1 / 11

EU og det danske sundhedsvæsen

EU og det danske sundhedsvæsen . Kontorchef John Erik Pedersen 16. december 2011. Har EU kompetence på sundhedsområdet?. Enekompetence: Nej Delt kompetence: Ja, vedr. ”fælles sikkerhedsudfordringer på folkesundhedsområdet for så vidt angår de aspekter, der er fastlagt i denne traktat”

soo
Download Presentation

EU og det danske sundhedsvæsen

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. EU og det danske sundhedsvæsen Kontorchef John Erik Pedersen 16. december 2011

  2. Har EU kompetence på sundhedsområdet? • Enekompetence: Nej • Delt kompetence: Ja, vedr. ”fælles sikkerhedsudfordringer på folkesundhedsområdet for så vidt angår de aspekter, der er fastlagt i denne traktat” • Kompetence til at gennemføre tiltag for at understøtte, koordinere eller supplere medlemsstaternes tiltag: Ja • Men effekterne af kompetencer på andre områder er også væsentlige – det indre marked

  3. EU og sundheden: To hovedspor • TEUF art. 168: Sundheden ind ad fordøren • Effekter for sundhedsvæsenet af det indre marked og den fri bevægelighed • Kapital • Varer: medicin, med. udstyr • Personer (arbejdskraft): anerkendelse, social sikring • Tjenesteydelser: sundhedsydelser?

  4. Artikel 168 om folkesundhed (1) • Hensyn til sundhed i alle unionens politikker: Skal forbedre sundheden, forebygge sygdomme, overvåge grænseoverskridende sundhedstrusler o.s.v. • Områder med delt kompetence p.g.a. fælles sikkerhedsudfordringer: • Blod, blodprodukter og donororganer • Veterinær- og plantesundhedsområdet • Standarder for kvaliteten og sikkerheden af lægemidler og medicinsk udstyr

  5. Artikel 168 om folkesundhed (2) • Områder med tilskyndelsesforanstaltninger • Kommissionen samarbejder med medlemsstaterne om retningslinjer og indikatorer, bedste praksis m.m. • Råd og Parlament kan vedtage foranstaltninger til at overvåge og bekæmpe grænseoverskridende sundhedstrusler og mod tobak og alkoholmisbrug, men uden harmonisering af lovgivning • Unionens indsats respekterer medlemsstaternes ansvar for sundhedspolitik og sundhedsvæsen

  6. Sundhedsydelser: Tjenesteydelser i det indre marked • Forbud mod restriktioner, der hindrer fri udveksling af tjenesteydelser inden for Unionen (art. 56) • Tjenesteydelser er ydelser, der normalt udføres mod betaling (art. 57) • Konsekvenserne for sundhedsvæsenet især udlagt af EU Domstolen • Nu udmøntet i direktiv

  7. Hvordan vurderer Domstolen restriktioner, der hindrer fri udveksling? • Er det en tjenesteydelse i traktatens forstand? • Udgør den nationale regel el. praksis en hindring? • Er der ”tvingende hensyn”, der kan retfærdiggøre en undtagelse fra fri udveksling? • Er afvigelsen proportional – ikke mere indgribende end det tvingende hensyn nødvendiggør? - - o - - • Domme: Tjenesteydelse, men tvingende hensyn for sygehuse (planlægning, økonomi m.m.), forhåndsgodkendelse ok, men skal gives ved lang ventetid

  8. Implementering af dommene i Danmark • Praksisområdet: Patienterne har frit valg på de fleste områder undtagen almen lægehjælp for grp. 1 • Sygehuse: Krav om forhåndsgodkendelse, men skal gives, hvis regionen ikke kan tilbyde patienten rettidig behandling

  9. Forhåndsgodkendelse ifølge direktivet • Behov for planlægning: • Sikre udbud • Styre omkostninger • Undgå spild Indlæggelse Tekst Specialiseret, dyr infrastruktur, udstyr Forhåndsgods-kendelse ok Tekst Behandlinger med en særlig risiko Tekst Konkret bekymring for kvalitet og sikkerhed Tekst

  10. Direktivets implementering i Danmark • Justering af regler om forhåndsgodkendelse? • Nationale kontaktpunkter • Udvidet adgang for offentlige sygehuse til at modtage udenlandske patienter? • Grp. 1-sikredes adgang til almen lægehjælp? • Anerkendelse af recepter

  11. Direktivets konsekvenser for regionernes sundhedsvæsen • Stor udstrømning af patienter til andre lande? Næppe • Men måske større interesse for muligheden - nationale kontaktpunkter • Afledte konsekvenser for det danske sundhedsvæsens organisering – f.eks. frit til almen praksis (grp. 1) eller frit valg til private sygehuse?

More Related