil → ↓ 10% du nombre de battements /minute 8 heures de sommeil. La physiologie cardiaque.

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Presentation Transcript

  1. La physiologie

  2. La physiologie cardiaque Page 18 • Battements!!! • 1500 x 5.5 litres de sang / jour

  3. La physiologie cardiaque • Battements / jour = ? ? ? • 75 battements par minute • 24 heures • Durant sommeil → ↓ 10% du nombre de battements /minute • 8 heures de sommeil

  4. La physiologie cardiaque • Battements / jour = ? ? ? • Réponse: • 24 *60 = 1440 minutes • 2/3 * 1440 * 75 + 1/3*1440*0.9*75 = 72’000 + 32’400 = 104’400

  5. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 ? ? ? MUSCLES SQUELETTIQUES CONTRACTION

  6. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 INFLUX NERVEUX MUSCLES SQUELETTIQUES CONTRACTION

  7. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 ? ? ? MUSCLES CARDIAQUES CONTRACTION

  8. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 ? ? ? MUSCLES CARDIAQUES CONTRACTION

  9. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 Autonomie cardiaque

  10. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 Autonomie cardiaque

  11. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 Comment expliquer cette autonomie?

  12. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 • Les myocytes: rythme de contraction propre • Les oreillettes: 60 battements / minute • Les ventricules: 20 à 40 battements / minute Coordination et inefficace

  13. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 Système de régulation ???

  14. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 Systèmes de régulations: - Système nerveux autonome - Système nerveux parasympathique (= frein) - Système nerveux sympathique (= accélérateur) Le rythme cardiaque

  15. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 Qui détermine le rythme cardiaque de base ?

  16. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 Qui détermine le rythme cardiaque de base ? Le système de conduction du cœur ou cardionecteur

  17. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18

  18. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 • Tissu spécialisé: Croisement entre le tissu musculaire et le tissu nerveux Excitation du muscle cardiaque dans une seule direction (O → V) Le rythme de base = 75 battements / minute.

  19. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18

  20. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 18 • Le nœud sinusal: = Centre rythmogène • Localisation: Oreillette droite • Rôle : produire des potentiels d’action (courants électriques)

  21. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 19

  22. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 19 Contraction

  23. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 19 PA ralentit

  24. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 19 = Faisceau de His

  25. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 19

  26. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 19 = myofibres de Purkinje

  27. Le système de conduction du cœur: le rythme de base Page 19 Contraction

  28. Anomalies du système de conduction du cœur Page 19 • Bloc cardiaque: • Cause: lésion de nœud auriculo-ventriculaire • Conséquence: ventricules battent à leur rythme intrinsèque (lent).

  29. Anomalies du système de conduction du cœur Page 19 • Ralentissement du rythme cardiaque: • Cause: lésion du nœud sinusal • Traitement : implantation d’un pacemaker.

  30. Anomalies du système de conduction du cœur Page 19 • Fibrillation (contractions rapides et irrégulières): • Cause: ischémie • Conséquence: action de pompage → arrêt cardiaque

  31. Anomalies du système de conduction du cœur Page 19 • Tachycardie: = ↑ fréquence cardiaque (> 100 battements / minute) fibrillation • Bradycardie: = ↓ fréquence cardiaque (< 60 battements / minute)

  32. L’électrocardiogramme (ECG) Page 19

  33. L’électrocardiogramme Page 19 = le tracé des changements électriques enregistrés qui rend compte de tous les potentiels d’action produits par les myocytes cardiaques à chaque battement.

  34. L’électrocardiogramme Page 19 • L’interprétation • L’onde P: excitation auriculaire → contraction auriculaire

  35. L’électrocardiogramme Page 19 • L’interprétation • Le complexe QRS: excitation des ventricules → contraction ventriculaire

  36. L’électrocardiogramme Page 19 • L’interprétation • L’ onde T: relâchement des ventricules

  37. L’électrocardiogramme • Un outil diagnostique: • Les modifications au niveau du myocarde • Les arythmies

  38. Le cycle cardiaque

  39. Le cycle cardiaque Page 20 • Définition: Tous les événements associés à unbattement cardiaque

  40. Le cycle cardiaque Page 20

  41. Le cycle cardiaque Page 20 Composé de 3 phases

  42. Le cycle cardiaque Page 20 1.- Diastole (= relâchement) générale

  43. Le cycle cardiaque Page 20 2.- Systole (= contraction) auriculaire

  44. Le cycle cardiaque Page 20 2.- Systole (= contraction) auriculaire Diastole ventriculaire

  45. Le cycle cardiaque Page 20 3.- Systole (= contraction) ventriculaire

  46. Le cycle cardiaque Page 20 3.- Systole (= contraction) ventricule Diastole auriculaire

  47. Le cycle cardiaque Page 20 • Phase 1: La période de relaxation • Début: Fin d’un cycle cardiaque (début de la diastole ventriculaire). • Quoi: Quatre cavités en diastole

  48. Le cycle cardiaque Page 20

  49. Le cycle cardiaque Page 20

  50. Le cycle cardiaque Page 20 • Phase 2: La systole auriculaire • Début: PA nœud sinusal → excitation oreillettes • Quoi: Contraction des oreillettes

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