1 / 13

Phlogenzym jako léčebná alternativa u artrózy

Phlogenzym jako léčebná alternativa u artrózy. Prim. MUDr. Věra Dostálová HEMATOLOGICKÉ A TRANSFÚZNÍ ODDĚLENÍ Nemocnice TGM, Hodonín. S.I. 45 let - OA:. těžká artróza levého kyčelního kloubu po úraze v dětském věku - sledována na ortoped. klin. v Brně

tayten
Download Presentation

Phlogenzym jako léčebná alternativa u artrózy

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Phlogenzym jako léčebná alternativa u artrózy Prim. MUDr. Věra Dostálová HEMATOLOGICKÉ A TRANSFÚZNÍ ODDĚLENÍ Nemocnice TGM, Hodonín

  2. S.I. 45 let - OA: • těžká artróza levého kyčelního kloubu po úraze v dětském věku - sledována na ortoped. klin. v Brně • pro astenický habitus a nevhodné anatomické poměry pánve nutné zhotovení individální totální endoprotézy kyčelního kloubu TEP odkládána, pac. dlouhodobě na analgeticích

  3. S.I. 45 let - OA: • vertebrogenní algický syndrom polyetážový při poruše statiky páteře (zkrácení končetiny) • od r. 1996 v péči hematol. amb. pro polékovou trombocytopatii mírného stupně • v péči gynekologa pro preklimakterický syndrom

  4. S.I. 45 let - FA: • analgetika, antiflogistika – Surgam, Diclofenac, Ibuprofen, Aulin • Condrosulf • Klimonorm

  5. S.I. 45 let - NO: 31.7.2000 - příjem na chir odd. bolesti břicha, icterus  KO: anemie, retikulocytóza biochem: hyperbilirubinémie  susp. hemolytická anemie

  6. S.I. 45 let - NO: přímý antiglobulinový test + + + screening protilátek proti ery + + + plazmatické železo    LDH     AIHA

  7. AIHA autoimunitní hemolytická anémie hemolytický stav způsobený protilátkami namířenými proti vlastním ery tvorba imunitních komplexů  absorbce na ery  aktivace komplementu    HEMOLÝZA

  8. S.I. 45 let - terapie: Prednison 100 mg/ den Vitamin B12, Acidum folicum, Ranisan, Anacid odezva na terapii pomalá  VÝMĚNNÁ PLAZMAFERÉZA 10. 8. 00

  9. VÝMĚNNÁ PLAZMAFERÉZA výměna 1000 ml plazmy v 5 cyklech po 200 ml (separátor krevních elementů Haemonetics PCS) průběžné doplňování skupinovou čerstvě mraženou plazmou a 1/1 FR

  10. 01. 08. 00 09. 08. 00 24. 08. 00 27. 11. 00 LEUKO 9,5 11,4 8,1 7,2 ERY 2,4 2,1 2,9 4,0 HBG 76,0 68,0 105,0 121,0 HTK 0,233 0,214 0,335 0,358 RET 70,00 87,00 42,00 10,00  plazmaferéza - 10.8.00

  11. S.I. 45 let - terapie • Prednison - terapie ukončena 10/200 • Phlogenzym 3 x 2 tbl - od 11/2000 - na podkladě informací získaných z laických materiálů, hematologem schváleno • od té doby bez analgetik-antiflogistik, • prakticky bez obtíží, • hematologická vyšetření v normě, • ortopedické řešení není akutní

  12. Úhrada léků SET ZP • RL se k úhradě vyjadřuje pouze tehdy, je-li poskytnutí léku z hlediska zdravotního stavu pojištěnce jedinou možností léčby. Podmínkou je žádost indikujícího lékaře obsahující medicínské zdůvodnění a vyznačení, že důvodem žádosti je podmínka uvedená v zákoně č. 48/97 Sb., § 16.

  13. Sbírka zákonů č. 48/97- § 16 • Příslušná ZP hradí ve výjimečných případech zdravotní péči, jinak ZP nehrazenou, je-li její poskytnutí z hlediska zdravotního stavu pojištěnce jedinou možností zdravotní péče. • S výjimkou případů, kdy hrozí nebezpečí z prodlení, je poskytnutí zdravotní péče podle předchozího odstavce vázáno na předchozí souhlas RL

More Related