Avrupa Organ Nakli Cemiyeti Dr. Murat Dayangaç

1. Technical Assistance for Alignment in Organ Donation- EuropeAid/131052/D/SER/TR Avrupa Organ Nakli Cemiyeti Dr. Murat Dayangaç Karaciğer Nakli Merkezi, FlorenceNightingale Hastanesi ESOT - YPT (YoungProfessionals in Transplantation) Komite Üyesi

2. Avrupa Organ Nakli CemiyetiGiriş ESOT, organ nakline ihtiyaç duyan hastaların sağlık ve yaşam kalitesini arttırmak amacıyla, organ bağışı ve organ nakli konusundaki bilgilerin paylaşımına adanmış, kar amacı gütmeyen bilimsel bir topluluktur.

3. Avrupa Organ Nakli CemiyetiTarihçe • ESOT’un kuruluş aşamalarına ait ulaşılan en eski belge, Zürih Üniversitesinden Dr. Uhlschmid’e ait Nisan 1982 tarihli şu alıntıdır: • “1981 Kasım’ında, Gothenburg’daki sempozyumda farkına varıldı ki, Avrupa’daki transplant cerrahisinin ve cerrahlarının amaçları ve ihtiyaçlarını daha iyi temsil edecek yeni bir topluluğun oluşturulmasına ihtiyaç vardı. Bu amaçla, Avrupalı birkaç transplant cerrahı tarafından bir yönetim kurulu oluşturuldu ve kurulacak cemiyetin adının Avrupa Transplant Cerrahları Cemiyeti olması teklif edildi”.

4. Avrupa Organ Nakli CemiyetiTarihçe • Prof. RoyCalne, organ nakli ile aktif olarak uğraşan herkesin dahil edilmesini isterken, bazı cerrahlar sadece cerrahların kabul edilmesini istiyordu. • Bu anlaşmazlık, Prof. Pichlmayr’ın, her iki grubun da dahil edilmesi önerisiyle çözüme ulaştı. • 28 Nisan 1982’de Zürih’te yapılan kuruluş toplantısında, topluluğun adının Avrupa Organ Nakli Cemiyeti olarak değiştirilmesi kararlaştırıldı.

5. Avrupa Organ Nakli CemiyetiAmaçlar • Organ bağışı ve organ nakli konusundaki bilginin arttırılmasını ve araştırmalar yapılmasını desteklemek, • Organ bağışı ve organ nakli alanındaki aktiviteler için bilimsel bir forum oluşturmak, • Klinik ve bilimsel deneyimlerin paylaşılacağı, klinikteki yeni metotların sunulacağı ve organ bağışı ve organ nakli ile ilgili hukuksal ve etik sorunların gündeme getirileceği bir tartışma ortamı yaratmak,

6. Avrupa Organ Nakli CemiyetiAmaçlar • Çok merkezli çalışmaları planlamak ve yürütmek, • Organ dağıtımı konusunda, organ bağışı ve organ nakli ile ilgili diğer organizasyonlar ve yetkililer ile işbirliği yapmak, • Organ nakli eğitimine katkıda bulunmak, • Organ bağışı ve organ nakli ile ilgili kalite kılavuzlarına katkıda bulunmak.

7. Avrupa Organ Nakli CemiyetiAmaçlar • ESOT’un 3 temel amacı: • Eğitim (Temel transplant eğitimi) • Bilimsel aktivitelerin toplantı ve burslarla teşvik edilmesi • Avrupa Birliği ve diğer yasal otoritelerle iletişim aracı olmak

8. Avrupa Organ Nakli Cemiyetiİşleyiş • ESOT, Avrupa’daki tüm organ nakli aktivitelerinin çatısı altında organize edildiği bir kurum olmayı hedeflemektedir.

9. Avrupa Organ Nakli Cemiyetiİşleyiş • ESOT, Avrupa içinden ve dışından çok sayıda transplant organizasyonu ile birlikte, Avrupa’daki organ nakli aktivitelerinin yapılandırılmasını ve yürütülmesini sağlar.

10. Avrupa Organ Nakli CemiyetiAvrupa İçi Organizasyonlar Austrotransplant Belgian Transplantation Society British Transplantation Society (BTS) Catalan Transplantation Society (SCT) Czech Transplant Society Danish Transplantation Society (DTS) Deutsche StiftungOrgantransplantation (DSO) Deutsche Transplantations Gesellschaft (DTG) Donor Action Foundation EFRETOS Etablissementfrançais des Greffes (EFG) Euroliver Foundation European Commission European Transplant Coordinators Organization (ETCO) Finnish Association of Transplant Surgeons Georgian Association of Transplantologists (GAT) HungaroTransplant Hellenic Transplant Organization Hungarian Transplantation Society Italian National Transplant Centre (CNT) Living Organ Donation in Europe (EULOD) Societa' Italiana di Nefrologia (SIN) SocietàItalianaTrapiantid'Organo (SITO) Lithuanian National Transplantation Bureau (NTB) LUSO Transplant NederlandseTransplantatieVereniging Nord Italia Transplant (NITp) OrganizaciónNacional de Transplantes (ONT) Poltransplant Romtransplant Scandiatransplant Slovenija Transplant Sociedade Portuguesa de Transplantação (SPT) Société Francophone de Transplantation (SFT) Sociedad Espanola de Trasplante (SET) Spanish Association of Tissue Banking (AEBT)) SvenskTransplantationsförening Transplant Procurement Management Polish Transplantation Society Turkish Transplantation Society (TTS) ? UK Transplant UEMS Section of Surgery & European Board of Surgery

11. Avrupa Organ Nakli CemiyetiAvrupa Dışı Organizasyonlar American Society of Transplantation (AST) Canadian Society of Transplantation (CST) International Liver Transplantation Society (ILTS) International Pediatric Transplant Association (IPTA) International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) International Society of Nephrology (ISN) Middle East Society for Organ Transplantation (MESOT) Sociedad Latino Americana y del Caribe de Transplante(STALYC) The Transplantation Society (TTS) American Society for Reconstructive Transplantation (ASRT)

12. Avrupa Organ Nakli CemiyetiESOT-AST Ortak Toplantısı

13. Avrupa Organ Nakli Cemiyetiİşleyiş • 2010’da ESOT Konseyi, solid organ naklialıcılarındajenerik immünsupresif ajankullanımıkonusundakitavsiyelerinioluşturmakamacıylabirDanışmaKuruluoluşturdu. • van Gelder T; ESOT Advisory Committee on Generic Substitution. European Society for Organ Transplantation Advisory Committee recommendations on generic substitution of immunosuppressive drugs. Transpl Int. 2011 Dec;24(12):1135-41.

14. Avrupa Organ Nakli CemiyetiÜyelik • ESOT’un bilimsel dergisi Transplant International üyeliği • ESOT Eğitim Programına ve yeni internet sitesindeki Eğitim Kanalına erişim • ESOT Kongresi ve ESOT’un diğer bilimsel toplantıları için indirimler • Burs ve Ödül Programına erişim • ESOT web sitesi üzerinden Transplant Kütüphanesine erişim • ESOT Bültenine üyelik • Avrupa Organ Nakli Hekimliği Diploması ve Avrupa Organ Nakli Cerrahisi Diploması için yeterlilik sınavına erişim

15. Avrupa Organ Nakli CemiyetiESOT Kongresi • ESOT, iki yılda bir, Avrupa şehirlerinden birinde, Avrupa ve uluslararası transplant camiasını bir araya getirdiği bir kongre organize eder.

16. Avrupa Organ Nakli CemiyetiOrgan/Eksper Bölümleri • ECTTA, kalpveakciğerüzerine, • EKITA, böbreküzerine, • ELITA,karaciğerveincebarsaküzerine, • EPITA, pankreasveadacıkhücreleriüzerine, • EDTCO, organ bağışıvekoordinasyonuüzerine, • ELPAT, organ naklininetik, legal vepsikososyalyönleriüzerineodaklanmaktadır.

17. Avrupa Organ Nakli CemiyetiELITA (European Liver and Intestine Transplant Association) • Karaciğerveincebarsaknakliüzerineuzmanlaşmışolan ELITA: • Bu alandaçalışanlariçinbilimselbirpaylaşımvebilgiaktarımortamıoluşturur. • Avrupa’dakaraciğerveincebarsaknakligerekenhastalariçin en iyihizmetinverilebilmesinihedefler, • Karaciğerveincebarsaknaklialanında, Avrupa’dakiulusalhükümetlerinyetkililerive organ nakliorganizasyonlarıarasındakiişbirliğinisağlar.

18. Avrupa Organ Nakli CemiyetiELTR (European Liver Transplant Registry) • ELITA, canlı karaciğer vericilerini de içeren, 100.000’in üzerinde karaciğer nakli hastasına ait verilerin topandığı ELTR veri tabanının yürütülmesini ve geliştirilmesini destekler.

19. Avrupa Organ Nakli CemiyetiELPAT (European Platform on Ethical, Legal and Psychosocial Aspects of Organ Transplantation) • 2007’de, transplantasyonun etik, legal ve psikososyal yönleri üzerine, Avrupa’daki bilimsel araştırma çevrelerindeki çalışmaları teşvik etmek amacıyla kurulmuştur. • Organ nakli etiğindeki karmaşık konular üzerindeki diyaloğun gelişimine ve devamlılığına katkıda bulunmayı, • Avrupa ülkeleri arasındaki uyumsuzlukları gidermeyi, • Konusunda Avrupa kılavuzları oluşturmayı amaçlamaktadır.

20. Avrupa Organ Nakli CemiyetiKomiteler • ESOT’unbazıönemliaktiviteleri, çeşitlikomitelertarafındanyürütülmektedir. • the Ambassador Committee • the Basic Science Committee (BSC) • the Education Committee • the Vascularized Composite Allotransplantation (VCA) • the Young Professionals in Transplantation Committee (YPT)

21. Avrupa Organ Nakli CemiyetiYPT Komitesi • YPT Çalışma Grubu, “Genç Transplant Profesyonelleri”ni temsil etmek ve bir iletişim ağı oluşturmak üzere ESOT bünyesinde 2012’de kuruldu. • Amaçları: • Avrupa’da, transplantasyon alanında çalışan genç insanların kariyer gelişimini desteklemek ve istek ve ihtiyaçlarını tartışabilecekleri bir forum oluşturmak. • Deneyimli klinisyenler ve araştırmacılarla, genç profesyoneller arasında, kariyer tavsiyeleri ve mentorluk için köprü oluşturmak.

22. Avrupa Organ Nakli CemiyetiYPT Komitesi • YPT üyeliği, asistanlar, transplant eğitimi alan hekimler, genç transplant hekimleri, transplant koordinatörleri ve koordinatör hemşireleri gibi, transplantasyon alanında çalışan tüm genç profesyonellerini kapsamak üzere tasarlandı.

23. Avrupa Organ Nakli CemiyetiYPT Komitesi

24. Avrupa Organ Nakli CemiyetiAvrupa Birliği Aksiyon Planı • ESOT, EU Aksiyon Planı’na pek çok yönden katkıda bulunmaktadır: 1. Organ ve doku bağışının ve bu konudaki bilimsel araştırmaların yaygınlaşması konusundaki çabaları, hem sağlık profesyonelleri ve hasta destek gruplarının (Priority Action 4), hem de toplumun bilgi düzeyinin arttırılması planına (Sub-action 4.1) katkıda bulunmaktadır.

25. Avrupa Organ Nakli CemiyetiAvrupa Birliği Aksiyon Planı 2. ESOT, sağlık profesyonelleri için sağladığı kurs ve eğitimlerle Aksiyon Planına katkı yapmaktadır (Sub-action 4.2). 3. Bu kurslar için sertifika sağlayarak, organ bağışı, organ çıkarımı ve transplantasyon programları için ortak akreditasyon şemasına katkıda bulunmaktadır (Priority Action 10).

26. Avrupa Organ Nakli CemiyetiAvrupa Birliği Aksiyon Planı 4. ETCO, donör koordinatörleri üzerinde odaklanarak, organ nakli koordinatörlerinin rolünün genişletilmesi planına katıda bulunmaktadır (Priority Action 1). 5. ETCO’nun sağladığı sertifika ve diplomalar, organ bağışı, organ çıkarımı ve transplantasyon sistemleri için ortak akreditasyon şemaları geliştirilmesi planına da katkı sağlamaktadır (Priority Action 10).

27. Avrupa Organ Nakli CemiyetiEğitim • Organ nakli alanında çalışan profesyonellerin eğitimi, ESOT’un temel kuruluş amaçlarından biridir. • ESOT’un eğitime bakışı, organ naklinin tüm konularının, bir bütün halinde ve kapsamlı şekilde ele alınmasını amaçlamaktadır.

28. Avrupa Organ Nakli CemiyetiKurslar • Hesperis Course • European Transplant Fellow Workshop (ETFW) • European Donor Surgery Masterclass (EDSM) and Basic Course of the Split Liver (BCSL) • Evidence in Transplantation Course (EVIT) • The Hepatologist in a Liver Transplant Programme Course (HTLP) • The Basic Course in Laboratory Skills of EBSOT

29. Avrupa Organ Nakli CemiyetiKurslar

30. Avrupa Organ Nakli CemiyetiKurslar • EUROPEAN DONOR SURGERY MASTERCLASS AND BASIC COURSE OF THE SPLIT LIVER

31. Avrupa Organ Nakli CemiyetiÜlke Temsilcileri Avusturya Prof. Ferdinand MuehlbacherBelçika Prof. Jan LerutMacaristan Dr. BalazsNemesİtalya Dr. PatriziaBurraHollanda Prof. dr.Frans H.J. ClaasPolonya Prof. DariuszPatrzalekPortekiz Dr. DomingosMachadoİskandinavya ve Baltık Devletleri Prof. AnnikaTibellİspanya Prof. JosepGrinyoİsviçre Dr. IsabelleBinetİngiltere Prof. John ForsytheFransa Prof. ChristopheLegendre Almanya Prof. KlemensBudde Doğu Avrupa ülkeleri I – Beyaz Rusya, Bulgaristan, Çek Cumhuriyeti, Romanya, Rusya, Slovakya, Ukrayna Prof. Stefan VítkoDoğu Avrupa ülkeleri II – Arnavutluk, Hırvatistan, Yunanistan, Sırbistan, SlovenyaMr. ValentinSojar • TÜRKİYE?

32. Avrupa Organ Nakli Cemiyetie-Eğitim • Transplantasyona Giriş Programı, bu alandaki ilk uluslararası e-eğitim kursu.

33. Avrupa Organ Nakli CemiyetiSertifikasyon • Avrupa Tıp Uzmanları Birliğinin (UEMS) Transplantasyon Bölümü, Avrupa Cerrahi Bordu ve ESOT işbirliği ile 2 yıl süren bir çalışmanın ürünü olarak 2007’de kurulmuş.

34. Avrupa Organ Nakli CemiyetiSertifikasyon • UEMS’nin Transplantasyon Bölümü ve ESOT tarafından organize edilen bord sınavları ile 2007’den beri Avrupa Organ Nakli Cerrahisi Diploması, 2011’den beri de Avrupa Organ Nakli Hekimliği Diploması veriliyor.

35. Avrupa Organ Nakli CemiyetiAvrupa Transplant Koordinatörleri Sertifikası • UEMS direktörlüğünde veriliyor, • Sertifika sınavı, organ ve doku bağışı, organ çıkarımı ve transplantasyon alanında çalışan, en az 12 aylık organ nakli koordinatörlüğü deneyimine sahip bütün koordinatörlere açık: • Sınavlar yazılı ve sözlü olarak ayrılıyor • Yazılı sınav çoktan seçmeli • Yazılı sınavı geçenler, sözlü sınava alınıyor.

36. Avrupa Organ Nakli CemiyetiSeçilecek yol...