Fachtag 27. Januar 2007 Kompetenznetzwerk Autismus in Oberschwaben

1. Fachtag 27. Januar 2007 Kompetenznetzwerk Autismus in Oberschwaben Dr.Dagmar Hoehne

2. Kompetenznetz Autismus Oberschwaben KJPP, Kinderärzte, Frühwarnzeichen Einzeln, Gruppe, Elterntraining, usw. Gemeindepsychiatrie, Therapeuten Freizeit- und Schul- begleitung, Aufklärung in Systemen v.a.wohnen Für Eltern und Betroffene BBW, Coaching, Modelle im 1.Arbeitsmarkt Dr.Dagmar Hoehne

3. Asperger Autismus und Schule Theoretische Grundlagen Dr.Dagmar Hoehne

4. Einteilung • Das Asperger-Syndrom im Spektrum der autistischen Störungsbilder • „Irgendwie anders“ – oder die Kriterien nach Gilberg • Wahrnehmung und Schulalltag • Allgemein • Aufmerksamkeit • Reizverarbeitung • Gedächtnis • Problemlöseverhalten • Gefühle • Interaktion mit Gleichaltrigen Dr.Dagmar Hoehne

5. 1.Das Asperger-Syndrom im Spektrum der autistischen Störungsbilder • Viele verschiedene Begrifflichkeiten für unterschiedliche Ausprägungen derselben Störung • Kanner-Autismus oder frühkindlicher Autismus • Atypischer Autismus • Asperger-Autismus oder Asperger-Syndrom • High-functioning-autismus • Schattensyndrom • Historischer Hintergrund • Erstbeschreibung 1944 • Vermutlich genetische Verursachung, allerdings mit komplexem Muster • Andersartigkeiten in der Hirnstruktur Dr.Dagmar Hoehne

6. 1.Autismus – Spektrum – Störung Kanner-Autismus Schatten- syndrom High-functioning Atypischer Autismus Beginn Asperger-Syndrom Sprache Kommunikation Wahrnehmung Soziale Interaktion Motorik Übergänge Zu AD(H)S Stereotypien Schwere der Symptome Dr.Dagmar Hoehne

7. 2.“Irgendwie anders“ • Autismus ist ein Sammelbegriff für die individuell verschiedene Kombination von Symptomen aus einem Symptomkatalog • Anfangs merkt die Außenwelt die Andersartigkeit, später der/die Betroffene selbst • Allen Autisten gemeinsam sind Störungen in folgenden Bereichen: • Kommunikation • Soziale Interaktionsfähigkeit • Empathiefähigkeit • Mädchen sind nochmals anders Dr.Dagmar Hoehne

8. 2.“Irgendwie anders“ Kriterien nach Gillberg Interesse für Andere ungelenk Spezialgebiete Unflexibilität Mimik Funktionale Sprache Dr.Dagmar Hoehne

9. 3.Wahrnehmung und Schulalltag Allgemein • Wahrnehmung variiert von Mensch zu Mensch • Gestört ist eine Wahrnehmung dann, wenn es dem Menschen nicht möglich ist, sich in seiner Umwelt zu orientieren und angemessen zu verhalten • Autistische Menschen zeigen in ihrer Wahrnehmung trotz intakter Sinnesorgane quantitative und qualitative Besonderheiten • Das Zusammenwirken der Sinne ist erschwert: „intermodale Störung“ • Es entstehen so Handlungsfehler • Der Handlungsfluss ist eingeschränkt • Bezüglich Wahrnehmungen haben autistische Menschen eine Filterschwäche Dr.Dagmar Hoehne

10. 3.Wahrnehmung und Schulalltag Allgemein • Es gibt Hinweise auf Besonderheiten in der sinnlichen Wahrnehmung: • Hören • Sehen • Riechen, Schmecken • Tasten • Gleichgewicht • Es zeigen sich sowohl Über- als auch Unterempfindlichkeiten • Offenbar können autistische Kinder die Reizmenge schlechter kontrollieren Dr.Dagmar Hoehne

11. 3.Wahrnehmung und Schulalltag Aufmerksamkeit • andere Bewertung von wichtig und unwichtig • soziale Reize werden in ihrer Komplexität nicht wahrgenommen • „Überselektivität“, d.h. nur wenige Merkmale werden beachtet • Jede Teilhandlung erfordert volle Konzentration • Wechsel der Aufmerksamkeit erschwert • Keine zwei Dinge gleichzeitig Dr.Dagmar Hoehne

12. 3.Wahrnehmung und Schulalltag Reizverarbeitung • Nahsinne (Tastsinn und Bewegung) werden gegenüber Fernsinn (Sehen und Hören) bevorzugt • Es kommt seltener zu Verknüpfungen unterschiedlicher Sinnesbereiche • Informationen werden eher in ein räumliches als in ein zeitliches Bezugssystem eingeordnet • Es werden detaillierte aber unzusammenhängende Einzelerfahrungen gespeichert, d.h. Verallgemeinerungen sind erschwert Dr.Dagmar Hoehne

13. 3.Wahrnehmung und Schule Gedächtnis • Oft phänomenale Einzelgedächtnisleistungen • Oft Probleme sich etwas zu merken und gleichzeitig andere Informationen aufzunehmen • Gutes Langzeitgedächtnis für Zahlen, Fakten und auswendig gelernte Informationen • Probleme Informationen in sinnvolle Bedeutungszusammenhänge zu bringen • Schlechtes Gedächtnis für Handlungen oder Ereignisse, bei denen die Kinder eine aktive Rolle gespielt haben Dr.Dagmar Hoehne

14. 3.Wahrnehmung und Schule Problemlösungsverhalten • Sie verhalten sich eher starr und unflexibel und können sich schwer auf veränderte Situationen einstellen • Sie beharren auf bekannten Lösungswegen • Sie reagieren häufig impulsiv • Sie sind bezüglich Problemlösung sehr abhängig von äußeren Umweltreizen Dr.Dagmar Hoehne

15. 3.Wahrnehmung und Schule • „Theory of mind“: • Die Bedeutung der Spiegelneurone: • Spezialisierte Nervenzellen, die Beobachtungen mit der Durchführung von Handlungen kombinieren, z.B. gähnen wenn ein anderer gähnt • Beim Autismus funktionieren diese Zellen nur eingeschränkt, d.h. eher bei eigenen Handlungen (Rollenspiele) • Dies behindert die für das Lernen so wichtige Funktion des Nachahmens • Sie sind immens wichtig für das intuitive Verständnis sozialer Situationen, nämlich die Empathiefähigkeit • Funktionieren diese nicht ausreichend, kann die betreffende Person Emotionen anderer nicht intuitiv verstehen • Diese entwickelt sich üblicherweise in den ersten Lebensjahren („use it or loose it“) Dr.Dagmar Hoehne

16. 3.Wahrnehmung und Schule Gefühle und Sprache • Betroffene verfügen über wenig Mimik und Gestik • Betroffene können ihre Gefühle schlecht ausdrücken, d.h. aber nicht, dass sie keine haben • Der Blickkontakt ist verändert • Mangel an gemeinsamer Aufmerksamkeit • Schwierigkeiten die Körpersprache anderer zu interpretieren • Sprachprobleme: • Wörtliches Verstehen • Mangelndes Verständnis für Metaphern (Sprachbilder) • Konkrete Sprache • Echolalie Dr.Dagmar Hoehne

17. 3.Wahrnehmung und Schule Interaktion mit Gleichaltrigen • Autistische Kinder verstehen unausgesprochene Regeln nicht • Sie verhalten sich naiv und sind daher gern Opfer von Hänseleien und Mobbing • Sie missverstehen soziale Situationen • Ihre Reaktionen sind für die Außenwelt oft unverständlich • Sie haben Probleme mit der Kontaktaufnahme • Sie haben Probleme mit small talk • Durch die mangelnde Gegenseitigkeit fehlt ihnen das altersgerechte Gespür für die Angemessenheit des Verhaltens • Teilweise nach außen unmotiviert erscheinende Wutausbrüche • Wenig Interesse an gemeinsamen Spielen Dr.Dagmar Hoehne

18. Asperger und Schule Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Dr.Dagmar Hoehne

19. Fachtag 27. Januar 2007 Kompetenznetzwerk Autismus in Oberschwaben Dr.Dagmar Hoehne