1 / 18

IL NEONATO IN SALA PARTO

IL NEONATO IN SALA PARTO. QUANDO ARRIVI IN SALA PARTO. QUANDO ARRIVI IN SALA PARTO. Mettiti i guanti Controlla O2 e Ambu Aspirazione Tubicino di aspirazione, diverse misure, raccordo Temperatura Telini asciutti e caldi Fonendo. O2 e AMBU. Flusso O2 sempre a 5 litri/min

truong
Download Presentation

IL NEONATO IN SALA PARTO

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. IL NEONATO IN SALA PARTO Dott.ssa E. Muccioli

  2. QUANDO ARRIVI IN SALA PARTO Dott.ssa E. Muccioli

  3. QUANDO ARRIVI IN SALA PARTO • Mettiti i guanti • Controlla • O2 e Ambu • Aspirazione • Tubicino di aspirazione, diverse misure, raccordo • Temperatura • Telini asciutti e caldi • Fonendo Dott.ssa E. Muccioli

  4. O2 e AMBU • Flusso O2 • sempre a 5 litri/min • Raccordo tra tubo e Ambu • deve essere ben fissato • Valvola per commistione aria-O2 • Gira la rotella fino a quando il pallone ritorna gonfio in modo elastico al conteggio 1-2-3 a ‘ritmo di valzer’ • 1 sgonfio – 2 lascio la mano – 3 il pallone si gonfia • La maschera deve essere di misura adeguata alla corporatura presunta del neonato Dott.ssa E. Muccioli

  5. ASPIRAZIONE • Misura per pressione del vuoto = 100 • Controlla la reale capacità di aspirazione • Scegli la dimensione del tubo • Nero : grande • Blu: intermedio • Azzurro : piccolo, ma spesso si occlude con le secrezioni Dott.ssa E. Muccioli

  6. TEMPERATURA • La temperatura del lettino deve essere già attivata dall’ostetrica • Importante avere a disposizione 3 telini caldi • già presente sul materassino • da utilizzare per asciugare il neonato • da utilizzare per avvolgere asciutto il neonato Dott.ssa E. Muccioli

  7. FONENDO • Posiziona al collo il fonendo (tipo neonato) della sala parto • Controlla orologio con secondi (al muro o al polso): necessario per misurazione FC e Apgar Dott.ssa E. Muccioli

  8. QUANDO ARRIVA IL NEONATO Dott.ssa E. Muccioli

  9. Dott.ssa E. Muccioli

  10. QUANDO ARRIVA IL NEONATO • Aspiri bocca e narici • Asciughi la cute + stimoli cute • Prosegui con respirazione/battito cardiaco  Dott.ssa E. Muccioli

  11. ASPIRAZIONE DI BOCCA E NARICI • Inserisci il dito medio della mano sx in bocca al neonato in modo aderente al palato • In questo modo hai il controllo del capo del neonato che puoi manovrare con facilità e puoi controllare l’integrità del palato duro • Con la mano dx afferri il tubo di aspirazione • Aspiri in bocca • Aspiri il naso tenendo aderente il tubo alla narice spostandola verso di te, successivamente dai direzione curva al tubo per inserirlo maggiormente in profondità verso il basso e l’avanti Dott.ssa E. Muccioli

  12. ASCIUGARE E STIMOLARE • Con telino caldo asciughi e contemporaneamente stimoli vigorosamente il neonato • Rimuovi la vernice caseosa • Dopo aver eseguito tali manovre togliere il telino bagnato e sostituirlo con uno asciutto e caldo!! Dott.ssa E. Muccioli

  13. RESPIRAZIONE • Se respira + cute rosea • Nessun intervento • Se respira + cute/labbra blu • O2 a flusso libero davanti alla bocca • Se non respira • O2 con Ambu • ventilando a pressione positiva l’ossigeno • premendo la mascherina sul volto del neonato Dott.ssa E. Muccioli

  14. BATTITO CARDIACO • Auscultazione mediante fonendo • Palpazione moncone ombelicale • FC – Frequenza Cardiaca - • Auscultazione mediante fonendo • Palpazione dell’arteria a livello del cordone ombelicale • Regola dei 10 secondi: conta battito in 10 secondi e moltiplica il valore per 6 = batt/min • Assente: massaggio cardiaco Dott.ssa E. Muccioli

  15. ASPIRAZIONE GASTRICA • Misurazione della misura da inserire : processo xifoideo-padiglione auricolare-naso • Manenendo con la mano dx il punto misurato sul tubo, inserisci dito mano sx nella bocca contro il palato duro per mentenere il controllo del capo del neonato • Inserisci il tubo nella narice e prosegui come già indicato flettendo il tubo verso il basso e l’avanti • Inserisci il tubo fino alla misura • Arrivato nello stomaco aspira : finché il tubo pesca secrezioni/liquidi continua ad aspirare • Quando non sono più presenti secrezioni, ma ‘bollicine’ inizia a retrarre il tubo continuando ad aspirare : IMP necessario collaboratore che durante questa manovra stimola fisicamente il neonato rischio di reazioni vagali Dott.ssa E. Muccioli

  16. NEONATO CARDIOPATICO • Posizionare saturimetro • Utilizzare mano destra : perché sicuramente la circolazione è pre-Botallo • Asciugare bene la cute • Posizionare saturimetro • Controllare FC e Sat O2 • Mantenere Sat O2 intorno ai 90% se neonato necessita di Botallo pervio in base alla cardiopatia congenita  Non SatO2 superiori perché si rischia di chiudere il Botallo Dott.ssa E. Muccioli

  17. CONTROLLARE IL MONCONE OMBELICALE Dott.ssa E. Muccioli

  18. PROFILASSI • OFTALMICA • Nitrato d’Argento • Oppure collirio a base di tetracicline, acido fusidico o Cloramfenicolo • 1-2 gtt per occhio • ANTI-EMORRAGICA • Vitamina K 1 mg i.m. Dott.ssa E. Muccioli

More Related