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內外科 護理 主題十八 : 肌肉 骨骼系統疾患之護理 ( 共 151 題 ). D 01 . 有關骨性關節炎及類風溼性關節炎之比較,下列何者錯誤? (A) 前者為非全身性、非炎症性關節變化,後者為全身性、炎症性的關節變化 (B) 前者好發於膝關節、脊柱,後者好發於周邊關節 (C) 前者關節滑液呈清黃色、黏性高,後者呈綠色混濁、黏性低 (D) 前者紅血球沉降率( ESR )正常,後者 ESR 下降 。( '06 專普)
E N D
內外科護理 主題十八: 肌肉骨骼系統疾患之護理 (共151題)
D 01. 有關骨性關節炎及類風溼性關節炎之比較,下列何者錯誤?(A)前者為非全身性、非炎症性關節變化,後者為全身性、炎症性的關節變化 (B)前者好發於膝關節、脊柱,後者好發於周邊關節 (C)前者關節滑液呈清黃色、黏性高,後者呈綠色混濁、黏性低 (D)前者紅血球沉降率(ESR)正常,後者ESR下降。('06專普) A 02. 全膝關節置換術後之護理措施,下列何者正確?(A)臥床時保持患肢平直伸展 (B)手術後,待傷口消腫才可開始做股四頭肌等長收縮 (C)患肢僅能採取被動性關節活動 (D)預防發生脫位的合併症。 ('06專普) B 03. 有關全髖關節置換術後之護理措施,下列何者錯誤?(A)患肢可執行等長收縮運動 (B)患肢不可執行等張收縮運動 (C)可使用輔具下床活動 (D)患肢採外展之擺位。('06專普)
B 04. 下列何者可預防骨折所引起之脂肪栓塞症候群?(A)使用預防性抗凝劑 (B)適當的制動骨折部位 (C)抬高肢體 (D)熱敷。 ('06專普) B 05. 截肢後之居家護理指導,下列何者正確?①殘肢需套上棉襪,不可直接與義肢接觸②穿義肢前,殘肢皮膚需塗抹油脂或乳液③傷口癒合後,可採用枕頭按壓殘肢以增強皮膚韌性④穿義肢前,先用酒精拍打殘肢以保持乾燥。(A)①②(B)①③(C)②④(D)③④。('06專普) B 06. 右下肢長腿石膏拆除後,病患下床活動時,右下肢有腫脹的情形,下列處置何者正確?(A)建議病患臥床休息 (B)行走時於右下肢綁上彈性繃帶或穿彈性襪 (C)積極執行右下肢關節及肌肉運動 (D)需再重新打上石膏。('06專普) B 07. 有關退化性關節炎與類風溼性關節炎診斷檢查與臨床表徵的比較,下列敘述何者正確?(A)退化性關節炎的疼痛一天中隨時間加重,活動後可得到改善 (B)兩種關節炎皆會出現晨間關節僵硬的情形 (C)實驗室檢查的紅血球沉降率(ESR)是作為鑑別診斷的依據 (D)由血清中類風溼性因子即可確立類風溼性關節炎的診斷。('06專高)
情況:王老太太,70歲,罹患退化性關節炎入院行全髖關節置換術。請回答下列三題。情況:王老太太,70歲,罹患退化性關節炎入院行全髖關節置換術。請回答下列三題。 D 08. 手術前的護理活動下列何項有誤?(A)教導深呼吸咳嗽與枴杖使用的方法 (B)說明術後症狀可獲得緩解以減輕焦慮 (C)評估有無感染與下肢的神經血管功能 (D)增強下肢肌力的運動與轉位的方法。 ('06專高) B 09. 有關王老太太的術後護理活動,下列何項有誤?(A)使用加高的馬桶座,以避免髖關節屈曲超過90度 (B)使用具有軟墊、有扶手的椅子,促進舒適與活動 (C)翻向健側,兩腿間放置枕頭保持外展,避免內收 (D)加強足踝關節主動運動與抬腿動作。('06專高) A 10. 術後第三天,患者主訴手術部位疼痛加劇,下列護理措施何者有誤?(A)協助按摩患肢小腿減輕疼痛 (B)協助採舒適臥位進行評估 (C)評估患肢活動度、循環與神經功能 (D)評估傷口敷料與引流液性質。 ('06專高)
C 11. 有關石膏下傷口有組織壞死之臨床表徵,下列何項為非?(A)石膏開口有滲液流出 (B)石膏表面有熱點 (C)石膏出現酸味 (D)突然的體溫上升。 ('06專高) D 12. 下列何者為使用枴杖下樓梯的第一步驟?(A)健肢先下 (B)枴杖先下 (C)健肢與枴杖先下 (D)患肢與枴杖先下。 ('06專普) D 13. 有關痛風病患之飲食指導,下列何者正確?(A)限制攝取嘌呤(purine)在200~400 mg(B)急性期時,盡量選第二組食物,如菠菜、雞肉、一般海鮮 (C)非急性期,盡量選第三組食物,如吳郭魚、蘆筍、濃肉湯 (D)每天至少攝取2,000 c.c.的液體。 ('06專普)
情況:黃太太70歲,因右膝退化性關節炎接受全人工關節置換術,請回答下列三題。情況:黃太太70歲,因右膝退化性關節炎接受全人工關節置換術,請回答下列三題。 C 14. 術後以彈性繃帶固定膝關節之目的為何?(A)減少出血 (B)控制關節活動度 (C)防止脫位 (D)避免傷口裂開。 ('06專普) B 15. 黃太太術後的護理措施,下列何者錯誤?(A)固定關節以防脫位 (B)術後第一天即可坐起下床 (C)非骨泥固定的人工關節,宜採漸進式體重支撐方式 (D)建議維持理想體重。('06專普) C 16. 有關黃太太術後的治療性復健運動,下列何項是用來加強其膝關節之穩定性?(A)被動性全關節運動 (B)臀肌收縮運動 (C)股四頭肌運動 (D)足踝背屈蹠屈運動。('06專普)
C 17. 開放性骨折病患感染氣性壞疽之護理評估,下列何者錯誤?(A)體溫為39.4℃(B)疼痛指數由3分變成8分 (C)血色素突然上升 (D)脈搏140次/分。 ('06專高) B 18. 骨折修復階段包括①重塑(remodeling)②血腫形成(hematoma)③骨性骨痂(bony callus)④骨痂先質(procallus)⑤纖維軟骨性骨痂(fibrocartilaginous callus),依順序排列,下列何者正確?(A)②→⑤→④→③→①(B)②→④→⑤→③→①(C)②→④→③→⑤→①(D)②→③→⑤→④→①。 ('06專高) D 19. 有關下肢石膏移除後的護理措施,下列何者正確?(A)經常用去角質霜清除肢體所殘留的皮脂、汗垢 (B)多晒太陽,使膚色均勻 (C)忍耐疼痛多活動,以恢復肌肉力量 (D)宜穿彈性襪或彈性繃帶行走,有助減輕腫脹與疼痛。 ('06專高)
C 20. 骨折受傷後病人主訴疼痛異常,患肢末梢冰冷且脈搏較弱。此時病患可能有下列何種病況?(A)動脈損傷 (B)脂肪栓塞 (C)腔隙症候群 (D)佛克曼氏缺血性攣縮(Volkmann's ischemic contracture)。('06專高) D 21. 有關服用碳酸鈣(calcium carbonate)預防骨質疏鬆症病人的衛教,下列何者不適當?(A)胃酸分泌過少時應避免服用 (B)會有便祕、胃脹、腸胃脹氣等副作用 (C)不宜和茶或咖啡一起吞服 (D)與牛奶及維生素D2一起服用。 ('06專高) D 22. 下列何者是維持肌力最有效之方法?(A)被動性關節活動 (B)主動性關節活動 (C)傾斜床的訓練 (D)等長肌肉收縮。 ('07專普)
C 23. 有關右臂石膏固定之敘述,下列何者正確?(A)上完石膏的最初15分鐘,右手會有發冷現象 (B)包紮時,右手應伸直並保持自然下垂 (C)包紮後,使用枕頭適當支托右手 (D)移動時,以手指支托石膏肢體。('07專普) D 24. 下列何項檢查是診斷骨髓炎最準確的方法?(A)骨掃描 (B)電腦斷層攝影(CT) (C)核磁共振顯像(MRI) (D)骨切片。('07專普) C 25. 有關外傷性骨折之緊急處置,下列何者錯誤?(A)移除骨折部位衣物,以利觀察 (B)評估遠端肢體的溫度、感覺及活動度 (C)試著推回已斷裂的骨頭,使其復位 (D)固定骨折部位之上下二個關節。 ('07專普)
C 26. 王先生患有痛風多年,此次因急性發作,醫囑服用colchicine的主要目的為何?(A)降低尿酸的生成 (B)促進尿酸的排泄 (C)減輕炎症反應 (D)降低局部過敏反應。('07專高) C 27. 下列何者為骨質疏鬆(osteoporosis)的危險因子?①停經前之婦女②攝取大量咖啡③規律的運動④不活動或長期臥床。(A)①②(B)①③(C)②④(D)③④。('07專高) B 28. 有關牽引的原則,下列敘述何者正確?(A)牽引繩索須在滑輪軌道內並打結,以防止牽引錘滑脫 (B)牽引錘須應保持懸空,以免增加摩擦力 (C)只要病患感覺疼痛,應立即中斷牽引 (D)牽引錘重量的增減,可依病患的耐受度隨時調整。('06專高)('07專高)
B 29. 為能正確使用枴杖,應教導病患以何處支撐身體重量?(A)腋下 (B)雙手 (C)健側下肢 (D)腰部。 ('07專高) C 30. 為預防病人因長期臥床不動所造成之肌肉攣縮、關節強直之後遺症,下列措施何者不適當?(A)給予主動及被動關節運動 (B)間歇地讓病人採俯臥姿勢 (C)平躺時盡可能的將上肢靠近身體中線的位置 (D)可使用垂足板或枕頭來維持姿勢擺位。('07專高) B 31. 有關痛風飲食治療的敘述,下列何者正確?(A)每天攝水量不超過1,500 c.c.(B)多攝取鹼性食物,以預防尿路結石 (C)避免吃肉湯,改吃豆類製品及菇類 (D)避免進食海鮮類食物,可以動物內臟替代。 ('07專普)
C 32. 病患接受截肢手術後出現幻肢痛,下列處置何者正確?(A)強調肢體已截斷,那種感覺是不可能發生的 (B)立即鬆開殘肢敷料,以避免壓迫 (C)告知可改變姿勢,以減輕疼痛 (D)給予注射生理食鹽水,以緩解疼痛。 ('07專普) B 33. 石膏拆除後之護理措施,下列何者錯誤?(A)不可用力摩擦或搔抓局部皮膚,以防破損 (B)開始行走時,局部肢體若有腫脹或疼痛感,應立即就醫 (C)坐著或躺著,宜抬高肢體 (D)協助做肢體的主動及被動性運動。 ('07專普) B 34. 有關勃克氏牽引(Buck's traction)之敘述,下列何者錯誤?(A)需保持肢體與牽引裝置在同一直線位置 (B)正常情況下,牽引肢體會有中度之燒灼感 (C)避免於牽引繩上蓋被單 (D)需預防垂足及注意足跟之皮膚狀況。('07專普)
B 35. 全髖關節置換術後的居家照護,下列何者正確?(A)建議坐矮沙發 (B)使用加高的馬桶座 (C)採盆浴洗澡 (D)坐時可兩腿交叉。('07專普) C 36. 有關骨質疏鬆症之護理指導,下列何者正確?(A)每日口服降鈣素(calcitonin) (B)多臥床休息以預防骨折 (C)需注意泌尿道結石的產生 (D)大劑量使用氟化鈉治療。('07專普) D 37. 有關痛風患者之護理措施,下列何者錯誤?(A)避免攝取豆類食物 (B)如無限制,每天至少攝入液體2,000 c.c.(C)避免高脂肪食物及飲酒 (D)鼓勵攝取酸性食物,以防尿路結石。 ('07專高)
C 38. 有關退化性關節炎的醫療與護理處置,下列何項錯誤?(A)運用熱敷與運動可減輕肌肉痙攣,有助於解除疼痛及僵硬 (B)常採用髖關節與膝關節的關節置換術 (C)等長運動可增加肌肉強度亦可減輕關節承受的壓力 (D)教導患者經常使用大關節執行活動,以保護關節並減緩病情惡化。 ('07專高) A 39. 下列何種治療目標是牽引可達成,但是石膏無法達成?(A)解除肌肉痙攣 (B)限制活動 (C)維持骨折部位的復位 (D)預防畸形。 ('07專高) D 40. 對於剛上完石膏病患的護理措施,下列何者正確?(A)將健側及患側肢體皆覆蓋在被蓋內,以利保暖 (B)上石膏的肢體勿墊高,以免石膏變形 (C)可使用烤燈,以加速石膏的乾燥 (D)告知病患剛上石膏15分鐘內,若有溫熱感覺為正常現象。('07專高)
A 41. 髖部手術後的護理處置,下列何者錯誤?(A)為了方便上下床避免跌倒,床鋪應盡量搖低 (B)協助翻身時,應盡可能地向其解釋 (C)可用長枕頭置於雙腿之間協助翻身 (D)維持手術側腿部的外展。 ('07專高) C 42. 關節腔鏡檢查後之護理指導,下列何者錯誤?(A)注意敷料之滲出液 (B)局部冰敷以消腫止血 (C)應立即活動患部關節,以免黏連 (D)定時評估遠端肢體之溫度、感覺及脈搏。 ('08專普) B 43. 有關急性骨髓炎之護理指導,下列何者錯誤?(A)按時服用抗生素,以維持療效 (B)加強患肢之活動,以減輕疼痛 (C)可抬高患肢,以減輕腫脹 (D)攝取均衡飲食。('08專普)
B 44. 退化性關節炎之護理指導,下列何者正確?(A)平躺時,於膝下放置枕頭 (B)執行等張運動,如游泳及騎腳踏車 (C)運動前冰敷患側關節 (D)多攝取含鈣食物。('08專普) D 45. 有關痛風性關節炎的敘述,下列何者錯誤?(A)大拇趾的掌趾關節最常被影響到 (B)急性發作時,關節腫脹、極度疼痛、無法活動 (C)避免使用aspirin及thiazide藥物 (D)關節穿刺術檢查結果不太可靠。 ('08專普) A 46. 有關全髖關節置換術(total hip replacement; THR)之護理指導,下列何者錯誤?(A)強調半年內不要開車 (B)髖關節屈曲不可超過90°(C)患肢多做主動性運動,臥床時平直伸展 (D)腿伸直外展,最有利於重建髖部肌力。 ('08專普)
B 47. 神經肌肉障礙導致右下肢完全無力,使用柺杖時,應採用下列何種步行方式?(A)二點式步態 (B)三點式步態 (C)四點式步態 (D)搖擺式步態。 ('08專普) B 48. 上石膏時,協助者應以手掌心支托病人的肢體,以避免造成下列何項問題?(A)石膏外觀不整 (B)凹面產生受壓點 (C)石膏破裂 (D)支托處傷口汙染。 ('08專普) B 49. 病患突然左膝關節紅、腫、疼痛、不能行走,醫師懷疑罹患痛風。下列哪一項檢查可確立此項診斷?(A)關節攝影 (B)關節穿刺術 (C)掃描攝影術 (D)骨骼掃描。('08專高)
C 50. 肌腱過度伸張所造成的拉傷,下列何項處置正確?(A)損傷後,頭24小時內使用熱敷減輕腫脹 (B)為了降低醫療成本,除非必要不用照X光 (C)利用夾板固定受傷部位 (D)為了促進血液循環鼓勵病患多運動。 ('08專高) C 51. 有關骨質疏鬆(osteoporosis)處置之敘述,下列何者錯誤?(A)停經後婦女,每日應攝取1,500 mg鈣質 (B)可使用氟化物,以促進骨形成作用 (C)非負重運動較負重運動更能強壯骨頭 (D)攝取維生素D,以促進小腸吸收鈣質。 ('08專高) C 52. 右腳膝下截肢手術後24小時內,病患右腿的正確姿勢應為何?(A)維持外展姿勢 (B)用枕頭盡量抬高 (C)平放在床上 (D)抬高高度,但不可高於心臟。('08專高)
D 53. 下列何者可檢測病患的膝關節有軟組織突出?(A)Phalen's test(B)Thomas test(C)Bulge sign(D)McMurrary's test。 ('08專高) C 54. 有關已完全乾燥的正常石膏之敘述,下列何者錯誤?(A)無味 (B)敲擊時有回響聲 (C)摸起來冰涼 (D)白色且有光澤。 ('08專高) C 55. 有關退化性關節炎之臨床表徵,下列何者正確?(A)有明確的疼痛點 (B)疼痛的性質屬刺痛、燒灼感 (C)活動時關節會出現輾軋聲 (D)受影響的關節會有皮下結節出現。 ('08專普)
B 56. 有關骨折癒合的敘述,下列何者錯誤?(A)兒童骨折的癒合時間較老年人短 (B)緻密骨的癒合比海綿骨快 (C)非負重關節的癒合比負重關節容易 (D)適當的制動會有較好的骨癒合。 ('08專普) D 57. 有關痛風病患之出院護理指導,下列何者錯誤?(A)臥床時可使用護架,以防關節受壓 (B)使用冰敷,以減輕疼痛 (C)多攝取鹼灰性食物,以防腎結石 (D)大量喝啤酒,以稀釋體內尿酸濃度。 ('08專普) C 58. 有關腔隙症候群(compartment syndrome)之敘述,下列何者正確?(A)為內在或外在壓迫,使骨髓腔內的壓力升高所致 (B)生理變化和抗組織胺的釋放有關 (C)會影響肢體循環而出現缺血、水腫的現象 (D)使用止痛劑可立即解除疼痛。('08專普)
D 59. 有關截肢手術後的護理措施,下列何者正確?(A)截肢處以上關節勿做全度關節的活動 (B)殘肢應由內向外按摩,以促進傷口癒合 (C)手術後1~2天抬高殘肢,在兩腿間放枕頭 (D)傷口癒合後,開始執行強化殘肢韌性的活動。 ('08專普) C 60. 有關全膝關節置換術(total knee replacement; TKR)之術後護理措施,下列何者錯誤?(A)下肢以枕頭抬高48小時,以促進血液循環 (B)術後真空引流管通常在24小時後拔除 (C)以持續性被動性運動(CPM)強化患肢肌力,逐日增加20度 (D)術後第2天即可坐起及下床。 ('08專普) D 61. 類風溼性關節炎患者接受全髖關節置換術後的出院指導,下列何者正確?(A)坐著時盡量將雙腿交叉 (B)鼓勵坐搖搖椅,以增進舒適 (C)穿鞋襪時盡量將腰彎低 (D)平躺時在兩腿之間放一枕頭。 ('08專普)
A 62. 有關牽引的原則,下列何者錯誤?(A)牽引錘需給與適度支撐,以增加穩定度 (B)牽引時,應避免繩索在滑輪打結,增加摩擦力 (C)牽引是施力在遠端肢體,來調整近端骨頭的位置 (D)牽引的重量要持續穩定,直至骨融合為止。 ('08專高) C 63. 痛風性關節炎急性發作時,最有效的藥物為下列何者?(A)scanol(B)allopurinol(C)colchicine(D)probenecid。('08專高) B 64. 車禍導致下肢無力,患者的右腳在無重力因素影響下,可完成全關節活動,依照肌肉強度分級,這是屬於:(A)差(trace;T) (B)不好(poor;P) (C)稍好(fair;F) (D)好(good;G)。 ('08專高)
C 65. 有關髖骨骨折之敘述,下列何者錯誤?(A)常因股四頭肌無力,導致跌倒所造成 (B)股骨頸骨折時,腿會變形、內收及外轉 (C)可採用骨骼牽引,以減輕肌肉痙攣 (D)需在12~24小時內復位及內固定處理。 ('08專高) D 66. 有關下背痛的護理指導,下列何者錯誤?(A)舉物時,應利用強而有力的股四頭肌 (B)避免需持續搖擺動作的工作 (C)穿著背架,以制動及減輕疼痛 (D)所提的物體重量勿超過自己體重的四分之一。 ('08專高) D 67. 病患上肢手臂頗有力氣,但雙腳無法負重時,應採行下列何種枴杖步態行走?(A)二點式 (B)三點式 (C)四點式 (D)搖擺式。('08專高)
D 68. 痛風患者可多攝取下列何種食物?(A)牡蠣 (B)香菇 (C)肉汁 (D)海參。('08專高) B 69. 有關牽引的敘述,下列何者錯誤?(A)頸部牽引力量約5~15磅,可採低半臥式,以對抗牽引 (B)皮膚牽引時間勿少於1個月 (C)伸展牽引病患須臥於床正中央,並預防垂足 (D)剛移除牽引初期,病患可能有姿位性低血壓。('09專普) B 70. 全髖關節置換術後,強調患側髖關節屈曲不可大於90° 的理由為何?(A)預防感染 (B)預防關節脫位 (C)預防關節攣縮 (D)預防血栓形成。('09專普)
B 71. 指導病患服用碳酸鈣補充鈣質時,下列敘述何者錯誤?(A)胃酸有助於溶解碳酸鈣,故宜在飯後服用 (B)須預防碳酸鈣引起之腹瀉 (C)補充維生素D,以促進小腸對鈣質之吸收 (D)不宜與茶或咖啡一起服用。 ('09專普) C 72. 關節扭傷時之立即處理,下列何者正確?(A)平放患肢 (B)按摩扭傷部位 (C)給予冰敷 (D)徒手復位。 ('09專普) B 73. 移除石膏後的護理措施,下列何者錯誤?(A)拆除石膏的肢體避免立即下垂,以免腫脹疼痛 (B)新生未脫皮的皮膚應開始常曬陽光,以促進骨頭癒合及皮膚的新陳代謝 (C)應協助病患做石膏肢體的主動性或被動性運動 (D)在運動過程中如有疼痛發生,應立即停止。('09專普)
B 74. 痛風病患使用Probenecid(Benemid),其主要作用為何?(A)抑制尿酸的形成 (B)降低腎小管再吸收尿酸 (C)抑制尿酸形成所需的酶 (D)分解關節中之痛風石。('09專普) C 75. 有關脛骨骨折之敘述,下列何者錯誤?(A)會採用閉鎖性復位法 (B)會採用長腿步行石膏及臏韌帶負重石膏做固定 (C)在3~4週後改成短腿石膏,以利部分負重 (D)若出現腔隙症候群會造成永久性功能缺損。 ('09專高) D 76. 有關骨骼牽引病患的護理措施,下列何者正確?(A)牽引過程中至少每一小時鬆開一次 (B)不宜進行任何全關節活動,以免影響牽引的力量 (C)霍曼氏徵象(Homan's sign)是血栓靜脈炎的唯一觀察指標 (D)監測牽引肢端的顏色、溫度。('09專高)
B 77. 有關下背痛病患之護理措施,下列何者錯誤?(A)採膝關節彎曲之臥床姿勢休息 (B)坐姿時,膝蓋須低於或平於髖部 (C)運動計畫應強化腹部肌肉的動作 (D)取物時,避免過度伸遠的動作。 ('09專高) D 78. 有關骨折病患併發腔隙症候群(compartment syndrome)的處置,下列何者正確?(A)增加靜脈輸液 (B)給予彈性繃帶包紮 (C)給予抗凝血劑 (D)除去壓迫的來源。('09專高) B 79. 有關骨折病患上石膏最初24小時的護理措施,下列何者錯誤?(A)移動石膏時須使用手掌支托 (B)限制身體活動,以保持石膏乾燥 (C)平躺時,以枕頭托起肢體高於心臟部位 (D)將冰塊放在塑膠袋中,在骨折處直接冰敷。('09專高)
D 80. 有關輔助性用具的使用方法,下列何者錯誤?(A)手杖是在健側使用 (B)助行器對老年病患及有平衡障礙病患是很有用的 (C)助行器比枴杖的支持及穩定性更好 (D)使用枴杖下樓梯時,須先步出健肢與枴杖後,患肢再跟進。 ('09專高) C 81. 下背疼痛患者穿著腰薦區硬背架的目的為何?(A)預防骨折發生 (B)減輕急性疼痛 (C)強化背部支持構造 (D)預防發炎症狀。('09專普) B 82. 有關骨骼牽引的護理措施,下列何者正確?(A)每日攝取水分1,000~1,500 c.c.(B)確定秤錘從滑輪自由的垂下 (C)不可改變臥位,以免影響牽引的力量 (D)牽引過程中每小時需休息10分鐘。 ('09專普)
B 83. 有關全髖關節置換手術後的出院前護理指導,下列何者錯誤?(A)每天做適當運動 (B)選用較低的馬桶座 (C)坐下時,保持患肢外展 (D)多喝水、攝取低脂肪高纖維食物。('09專普) C 84. 下列何者不是骨折的合併症?(A)動脈損傷 (B)感染 (C)低血氧 (D)脂肪栓塞。('09專普) C 85. 因過度伸展造成肌肉拉傷的立即處置,下列何者錯誤?(A)給予局部冰敷 (B)抬高受傷部位 (C)協助按摩及關節活動 (D)使用夾板固定。 ('09專普)
D 86. 膝上截肢手術後之出院指導,下列何者錯誤?(A)維持適當體重 (B)定時俯臥 (C)教導彈繃殘肢包紮方法 (D)定時用水清洗義肢。 ('09專普) C 87. 有關痛風的護理措施,下列何者正確?(A)鼓勵多吃海鮮類食物 (B)熱敷緩解關節的腫脹和疼痛 (C)教導多喝水,使每日尿量維持在2,000 c.c.以上 (D)於急性發作期間,每天協助做下肢全範圍關節運動。 ('09專普) C 88. 給予下肢骨折病患長腿石膏固定之主要目的,下列何者錯誤?(A)制動 (B)避免肢體變形 (C)促進血液循環 (D)促進骨頭癒合。 ('09專高)
A 89. 接受牽引時,下列何者可減輕肌肉痙攣?(A)在身體的遠端施力 (B)反作用力 (C)固定不動 (D)骨頭上方垂直的拉力。 ('09專高) B 90. 下肢骨折病患接受石膏固定後,主訴固定處疼痛,患肢末梢冰冷、脈搏較弱及感覺異常。此時病患可能有下列何種合併症?(A)脂肪栓塞(fat embolism) (B)腔隙症候群(compartment syndrome) (C)佛克曼氏缺血性攣縮(Volkmann's ischemic contracture) (D)感染(infection)。 ('09專高) A 91. 右側股骨行髖部手術後,病人採坐姿時,腿部應保持下列何種姿勢?(A)外展 (B)伸展 (C)屈曲 (D)內旋。 ('09專高)
A 92. 有關痛風之敘述,下列何者錯誤?(A)好發於停經後婦女 (B)主要病變是體內嘌呤代謝異常而使血中尿酸含量升高 (C)尿酸鹽晶體會沉積於關節及結締組織,引發炎症反應 (D)最常受影響的關節是四肢的遠端關節。('09專高) B 93. 有關骨質疏鬆女病人之護理指導,下列何者錯誤?(A)多喝乳製品 (B)減少身體活動,多臥床休息 (C)每天補充維生素D(D)按醫囑服用動情素或是以動情素合併黃體素的處方。 ('09專高) A 94. 有關上石膏病人的護理措施,下列何者錯誤?(A)需測量石膏近端的皮膚溫度 (B)需注意患肢遠端的拇指活動情形 (C)注意患肢的活動度 (D)評估石膏上的冷點、熱點及溼點。 ('10專普)
C 95. 對痛風病患之飲食建議,下列何者錯誤?(A)多進食柑橘類水果 (B)避免喝肉湯、濃湯 (C)多進食菇類及黃豆製品 (D)避免脫水。 ('10專普) D 96. 骨折後患肢不會出現下列何種表徵?(A)畸形 (B)瘀血 (C)疼痛 (D)肌肉鬆弛。('10專普) C 97. 全髖關節置換手術後的護理措施,何者錯誤?(A)鼓勵攝取高纖維食物 (B)增加舒適性,減輕疼痛 (C)每日飲水不得超過1,000 c.c.(D)預防出現譫妄、壓瘡等合併症。 ('10專普)
A 98. 有關荷爾蒙補充治療之敘述,下列何者錯誤?(A)動情素須在停經前3年起規律服用,才有預防骨質疏鬆效果 (B)動情素和黃體素配合使用,以預防子宮內膜增生 (C)服用期間須定期檢查子宮內膜及乳房 (D)子宮內膜癌病患,不可採用動情素,以預防骨質疏鬆症。('10專普) A 99. 有關骨質疏鬆症的飲食指導,下列何者錯誤?(A)避免攝取綠色葉菜類 (B)多攝取高鈣食物 (C)避免抽菸 (D)每天需攝取維生素D 400 IU。 ('10專普) B 100.預防骨折病人發生脂肪栓塞合併症,下列護理措施何者正確?(A)骨折發生後給予類固醇藥物,減少游離脂肪酸反應 (B)股骨骨折後1~2天內,要留意有無對肺部的直接傷害 (C)當病人出現感覺遲鈍、肌肉無力時,立即放置氣管內管 (D)骨折部位固定後,限制病人下床活動。 ('10專普)
D 101.有關痛風之敘述,下列何者正確?(A)緩解急性發作期疼痛最有效的藥物是allopurinol(B)最常受侵犯的關節是腳的小拇趾第一個關節 (C)發生率女性高於男性,且具家族遺傳性 (D)急性發作期之紅血球沉降率及血清中尿酸值升高。('10專普) A 102.有關脊椎側彎之敘述,下列何者錯誤?(A)脊椎側彎是指從左向右方看時,脊椎是呈彎曲的弧度 (B)重度側彎者胸腔變小,會使肺膨脹空間減少 (C)胸椎彎曲的弧度超過65度,可能會有呼吸短促及疲憊 (D)嚴重側彎者,若不加以矯治,極易演變為心肺症。 ('10專高) C 103.為了預防膝上截肢病人產生殘肢近心端關節之屈曲攣縮,應建議病人多採下列何種姿勢?(A)仰臥 (B)半坐臥 (C)俯臥 (D)側臥。 ('10專高)
C 104.有關左股骨骨折接受勃克氏牽引(Buck's traction)之敘述,下列何者錯誤?(A)此為直線拉力的皮膚牽引 (B)牽引目的為減輕肌肉痙攣疼痛 (C)牽引部位須制動踝部 (D)牽引部位須給予皮膚護理。 ('10專高) A 105.核磁共振攝影(MRI)的檢查,不適用於下列何種病人?(A)人工關節置換術病人 (B)腎移植術病人 (C)冠狀動脈繞道手術病人 (D)骨髓移植術病人。 ('10專高) B 106.有關痛風(gout)醫療處置之敘述,下列何者錯誤?(A)鼓勵多喝水(3,000 ml/天),以預防尿路結石 (B)鼓勵多喝小紅莓果汁,使尿液呈酸性,以預防感染 (C)colchicine是治療痛風最有效的藥物,但有腹瀉之副作用 (D)allopurinol有抑制尿酸形成的作用。 ('10專高)
B 107.有關全髖關節置換術(total hip replacement)之術後護理措施,下列何者錯誤?(A)下床時,選擇椅背平直高度相當,有扶手之椅子,先坐30分鐘 (B)術後患肢抬高15°,保持外展45°,大腿內旋,彎曲不超過90°(C)返家1個月內不要有性生活或駕車等劇烈的運動 (D)返家3個月內避免雙腿交叉及提重物。('10專高) B 108.有關下肢石膏拆除後的護理措施,下列何者錯誤?(A)用礦物油或溫水浸泡去除痂屑 (B)臥床休息不可離床,以堅定骨質 (C)提供彈性繃帶,以減輕腫脹 (D)坐時抬高患肢,以減輕腫脹 。 ('10專高) D 109.有關骨盆骨折之護理措施,下列何者錯誤?(A)觸診兩側周邊脈搏,以測知腸骨動脈是否扯斷 (B)骨折固定不動(immobilization)後,可做腿部及關節活動 (C)給予穿彈性襪及抬高床尾,以增加靜脈回流 (D)立即插入導尿管,以解除排尿困難。('10專高)
B 110.有關骨骼肌肉手術後復健運動的敘述,下列何者錯誤?(A)執行舉重運動,以增加二頭肌力量 (B)執行股四頭肌運動,以加強髖關節 (C)可維持或改善肌肉質塊及力量 (D)可維持或改善活動耐力。 ('10專普) C 111.有關上石膏病人發生合併症的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)輕癱 (B)感覺異常 (C)皮膚潮紅 (D)脈搏消失。 ('10專普) C 112.骨髓炎病人接受骨小段移植手術治療之敘述,下列何者正確?(A)主要目的在擴創,將被感染部分徹底移除 (B)當遺留的空隙小於3公分時,才會施行此種手術 (C)常取用腓骨或髂嵴,以填入切除壞死部位所遺留之空腔 (D)此為截肢手術前之預備手術。 ('10專普)
B 113.有關關節鏡檢查後的護理措施,下列何者正確?(A)給予熱敷,以利消腫 (B)注意檢查部位之感染徵象 (C)多晒太陽,促進維生素D生成 (D)關節加壓後沒有出血,即可正常執行活動。 ('10專普) A 114.有關全髖關節置換手術後的護理指導,下列敘述何者錯誤?(A)在坐、站立及躺下時,應交叉雙腳 (B)避免過多的重量放在患肢 (C)提供無傷害或無障礙的環境 (D)鼓勵多攝取水分。 ('10專普) A 115.骨質疏鬆症患者應該多攝取下列何種食物?(A)含骨的魚類 (B)番茄 (C)豬肝 (D)花枝。 ('10專普)
A 116.下列何者不能預防骨折病人發生深部靜脈栓塞?(A)避免使用aspirin(B)使用heparin(C)穿著抗栓塞襪子 (D)使用低分子量的代用血漿。 ('10專普) C 117.有關開放性骨折氣性壞疽感染之症狀,何者錯誤?(A)脈搏急促 (B)忽然有局部腫脹 (C)皮膚冰冷 (D)疼痛。('10專高) B 118.有關牽引之敘述,下列何者正確?(A)間歇性牽引常用來治療骨折 (B)牽引力應與骨頭的長軸成一直線 (C)執行骨骼牽引時需將骨針穿過關節 (D)懸吊式牽引對活動的限制較大。 ('10專高)
D 119.有關肢體扭傷的立即處理,下列何者錯誤?(A)抬高受傷的關節 (B)給予冰敷 (C)關節利用夾板固定 (D)用力按摩患部解痛。('10專高) A 120.急性痛風期,宜攝取下列何種食物?(A)奶製品 (B)豬牛肉類 (C)香菇 (D)黃豆芽。 ('10專高) B 121.有關關節鏡的敘述,下列何者錯誤?(A)檢查後3週內,可恢復正常活動 (B)檢查後,需以10 kg砂袋加壓傷口,預防出血 (C)可在門診執行 (D)可以做膝蓋刮除術(patellar shavings)。 ('11專普)
A 122.上石膏病患接受蒼白試驗(blanching test),可評估下列何者?(A)循環狀況 (B)感染情形 (C)疼痛程度 (D)活動力。('11專普) D 123.有關踝關節扭傷的立即處理,下列何者正確?(A)熱敷受傷的關節 (B)持續用夾板固定關節3~5天 (C)照X光不能顯示軟組織的腫脹程度 (D)抬高受傷的關節。('11專普) A 124.類風溼性關節炎病患行全髖關節置換術後之護理措施,下列何者正確?(A)觀察是否有血栓性靜脈炎的症狀 (B)維持髖關節屈曲大於90度 (C)術後一星期內,絕對臥床休息 (D)每2小時將病患翻向患側15分鐘。 ('11專普)
D 125.下列何種食物嘌呤含量最高,痛風病患應禁止攝取?(A)牛奶 (B)菠菜 (C)鱈魚 (D)牡蠣。 ('11專普) C 126.有關肌肉骨骼手術後的復健運動,下列何者錯誤?(A)主動或被動全關節運動 (B)股四頭肌運動 (C)等張阻力運動 (D)臀腹肌緊縮運動。 ('11專普) D 127.有關多發性骨髓瘤的敘述,下列何者錯誤?(A)導因為漿細胞惡性分化、增生 (B)X光顯示病患骨頭有瀰漫性病灶 (C)尿液中常出現不正常的Bence Jones免疫球蛋白 (D)常見低血鈣合併症,應予補充鈣離子。 ('11專普)
C 128.下列何者不會影響石膏乾燥所需的時間?(A)石膏中的水分 (B)石膏的厚度 (C)石膏的重量 (D)空氣流通度。 ('11專普) B 129.病患使用枴杖行走,以健肢支撐身體重量,兩支枴杖與患肢同時跨出,此為何種步態法?(A)兩點步態法 (B)三點步態法 (C)四點步態法 (D)搖擺步態法。('11專普) A 130.下背痛病患所使用的骨盆牽引,是屬於下列何種牽引?(A)皮膚牽引 (B)骨骼牽引 (C)伸展牽引 (D)平衡懸吊式牽引。 ('11專普)
B 131.有關病人使用枴杖上樓梯的護理指導,下列何者正確?(A)患肢和枴杖先上樓梯,健肢再跟上 (B)健肢先上樓梯,枴杖和患肢再一起上樓梯 (C)枴杖先上樓梯,健肢和患肢再跟上 (D)健肢和枴杖先上樓梯,患肢再跟上。('11專高) C 132.有關勃克氏牽引(Buck's traction)之敘述,下列何者錯誤?(A)是一種皮膚牽引方式 (B)常用於股骨骨折制動處置 (C)適用於靜脈曲張的病人 (D)不需使用吊床支托肢體。 ('11專高) B 133.蔡先生大腿骨折送到醫院8小時後,產生意識混亂、呼吸過快、心搏過速,嚴重譫妄等異常狀況,此時病人出現下列何項合併症?(A)骨髓炎 (B)脂肪栓塞 (C)腔隙症候群 (D)缺血性骨壞死。('11專高)
C 134.護理師為病人執行全範圍被動性關節運動之主要目的為何?(A)預防骨質流失 (B)增加肌肉力量 (C)維持關節活動度 (D)維持肌肉質塊。 ('11專高) B 135.痛風病人服用allopurinol的藥物作用,下列何者正確?(A)增加尿酸的排泄 (B)減少尿酸的形成 (C)抑制嘌呤的轉換 (D)減少滑液囊之腫脹。 ('11專高) D 136.有關股骨骨折牽引的護理措施,下列何者正確?(A)應保持平躺,以減輕牽引所造成的不適 (B)評估提內耳氏徵象(Tinel's sign),以確定血栓靜脈炎 (C)盡量托住牽引秤錘,以增加牽引裝置的穩定性 (D)抬高床尾,以維持反牽引力。('11專高)
A 137.指導病人回家自我照顧肩部人字形石膏的方法,下列何者正確?(A)石膏外表弄髒時,可用溼布擦乾淨 (B)石膏有斷裂現象時,可用寬膠布貼起來 (C)石膏弄溼時,可用烤燈或吹風機加速吹乾 (D)抓住石膏橫把以協助翻身。 ('11專普) B 138.有關上石膏病人的護理措施,下列何者錯誤?(A)注意肢體感覺的變化 (B)鼓勵執行等張運動 (C)定時評估膚色 (D)鼓勵多攝取纖維食物。 ('11專普) B 139.下列何者不是接受全髖關節置換術後發生脫位的徵象?(A)疼痛度增加 (B)患肢變長 (C)患肢內外旋 (D)活動度降低。 ('11專普)
D 140.護理人員建議骨質疏鬆症病人在補充鈣質時,宜同時補充下列何者?(A)維生素A(B)維生素B(C)維生素C(D)維生素D。('11專普) C 141.有關腔隙症候群(compartment syndrome)的敘述,下列何者錯誤?(A)是嚴重的骨折合併症 (B)主因為缺血及水腫的壓迫 (C)骨切開術可緩解症狀 (D)不作處理,會導致肢體功能喪失。 ('11專普) C 142.使用柺杖輔助行走時,下列何者正確?(A)以柺杖支撐身體重量 (B)柺杖手把的位置,宜使肘部保持屈曲15°(C)柺杖的長度是站立時腋下2~3指幅至地面垂直長度 (D)宜穿著拖鞋,以方便穿脫。 ('11專普)
D 143.有關脂肪栓塞的臨床表徵,下列何者錯誤?(A)呼吸困難 (B)呼吸過速 (C)瘀斑性的皮膚疹 (D)心搏過慢。 ('11專普) D 144.肢體上完石膏後,出現下列何種異常現象時,應立即處理?(A)剛開始下床時,上石膏的下肢覺得沈重不適 (B)一段時間後,聞到石膏下的肢體有酸味 (C)石膏內肢體之皮膚覺得發癢 (D)石膏遠端肢體的脈搏消失。 ('11專高) D 145.有關骨質疏鬆症的敘述,下列何者錯誤?(A)可做荷爾蒙補充療法 (B)鼓勵病人多攝取鈣質及維他命 (C)更年期後的婦女易罹患此症 (D)男性發生率比女性高。('11專高)
C 146.有關腔隙症候群(compartment syndrome)之敘述,下列何者錯誤?(A)不當的石膏是最常見的導因 (B)主要的病理生理變化是缺血-水腫的惡性循環 (C)最早出現的症狀是發熱 (D)處理方法是去除壓迫的來源。 ('11專高) C 147.有關骨盆牽引(pelvic traction)之敘述,下列何者正確?(A)屬於骨骼牽引 (B)牽引重量愈重,牽引效果愈好 (C)應抬高床尾,增加反牽引力 (D)牽引的施力點在薦椎。('11專高) C 148.有關下肢骨折病人的深部血栓性靜脈炎的護理措施,下列何者正確?(A)下床活動 (B)放低下肢 (C)下肢溫溼敷 (D)按摩下肢。 ('11專高)