1 / 80

Cavitatea bucala, faringele i esofagul

Sistemul digestiv. Alcatuit din tub digestiv ?i organe asociateTubul digestiv Segmente: cav. bucala, faringe, esofag, intestin sub?ire ?i gros, canal anal;Perete lumen;Organe asociate:Organele din cav. bucala ? limba, din?iGlande anexe: salivare, pacreas, ficat, vezica biliara. Cavitatea buc

tamra
Download Presentation

Cavitatea bucala, faringele i esofagul

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

    1. Cavitatea bucala, faringele ?i esofagul

    2. Sistemul digestiv Alcatuit din tub digestiv ?i organe asociate Tubul digestiv Segmente: cav. bucala, faringe, esofag, intestin sub?ire ?i gros, canal anal; Perete + lumen; Organe asociate: Organele din cav. bucala – limba, din?i Glande anexe: salivare, pacreas, ficat, vezica biliara

    3. Cavitatea bucala – repere anatomice Structura generala: Vestibul Arcade dentare Dinti Cavitate bucala propriu-zisa Tavan (palat dur si moale) Podea (planseu) Limba Istm buco-faringian

    4. Structura histologica generala Mucoasa orala Epiteliu: pavimentos stratificat ne- , para- sau (orto-)keratinizat Membrana bazala Lamina propria: tesut conjuctiv lax sau dens semiordonat Submucoasa: tesut conjunctiv cu gl. salivare minore si/sau tes. adipos

    5. Structura histologica generala Musculara: fibre musculare striate Structuri subiacente (profunde): os, piele, mucoasa respiratorie

    6. Varietati de mucoasa orala Mucoasa de acoperire Mucoasa masticatorie Mucoasa specializata

    7. Mucoasa de acoperire Localizare obraji buze mucoasa alveolara planseul bucal fata ventrala a limbii palatul moale

    8. Mucoasa de acoperire – continuare Mucoasa: Epiteliu pavimentos stratificat nekeratinizat, gros, cu 3 straturi celulare: stratul celulelor bazale strat intermediar (spinos) strat superficial Epiteliul se descuameaza ?i se înnoie?te la aprox. 12 zile Alte tipuri celulare: melanocite – în stratul bazal celule Langerhans celule Merkel (neuroendocrine?, citoplasma clara) limfocite intraepiteliale Membrana bazala

    9. Mucoasa de acoperire – continuare Lamina propria: tesut conjunctiv lax cu: vase sangvine si limfatice terminatii nervoase libere si corp. Meissner papile: rare si putin adânci, cu exceptia mucoasei alveolare

    10. Mucoasa de acoperire – continuare Submucoasa: tesut conjunctiv lax: fascicule de fibre de colagen fibre elastice glande salivare minore: buze, limba, obraji, palat moale tubuloacinare; seroase, mucoase, mixte vase de sânge, nervi lipseste pe fata ventrala a limbii

    11. Palat moale, col. HE

    12. Mucoasa masticatorie Localizare gingii ?i palatul dur Mucoasa: Epiteliu pavimentos stratificat keratinizat (palatul dur) sau parakeratinizat (gingii) Ep. pavimentos stratificat parakeratinizat stratul celulelor bazale strat spinos strat granular (minim) strat superficial – nuclei prezen?i

    13. Mucoasa masticatorie – continuare Lamina propria: strat papilar: papile tes. conjunctiv profunde si dese vase sangvine, teminatii nervoase libere, corpusculi Meissner strat reticular: tesut conjunctiv dens semiordonat la nivelul gingiilor fibrele de colagen se continua cu cele din periost

    14. Mucoasa masticatorie – continuare Submucoasa: prezenta numai la nivelul palatului dur anterior - tesut adipos posterior – glande salivare minore ce se continua în palatul moale

    15. Palat dur, col. HE, ob. 40x

    16. Mucoasa specializata Localizare: fata dorsala a limbii prezinta papile si muguri gustativi

    17. Buzele Ax musculo-conjunctiv: fibre musculare striate – mm. orbiculari ai buzelor glande salivare minore adipocite vase sangvine si fibre nervoase toate incluse în tesut conjunctiv

    18. Buzele - continuare Fata externa: piele - ep. pavimentos stratificat keratinizat, foliculi pilosi, glande sebacee, glande sudoripare la comisuri – granulele Fox-Fordyce

    19. Buzele - continuare Fata interna mucoasa orala de acoperire Rosul buzelor (vermillion) ep. pavimentos stratificat keratinizat subtire retea vasculara bogata

    20. Buza, col. HE

    21. Obrajii Fata externa: piele Fata interna: mucoasa orala de acoperire submucoasa – numeroase gl. salivare tesut adipos, uneori sub forma de lobuli – bula grasoasa Bichat aderenta la musculatura buccinatorie prin tesut conjunctiv neordonat

    22. Obrajii - continuare Organul juxtaoral Chievitz: localizat în spatiul bucotemporal, medial de ramul ascendent mandibular insule de celule epiteliale cu aspect scuamos într-o stroma conjunctiva densa, cu terminatii nervoase libere functii presupuse: neuroendocrine, senzoriale

    23. Organul juxtaoral Chievitz

    24. Palatul si uvula Palatul dur: acoperit de mucoasa masticatorie cu falduri fixe. posterior, glande salivare mucoase Palat moale: versant bucal cu EPSNK versant faringian cu epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat (respirator) ax cu fibre musculare striate Uvula similara histologic palatului moale

    25. Palatul dur, moale ?i uvula

    26. Limba Ax muscular: fibre musculare striate perpendiculare unele pe celelalte apartin muschilor extrinseci (genioglos, hioglos) si intrinseci (m. lingual) alterneaza cu glande salivare minore, celule adipoase, numeroase vase sangvine, fibre nervoase Fata ventrala: mucoasa orala de acoperire, Fata dorsala: mucoasa specializata

    27. Limba, col HE, ob. 4x

    28. Limba – fata dorsala Repere anatomice: baza, separata prin “V”-ul lingual (sulcus terminalis) de corpul si vârful limbii foramen cecum – vestigiu al canalului tireoglos

    29. Limba – fata dorsala Baza limbii (posterior): EPSNK cripte amigdale linguale: tesut limfoid difuz si folicular, proemina la suprafata foramen cecum

    30. Limba – mucoasa specializata Fata dorsala: papile linguale Proeminente cu ax tes. conjunctiv Tipuri morfologice: filiforme fungiforme foliate circumvalate

    31. Limba – papilele linguale P. filiforme Numeroase, ascutite Acoperite de EPSK Nu prezinta muguri gustativi

    32. Limba – papilele linguale P. fungiforme Izolat, printre p. filiforme Ax bogat vascularizat Rari muguri gustativi

    33. Limba – papilele linguale P. foliate Pe marginile limbii, perpendiculare pe axul lung Ax bogat vascularizat Contin muguri gustativi, mai numerosi la tineri

    34. Limba – papilele linguale P. circumvalate 8 -12 la nivelul “V”-ului 0,1 – 0,2 cm diametru Înconjurate de un sant profund (vallum) Glande von Ebner Contin numerosi muguri gustativi, pe versantul lateral

    35. Mugurii gustativi Formatiuni ovoidale 80 x 50 mm Por gustativ Celule: senzoriale (neuroepiteliale) de sustinere bazale

    36. Mugurii gustativi – continuare Localizare: Cei mai numerosi în papilele circumvalate (~250 / papila) P. fungiforme, p. foliate Arcul glosopalatin, palatul moale Fata posterioara a epiglotei Peretele posterior faringian Inervatie senzoriala Filete nervoase din n. cranieni VII si IX Plexuri subgemale, perigemale si intragemale

    37. Mugurii gustativi – continuare Functie: perceptia gusturilor acru (acid) sarat dulce amar umami

    38. Inervatia limbii Motorie: n. hipoglos (XII) Senzitiva generala: 2/3 anterioare – n. V 1/3 posterioara – n.IX Senzoriala: 2/3 anterioare – n. VII 1/3 posterioara – n.IX

    39. Dintii Dentitie deciduala: 20 dinti 2i, 1c, 2m Dentitie definitiva: 32 dinti 2i, 1c, 2 pm, 3m

    40. Dintele – structura generala

    41. Pulpa dintelui Pulpa dintelui Tes. conjunctiv tânar (mezenchimal), cu origine în papila dentara celule stelate, cu prelungiri alte celule: limfocite, plasmocite, macrofage, eozinofile substanta fundamentala PAS+, gelatinoasa vase sangvine si fibre nervoase din ggl. gasserian (cu ramuri în vecinatatea odontoblastelor) spatiul Weil: zona acelulara, strabatuta de fasc. colagen (von Korff) ce patrund în dentina odontoblaste adiacent dentinei

    42. Dentina Componenta anorganica (70%) Cristale de hidroxiapatita Linii incrementale von Ebner (subtiri), Owen (groase) Tubuli dentinali (canaliculi Tomes) – con?in procese Tomes ?i f. nervoase amielinice Spatii Czermak (interglobulare) Componenta organica (30%) Matrice extracelulara (colagen, GAG) Celule: odontoblaste

    46. Dentina - continuare Odontoblaste Secreta predentina – matricea organica Un strat ce margineste dentina, cel. unite prin jonctiuni intercelulare

    47. Dentina - continuare Odontoblaste Corp celular cilindric, cu granule secretorii, corpii abac Procese odontoblastice apicale (fibre Tomes): cu microtubuli, microfilamente, granule de secretie

    48. Smaltul Componenta anorganica (98%) Cristale de hidroxiapatita Cea mai dura substanta din organism Compus din prisme adamantine si substanta interprismatica Liniile Retzius - mineralizare

    49. Smaltul

    53. Smaltul - continuare Componenta organica (2%): matrice extracelulara Proteine specifice smaltului: amelogenina (numai în smaltul în formare) enameline +proteaze proteinele tufelor Produsa de adamantoblaste (enameloblaste) în cursul histogenezei dintelui

    54. Histogeneza dintelui – faza de “mugure dentar”

    55. Periodontiul Cement Ligamentul alveolo-dentar Osul alveolar Gingia

    56. Cementul Cement substanta similara osului: componenta anorganica (40-50%) componenta organica tipuri: acelular celular: cementocite în cementoplaste nu este vascularizat nu formeaza sist. Havers

    57. Ligamentul periodontal Tesut conjunctiv dens fibre colagen ce solidarizeaza cementul de periost fibre oxitalanice fibroblaste Tesut conjunctiv lax: grupat în insule bine vascularizat (asigura si nutritia cementului)

    58. Ligamentul periodontal - continuare Insule epiteliale Malassez Functii lig. periodontal ancorare, suport, mobilitate remodelare os nutritie cement proprioceptie

    59. Alveola dentara Os alveolar compact: insertia lig. periodontal spongios Os de sustinere în profunzime os lamelar

    60. Gingia Mucoasa orala masticatorie EPS(P)K Sant gingival Membrana bazala se ataseaza de smalt = dispozitiv de atasare epiteliala (epiteliu jonc?ional)

    61. Faringele

    62. Nazofaringele Repere anatomice: coane nazale palat moale orif. faringeal al trompei Eustachio reces faringian

    63. Nazofaringe - histologie Mucoasa Epiteliu respirator (pseudostratificat cilindric ciliat) – por?iunea superioara (coane, tavan) Ep. pavimentos stratificat nekeratinizat – por?iunea inferioara, partea ant. a pere?ilor laterali Por?iuni cu zone alternante de ER ?i EP Trecere brusca între cele doua tipuri de epiteliu, sau epiteliu intermediar

    64. Nazofaringe - histologie Submucoasa ?esut conjuctiv bogat în colagen Numeroase glande seromucoase ?esut limfoid: amigdala faingiana, amigdala tubara, Planul profund: oase craniene, fa?a orala a valului palatin

    65. Oro- ?i hipofaringe Repere anatomice: perete posterior epiglota pere?i laterali (amigd. palatina) sinus piriform

    66. Oro- ?i hipofaringe - histologie Mucoasa Epiteliu pavimentos stratificat nekeratinizat Lamina propria - fibre elastice Submucoasa glande seromucoase ?. limfoid: amigdala palatina Plan muscular – m. faringieni longitudinal ?i constrictor (m. stria?i)

    68. Epiglota

    69. Structura generala a tubului digestiv Stratigrafia peretelui - 4 tunici: Mucoasa Submucoasa Tunica musculara Adventi?ie / seroasa

    71. Mucoasa Func?ii: Secre?ie: enzime, HCl, mucus, anticorpi Absorb?ie: compu?i metabolici, apa, vitamine, electroli?i, etc Bariera Protec?ie imuna

    72. Mucoasa Epiteliul de acoperire: De la stomac la colon: simplu cilindric Esofag, rect: pavimentos stratificat nekeratinizat Lamina propria/ corion: tesut conjunctiv lax, vase sanguine si limfatice, terminatii nervoase glande tesut limfoid Muscularis mucosa: tesut muscular neted organizat in: strat intern - circular, strat extern - longitudinal

    73. Submucoasa Tesut conjunctiv dens cu numeroase vase sanguine si limfatice Poate contine glande (esofag, duoden) Plexuri nervoase – plex Meissner ?esut limfoid

    74. Tunica musculara Fibre musculare striate: partea superioara a esofagului, sfincter anal extern Fibre musculare netede: restul tubului digestiv Strat intern circular Strat extern longitudinal Plex mienteric Auerbach - neuroni intre straturile de fibre musculare netede Stomacul are in plus un strat oblic intern Sfinctere: cardial, piloric, valva ileocecala, anal intern

    75. Tunica externa Seroasa sau adventi?ie Adventi?ie - tesut conjunctiv lax bogat in vase sanguine si limfatice esofag toracic, rect, organele fixate la peretele posterior al abdomenului Seroasa - tesut conjunctiv lax acoperit de mezoteliu în restul tubului digestiv mezoteliul - epiteliu pavimentos simplu

    76. Esofagul Mucoasa: Epiteliu pavimentos stratificat nekeratinizat (metaplazie intestinala – esofag Barre Barrett) Lamina propria Musculara mucoasei – groasa în por?iunea superioara Glande cardiale – mucus neutru, în por?iunea terminala ?i por?iunea ini?iala

    77. Esofagul Submucoasa: ?es. conj. dens neregulat, vase sangvine ?i limfatice, plex Meissner Glande esofagiene proprii: mici, compuse tubuloalveolare, cu duct excretor tapetat de EPSNK ?i dilatat. Secreta mucus u?or acid

    78. Esofagul Tunica musculara: 1/3 superioara- fibre musculare striate 1/3 mijlocie- fibre musculare striate si netede 1/3 inferioara- fibre musculare netede straturi circular intern ?i longitudinal extern Adventi?ie esofag toracic/ seroasa - subdiafragmatic

More Related