內外科 護理 主題 十七 ： 神經系統 疾患之護理 ( 共 166 題 )

1. 內外科護理 主題十七： 神經系統疾患之護理 (共166題)

2. C 01. 當二側大腦半球有瀰漫性損傷，但腦幹功能完整，個案會出現下列何種呼吸型態？(A)叢積性呼吸　(B)中樞神經性過度換氣　(C)陳施氏呼吸　(D)共濟失調性呼吸。（'06專普） BD02. 有關顱內壓上升病人的護理措施，下列何者正確？(A)教導病患練習伐爾沙瓦氏操作法（Valsalva's maneuver），如用力排便、咳嗽　(B)將床頭搖高45°，促進靜脈回流　(C)採集中式護理，提供充分休息時間　(D)宜協助被動式關節運動，以免因運動增加腹內壓與胸內壓。　　（'06專普） C 03. 周小姐騎摩托車被後方車輛撞倒在地，經119送到醫院時發現：叫名字時會張開眼，在手臂刺激時會將手臂縮回，對人、時、地的對話混淆不清，以Glasgow昏迷量表評估結果為幾分？(A)15(B)13(C)11(D)9。　　（'06專普）

3. A 04. 前顱底骨折病患的鼻腔有透明澄清液體不斷流出時，下列護理措施何者正確？(A)以尿糖試紙檢驗此分泌物是否為腦脊髓液（CSF）　(B)給予鼻道抽吸，以維持氣道通暢　(C)鼓勵病患將鼻腔分泌物擤出　(D)協助病患採絕對平躺姿勢。（'06專普） B 05. 護士為左側偏癱的中風病人餵食時，下列動作何項錯誤？(A)進食時，應協助病人坐起或搖高床頭　(B)將食物放於病人左側口腔內　(C)餵食時，病人頭部不宜採後仰姿勢　(D)用手撫摸下巴肌肉，以刺激患者張嘴。　　（'06專普） D 06. 有關癲癇病人的出院衛教，下列何者正確？(A)服用dilantin常會導致牙齦組織過度增生，應避免使用牙線清潔牙縫　(B)若已不再發作，可暫停服藥，以避免副作用產生　(C)感冒時需暫停使用癲癇藥，以免引起發作　(D)服藥期間，應避免游泳、登山或開車。　　（'06專普）

4. B 07. 以GCS昏迷量表來評估病人的意識狀態時，當病人有自發性的睜眼反應、能依照指令做行動、說話緩慢、昏昏欲睡，此時病人的昏迷指數為何？(A)12分　(B)13分　(C)14分　(D)15分。　　（'06專高） A 08. 下列何項可評估脊髓休克的恢復狀況？(A)反射　(B)體溫　(C)脈搏　(D)血壓。（'06專高） C 09. 受傷後失憶（post traumatic amnesia）期間之長短是判定下列何種腦實質傷害嚴重程度最可靠的指標？(A)腦挫傷　(B)腦撕裂傷　(C)腦震盪　(D)腦穿透傷。（'06專高）

5. B 10. 有關中風造成失語症病人溝通之敘述，下列何者正確？(A)以開放式問句鼓勵病人回答問題　(B)將說話速度放慢，並給予病人足夠時間反應　(C)病人語言表達有困難時，應重複病人的話，並代其表達　(D)病人聽不懂時，應提高音量，多方解釋直至病人能了解為止。（'06專高） C 11. 有關癲癇發作的護理措施，下列何者正確？(A)發作時需撬開咬緊的上下頜，並使用張口器，以防咬到舌頭　(B)發作時需約束，以保護病人　(C)記錄抽搐的順序部位　(D)發作時立即送急診就醫。（'06專高） C 12. 有關巴金森氏症的活動指導，下列何者正確？(A)穿很多鈕扣的衣服，以維持手指的靈活度　(B)避免全關節活動，以免太疲累　(C)採用底面積較寬的助行器來維持平衡　(D)鼓勵坐柔軟且深的椅子。　　（'06專高）

6. D 13. 重症肌無力病人於注射edrophonium（Tensilon）後，發生膽鹼性危象（cholinergic crises）時，應給予下列何項藥物治療？(A)morphine sulfate(B)pyridostigmine bromide（Mestinon）　(C) isoproterenol（Isuprel）　(D)atropine sulfate。（'06專高） D 14. 下列何類藥物常用於降低頭部創傷病人之顱內壓？(A)升血壓藥物　(B)鎮靜劑　(C)消炎藥物　(D)皮質類固醇。　　（'06專普） A 15. 有關腦血管意外造成的身體功能喪失，下列敘述何者正確？(A)急性期，16～40％病患有吞嚥障礙　(B)表達性失語症造成病人無法了解他人說話　(C)病患可能出現無意識大笑、哭泣的神經性失智症　(D)病患容易發生尿滯留問題。　　（'06專普）

7. B 16. 下列何者是巴金森氏症（Parkinson's disease; PD）的病因？(A)大腦黑質中多巴胺（dopamine）分泌過多　(B)大腦基底核神經元退化　(C)抗膽鹼激素不足　(D)腎上腺髓質分泌過多。　　（'06專普） C 17. 有關護理人員與中風病人的有效溝通，下列何者最適當？(A)以開放式問句鼓勵病人回答問題　(B)當病人聽不懂時，應提高音量，多方解釋直至病人能了解為止　(C)病人有命名型失語症時，應讓病人練習將物品名稱與實物映像結合　(D)與接收型失語症病人溝通時，需面對病人且站在距離病人200公分距離。　　（'06專普） B 18. 有關脊髓攝影術（myelography）的敘述，下列何者錯誤？(A)適用於檢查延髓內腫瘤及脊髓空洞症　(B)檢查前，應提醒病人禁食8小時　(C)注入顯影劑後，助病人採俯臥　(D)檢查後，病人需臥床休息6～8小時。　　（'06專普）

8. A 19. 有關上運動神經元脊髓損傷病人的膀胱訓練，下列何者正確？(A)可刺激大腿內側及沖溫水引發反射性排尿　(B)鼓勵多攝取維生素B群　(C)每日攝取液體1,000 c.c.(D)盡早自脊髓休克期進行膀胱訓練。　　（'06專普） D 20. 下列何者是顱內壓升高的庫辛氏三病徵（Cushing's triad）？(A)脈搏增加，呼吸變慢，血壓上升　(B)脈搏降低，呼吸變快，血壓下降　(C)脈搏增加，呼吸變快，血壓下降　(D)脈搏降低，呼吸變慢，血壓上升。（'06專高） C 21. 車禍造成C3～C4壓迫性骨折（compression fracture）後，應在何時實施膀胱訓練？(A)剛入院時　(B)在脊髓休克期前　(C)在脊髓休克期後　(D)出院當天。（'06專高）

9. C 22. 重症肌無力個案出現說話困難、發音不良且有鼻音時，下列護理措施何者錯誤？(A)以「是」與「否」的問句詢問病人　(B)重複個案所說的話，以確定其訊息　(C)鼓勵個案盡量一次把話說完　(D)若有需要，可使用溝通板。　　（'06專高） A 23. 脊髓損傷後48小時，可能出現下列何種胃腸道合併症？(A)鼻胃管引流液呈血液陽性反應　(B)脫腸　(C)腹瀉　(D)過度活動的腸音。　　（'06專高） B 24. 病患因右臉三叉神經痛，無法以麻醉藥解除，下列何種措施可改善其舒適狀況？(A)周邊神經切除術　(B)使用噴水式裝置替代牙刷執行口腔衛生　(C)顯微血管減壓術　(D)以感應電流刺激顏面神經。　　（'06專高）

10. A 25. 評估腦血管意外個案的第XII對顱神經功能時，應請個案做下列何項動作？(A)伸出舌頭　(B)雙眼注視護理人員手所持由遠而近的物體　(C)轉頭對抗護理人員所施加的力量　(D)水平伸展手臂。　　（'06專高） D 26. 有關治療癲癇之抗痙攣藥物之敘述，下列何者正確？(A)抗痙攣藥物需以小劑量、多種合併使用，以避免藥物副作用的產生　(B)初級和次級抗痙攣藥物需合併使用才能完全控制抽搐發作　 　(C)重積性癲癇的抽搐發作，應先給予dilantin，再以valium維持作用　(D)病患曾有2次以上的發作，其服用抗痙攣藥物時間要延長至2～3年。（'06專高） B 27. 有關巴金森氏症（Parkinson's disease）病人之敘述，下列何者錯誤？(A)第一階段時，單側肢體受影響　(B)第二階段時，會有智力減退現象　(C)第三階段時，反應緩慢但反射正常　(D)第四階段時，產生嚴重殘障。　　（'07專普）

11. C 28. 下列何項不是顱底骨折的病人常見的臨床症狀？(A)熊貓眼（Racoon eyes）　(B)巴特爾氏徵象（Battle's sign）　(C)斜視　(D)半邊臉輕癱。　　（'07專普） B 29. 有關中風後知覺障礙之護理措施，下列何者正確？(A)由患側接近病人　(B)教導病人擺動頭部，以擴大視野　(C)將環境複雜化，讓病人接受較多的知覺刺激　(D)讓病人練習做複雜性工作。　　（'07專普） A 30. 病人做腦波圖檢查時，請其放輕鬆以免下列何種腦波受到干擾？(A)α(B)β1(C)β2(D)γ。　　（'07專普）

12. B 31. 下列何者不會導致癲癇病人抽搐發作？(A)喝酒　(B)咳嗽　(C)發燒　(D)缺氧。（'07專普） D 32. 應用格拉斯寇昏迷量表（GCS）評估使用氣管內管病人的意識程度時，下列何者為語言反應的計分符號？(A)0(B)1(C)T(D)E。　　（'07專普） D 33. 下列何者是確定重症肌無力症（Myasthenia gravis）最主要的診斷檢查？(A)核磁共振顯像（MRI）　(B)肌電圖（Electromyography）　(C)血液蛋白質電泳檢查　(D)Tensilon（Edrophonium）試驗。　　（'07專普）

13. D 34. 頭部外傷個案在受傷瞬間失去意識，恢復意識後，又再次失去意識。這些症狀與下列何者有關？(A)頭顱骨折　(B)腦震盪　(C)硬膜下血腫　(D)硬膜上血腫。（'07專高） D 35. 有關腦脊髓液（CSF）的檢查數據，下列何者不正常？(A)壓力為100 mmH2O(B)葡萄糖60 mg/dl(C)總蛋白質25 mg/dl(D)紅血球20個。　　（'07專高） C 36. 脊髓損傷個案有發汗、劇烈頭痛、噁心、臉部與頸部潮紅情形，且血壓230/100 mmHg。這些徵象與下列何者有關？(A)惡性高血壓　(B)肺栓塞　(C)自主神經反射障礙　(D)脊髓休克。　　（'07專高）

14. B 37. 有關巴金森氏症的臨床表徵，下列何者錯誤？(A)動作遲緩　(B)臉部震顫　(C)表情僵硬　(D)唾液不自主流出。　　（'07專高） B 38. 協助有吞嚥困難的腦血管意外個案進食時，下列護理措施何者錯誤？(A)給予濃稠的燕麥粥　(B)給予稀的液體　(C)將食物放在健側口內側　(D)咀嚼與吞嚥時給予足夠的時間。（'07專高） D 39. 椎間盤疝脫病人接受保守治療時，下列措施何者錯誤？(A)可採用局部溼熱敷　(B)用骨科便盆而非一般便盆　(C)翻身時採圓滾木翻身法　(D)利用床上吊手棒協助身體移動。（'07專高）

15. D 40. 下列哪一種疾病病人接受edrophonium（Tensilon）靜脈注射治療一段時間後，其肌肉強度會有顯著的進步？(A)肌肉萎縮症　(B)多發性硬化症　(C)肌萎縮性脊髓側索硬化症　(D)重症肌無力症。　　（'07專高） D 41. 有關格拉斯哥昏迷量表（GCS）的敘述，下列何者正確？(A)此量表內容包括三個項目：睜眼反應、最佳運動反應、對刺激的反應　(B)E2M4V2，表示病患知道刺激源在何處，並試圖將刺激源去除　(C)GCS 0分的病患，對疼痛刺激無反應，也無法睜開眼睛　(D)成人GCS小於8分時，預後差。　　（'07專普） D 42. 與接受型失語症病患溝通時，宜使用下列何項技巧？(A)提高聲調　(B)將說話之速度加快　(C)重複敘述溝通的內容　(D)併用非語言的溝通方式。　　（'07專普）

16. C 43. 有關腦血管意外造成左側半身不遂的病患，由床上移至輪椅的護理指導，下列何者正確？(A)將輪椅放在病患左側床邊，以利移位　(B)請病患利用左手和左腳來協助右手和右腳移位　(C)請病患用右手握住輪椅的遠側扶手，以移動身體至輪椅　(D)請病患用力翻向左側，再移至輪椅。　　（'07專普） B 44. 下列何種情形最容易造成癲癇持續發作？(A)服藥過量　(B)突然自行停藥　(C)對藥物產生耐受性　(D)對藥物產生抗藥性。（'07專普） B 45. 有關腰椎間盤突出之診斷檢查，下列何者錯誤？(A)直舉腿試驗：若有腰椎間盤突出，當腿直舉30°以上時，會產生坐骨神經痛　(B)大腳趾試驗：左腳趾軟弱無力，表示右邊神經受壓　(C)Kernig氏徵象：小腿往上伸展感覺疼痛，表示有腰椎間盤突出　(D)X光攝影：可看出脊椎退化，但看不出腰椎間盤是否破裂。（'07專高）

17. D 46. 下列何項不是顱內壓升高（IICP）的徵象與症狀？(A)視乳突水腫　(B)脈搏壓變寬　(C)頭痛　(D)暈眩。　　（'07專普、專高） B 47. 有關頭部創傷的護理措施，下列何項錯誤？(A)避免集中護理，護理活動宜分項執行　(B)臥床時採平躺姿勢，頭部以枕頭墊高　(C)限制水分，並記錄輸出入量　(D)每次抽痰前給予吸入100％氧氣。　　（'07專高） C 48. 下列何項是導致重症肌無力病患出現肌無力危機（myasthenic crisis）的促發因子？(A)藥物劑量過多　(B)運動過少　(C)忘了吃藥　(D)攝取過多脂肪性食物。（'07專高）

18. B 49. 有關協助中風吞嚥困難病患餵食之敘述，下列何者正確？(A)餵食時可將病患頭部轉向一邊，以便利餵食　(B)採坐直的姿勢最適合接受餵食　(C)給予進食冰棒，以協助吞嚥　(D)進食時將食物放置在患側口腔內，並在食物吞下後檢查口腔內是否仍有食物存留。（'07專高） D 50. 錢先生為馴馬師，日前由馬背上摔下來，造成脊髓橫斷，兩星期後似乎有脊髓休克恢復的現象，請問下列何者為脊髓休克（spinal shock）恢復的指標？(A)膀胱排空反射減弱　(B)肌肉功能增強　(C)腸道張力減弱　(D)自主反射增強。（'07專高） A 51. 下列哪一項腦神經之測試無法了解腦幹功能？(A)視神經　(B)外旋神經　(C)聽神經　(D)舌下神經。　　（'08專普）

19. A 52. 護理人員詢問病患：「今天是幾月幾日？」是在測試其下列何項能力？(A)定向力　(B)判斷力　(C)注意力　(D)記憶力。　　（'08專普） B 53. 下列何者不是脊髓休克（spinal shock）恢復的指標？(A)陰莖異常勃起　(B)膀胱過度膨脹　(C)下肢肌肉痙攣疼痛　(D)經刺激出現重擊式頭痛（pounding headache）。（'08專普） D 54. 下列何者是與中風病人溝通最適當的方式？(A)以開放式問句鼓勵病人回答　(B)若病人語言表達有困難時應立即停止，以免過度刺激　(C)當病人表示聽不懂時，應提高音量重複一次　(D)宜放慢說話速度，必要時加上手勢輔助。　　（'08專普）

20. A 55. 病患中風後初期，右側肌肉失去控制，下列何項護理措施可預防關節畸形？(A)仰臥時，右側腋下墊一枕頭，以防肩關節內收　(B)側臥時，足底使用足托板預防垂足　(C)採高坐臥姿，以防髖關節屈曲畸形　(D)膝關節下置枕頭，手握捲軸，以維持正確姿勢。　　（'08專普） B 56. 有關偏癱造成的吞嚥問題，下列護理措施何者正確？(A)餵食時，可將病患頭部向後仰，以協助吞嚥　(B)灌食時，病患以坐直的姿勢最適合　(C)給予病患進食冰棒，以抑制唾液分泌，避免影響吞嚥　(D)進食時，將食物放在患側口腔內，並在吞下後，檢查口腔內是否有食物存留。　　（'08專普） A 57. 有關癲癇病患出院時的護理指導，下列何者錯誤？(A)癲癇發作是一種慢性疾病，當不再發作時就不需服用藥物　(B)服用抗痙攣藥物phenytoin易造成牙齦組織過度增生，宜每天按摩牙齦　(C)發作時，不可強行約束痙攣的肢體　(D)規律適當的飲食對病患有益，但必須禁止酒精性飲料。　　（'08專普）

21. C 58. 陳先生，今從鷹架跌落導致頭部外傷，送至急診室已呈昏迷狀態，護理人員第一件要做的事為何？(A)測量瞳孔及血壓　(B)詳細神經學檢查　(C)檢查呼吸的功能　(D)做電腦斷層掃描。　　（'08專普） A 59. 有關顱內出血病患接受核磁共振攝影（MRI）之護理措施，下列何者錯誤？(A)檢查前，通知病患禁食及暫停使用藥物　(B)檢查前，移除病患身上所有金屬物品，如：胸罩　(C)檢查時，暫停使用點滴滴注幫浦（pump）　(D)檢查後，病患可立即恢復平日的活動。　　（'08專高） A 60. 有關開顱手術後放置顱內壓監測器及引流管路之護理措施，下列何者正確？(A)觀察顱內壓單一數值及其變化趨勢同等重要　(B)每次測量顱內壓時，其零點位置需對齊頸動脈搏動處　(C)放置顱內壓監測器後，可減少神經學評估次數　(D)顱內壓監測及引流管路為藥物治療及點滴給予的最佳途徑。　　（'08專高）

22. D 61. 有關椎間盤脫出（HIVD）病患接受減壓性腰椎板切除併行融合術後之護理措施。下列何者正確？(A)打骨釘處皮膚需每日清潔　(B)需長期制動時，宜注意知覺剝削　(C)可於腰椎下墊一枕頭　(D)需長期穿戴硬背衣至骨頭融合處完全癒合。（'08專高） A 62. 與腦血管意外合併失語症的病患溝通時，下列何者錯誤？(A)代替個案說出想說但無法完成的句子　(B)以較慢的速度與個案說話　(C)允許個案有充裕的時間回答問題　(D)在個案試圖說話時，注視個案。　　（'08專高） B 63. 病患接受經蝶鞍腫瘤切除術後第4天，一直有流鼻水、頭痛現象。下列護理活動何者錯誤？(A)評估是否頸部僵硬　(B)建議多下床活動　(C)評估體溫　(D)確定鼻分泌物來源。（'08專高）

23. A 64. 病患之血壓為160/80 mmHg，顱內壓為20 mmHg，則其腦灌注壓為何？(A)正常　(B)過高　(C)過低　(D)資料不足，無法得知。（'08專高） D 65. 有關脊髓攝影術後的立即護理措施，下列何者錯誤？(A)觀察是否頭痛、噁心、嘔吐　(B)鼓勵多飲水　(C)監測下肢活動　(D)鼓勵下床多走動。　　（'08專高） A 66. 下列何者有助於控制癲癇抽搐的發作？(A)避免強光刺激　(B)增加運動量　(C)使用少量酒精飲料　(D)服用抗組織胺藥物。　　（'08專普）

24. C 67. 下列何者不是巴金森氏症（Parkinson's disease）的表徵？(A)運動遲緩　(B)表情僵硬　(C)高頻率發聲　(D)流涎。　　（'08專普） C 68. 有關顱內壓升高的護理措施，下列何者正確？(A)採集中護理，避免顱內壓持續升高　(B)補充液體，預防體液不足　(C)搖高床頭30度，維持頭頸部自然平直　(D)鼓勵多作深呼吸、咳嗽，預防痰液堆積。　　（'08專普） B 69. 有關腰椎融合固定手術後的護理措施，下列何者錯誤？(A)下床活動時，應穿硬背衣（brace），且不可穿太低　(B)床上使用便盆時，宜將臀部抬高　(C)經常評估下肢神經功能及活動力　(D)注意是否有脊髓液瘻管（CSF fistula）的合併症。　（'08專普）

25. B 70. 下列何項檢查結果必須由正子掃描攝影確認？(A)大腦有萎縮情形　(B)腦部代謝活動明顯降低　(C)腦室變大　(D)腦血流不足。（'08專普） A 71. 下列何者為脊髓損傷病患最重要的評估？(A)血液動力學狀態是否穩定　(B)血紅素是否正常　(C)白血球是否過多　(D)血小板是否不足。　　（'08專普） A 72. 第6胸椎以上受創的病患，會出現脊髓損傷後自主神經反射障礙，下列何者不是其臨床表徵？(A)心搏過速　(B)高血壓　(C)視力模糊　(D)大量出汗。　　（'08專普）

26. B 73. 重症肌無力患者，有呼吸窘迫、吞嚥困難、全身軟弱無力等現象，則下列處置何項不適當？(A)增加Cholinergic藥物劑量　(B)停止服用抗膽素酯酶類藥物　(C)使用呼吸輔助器維持呼吸　(D)採少量多餐，攝取易吞嚥食物。（'08專普） C 74. 有關腦部腫瘤手術後的照護措施，下列何者錯誤？(A)術後可能立即發生鈉滯留，應監測血清與尿液電解質及血中尿素氮（BUN）　(B)使用高劑量類固醇治療者，應每4小時監測其血糖　(C)若病患另有胃潰瘍，醫師使用H1接受器阻斷劑時，應監測是否有胃出血情形　(D)若病患有不當抗利尿激素症候群（SIADH），應監測是否有低血鈉症情形。　　（'08專高） D 75. 下列何種藥物對巴金森氏症患者有效？(A)抗痙攣劑　(B)肌肉鬆弛劑　(C)抗憂鬱劑　(D)抗膽鹼素製劑。　　（'08專高）

27. C 76. 有關脊髓損傷後發生姿位性低血壓之護理措施，下列何者錯誤？(A)使用傾斜板（tilting table）協助病患改變姿勢　(B)穿著彈性襪　(C)經常保持直立姿勢　(D)緩慢地改變姿勢。　　（'08專高） A 77. 避免重症肌無力個案用餐時發生吸入異物危機，下列何者錯誤？(A)吞嚥液體時，將頭抬起　(B)在椅子上坐直吃東西　(C)吞嚥食物時，將下巴向下碰觸胸部　(D)將食物切成小塊，咀嚼後吞嚥。　　（'08專高） D 78. 教導左半身不遂病患由床上移至輪椅的方法，下列何者錯誤？(A)首先將輪椅放在右側床旁　(B)請病患用右手和右腳來協助移動左手和左腳　(C)當右腿移至床沿時，擺動軀幹，變成坐姿　(D)最後用右手握住輪椅的近側椅臂，使自己坐在輪椅上。（'08專高）

28. D 79. 有關癲癇重積狀態（status epilepticus）病患之護理措施，下列何者錯誤？(A)需安排合適的體位　(B)需安排施行抽吸，預防異物吸入　(C)使用床欄護墊，避免受傷　(D)若發作後2小時內病患未醒來，應讓其繼續休息。（'08專高） A 80. 有關脊髓損傷病患進行膀胱訓練，導致自主神經過度反射所出現的臨床表徵，下列何者錯誤？(A)心搏過速　(B)高血壓　(C)豎毛肌痙攣　(D)搏動性頭痛。（'08專高）（'09專普） D 81. 脊髓損傷病患之復健訓練共有四階段，下列何者為第二階段之訓練項目？(A)深呼吸（腹式呼吸）訓練　(B)抗阻力肌肉訓練　(C)下肢麻痺者，執行伸展上臂的擴胸運動　(D)久坐輪椅者，須每10～15分鐘撐起身體10～15秒。（'09專普）

29. B 82. 有關上運動神經元脊髓損傷病患排便訓練之敘述，下列何者正確？(A)飯前60分鐘，給予ducolax栓劑　(B)飯後30分鐘，戴手套用手指刺激肛門　(C)飯後60分鐘，再按摩腹部，以排淨大便　(D)選擇午餐及晚餐前進行排便訓練。　　（'09專普） A 83. 有關使用顯影劑之電腦斷層掃描的敘述，下列何者錯誤？(A)常用來檢查腦血管瘤及動靜脈畸形（AVMs）　(B)輻射量相當於病患做一次胸部X光攝影　(C)檢查前，應先詢問病患是否對碘或貝類過敏　(D)注射顯影劑時，病患有發熱感是正常現象。（'09專普） C 84. 有關脊髓手術後病患之護理措施，下列何者錯誤？(A)建議睡硬板床，以維持脊椎直線排列　(B)頸椎損傷者，應預防肺擴張不全和肺炎等合併症　(C)選擇低而軟的椅子，以維護安全　(D)鼓勵攝取高纖維食物。　　（'09專普）

30. D 85. 有關中風病患身體活動障礙的護理措施，下列何者正確？(A)每小時翻身一次，但絕對不可睡向患側　(B)避免讓病患俯臥，以免病患髖部屈曲變形　(C)使用粗隆捲軸，置放於腸骨嵴延伸至大腿中間之部位，可預防垂足　(D)除非有醫囑限制，否則中風後24小時內，要執行四次被動全關節運動。　　（'09專普） AC86.有關顱內壓增高（IICP）的敘述，下列何者正確？(A)腦脊髓壓力若超過200 mmH2O，則稱為顱內壓增高　(B)將腦與脊髓間之腦脊髓液循環阻斷時，腰椎內壓力及顱內壓均上升　(C)減少腦部血容量為IICP之第二種代償型式　(D)IICP中期易發生腦疝脫症候群。　　（'09專普） C 87. 有關三叉神經痛病患術後的護理措施，下列何者錯誤？(A)教導眼角膜受損病患執行眼睛護理　(B)教導病患使用噴水式裝置清潔口腔　(C)教導病患用健側咀嚼食物且盡快進食　(D)評估病患是否有肺吸入情形。　　（'09專普）

31. B 88. 有關頭部外傷（head injury）病患的護理措施，下列何者錯誤？(A)定時測試意識程度及瞳孔反應　(B)維持呼吸道通暢，採平躺，保持頭頸在平直位置　(C)避免給液過多，須記錄輸出入量，維持水分平衡　(D)創傷初期，腸蠕動未恢復前，必須禁食。（'09專普） C 89. 有關腰椎椎間盤突出（HIVD）病患日常生活的注意事項，下列何者錯誤？(A)應避免俯臥或睡高枕　(B)須長時間站立時，可彎曲一腿以緩解下背部壓力　(C)抬物品時，宜多利用背部肌肉之力量　(D)多走路或游泳，可強健背部的肌肉。（'09專普） D 90. 為了預防中風病患發生關節畸形，並保有最佳的活動度，下列護理措施何者錯誤？(A)常做被動性之全關節活動，以預防垂足　(B)在患側上臂與胸壁間之腋下放置枕頭，以預防過度外展　(C)每2小時協助病人更換姿勢，以預防關節僵硬　(D)平躺時在患側膝下置放枕頭，以促進舒適。　　（'09專高）

32. B 91. 有關中風病患的護理措施，下列何者正確？(A)為維護病患安全，並避免其疲累，應盡量替他完成日常活動　(B)病患有偏盲時，建議其轉動頭部，代償視野的缺損　(C)病患躁動不安時，應採用較安全的巴比妥酸鹽（barbiturates），暫時助其鎮定　(D)協助病患盡量翻向患側，以預防合併症。　　（'09專高） A 92. 椎間盤脫出（HIVD）病患術後執行威廉氏運動之目的為何？(A)強化脊椎旁肌肉力量　(B)預防椎間關節變形　(C)增強腰椎承重力　(D)減輕下肢水腫。（'08專普）（'09專高） D 93. 腰椎板切除術後病患之護理措施，下列何者錯誤？(A)手術後採圓滾木翻身法　(B)於膝下墊一小枕頭　(C)協助執行上下肢體關節的全範圍關節運動　(D)下床後再穿上支架（brace），以減緩不適。　　（'09專高）

33. B 94. 有關癲癇重積狀態（status epilepticus）之敘述，下列何者正確？(A)可能是服藥過量所引起　(B)是指連續大發作超過30分鐘　(C)為使用phenobarbital的副作用之一　(D)此病通常不會致命。　　（'09專高） A 95. 有關重症肌無力的敘述，下列何者正確？(A)藥物過量引起之尼古丁效應，會導致支氣管痙攣　(B)重症肌無力的特徵為內臟肌無力　(C)眼肌受侵犯的可能性最小　(D)以外科手術接合神經為最適合的方法。　　（'09專高） C 96. 下列何者為多發性硬化症（multiple sclerosis; MS）的主要治療目標？(A)找出病因　(B)減少感染　(C)減輕症狀　(D)治癒疾病。　　（'09專普）

34. B 97. 下列何者不是巴金森氏症的三大主要病徵？(A)震顫　(B)流涎　(C)僵直　(D)運動不能。　　（'09專普） B 98. 病患之格拉斯哥（GCS）昏迷指數為9分（E4M3V2），其會有下列何種反應？(A)對叫喚才能睜開眼睛　(B)發出難以理解的聲音　(C)能正確算出100減7的答案　(D)對痛刺激，肢體會出現異常的伸張姿勢。　　（'09專普） A 99. 病人因癲癇持續發作時，首要之處置為何？(A)評估呼吸狀況 　(B)給予注射抗痙攣藥物，如valium(C)給予抗癲癇藥物，如dilantin(D)抽血檢查電解質。（'09專普）

35. B 100.照顧有吞嚥困難的偏癱病患，下列護理措施何者正確？(A)盡量與病患說話，以集中注意力　(B)將食物置放在病患健側口腔內　(C)在病患下巴兩側撫摸肌肉，助其張開嘴巴　(D)請病患將頭部後仰，以防止肺部吸入食物。（'09專普） A 101.臨床上，為預防暫時性缺血症（TIA）進展為腦血管意外，常使用下列何種藥物？(A)抗凝血劑　(B)利尿劑　(C)鈣離子阻斷劑　(D)巴比妥酸鹽（barbiturates）。（'09專普） A 102.有關核磁共振攝影的護理指導，下列何者正確？(A)協助病患移除身上的金屬物品，如：項鍊、手錶、耳環、胸罩等　(B)檢查中，勿與病患說話，直到做完檢查為止　(C)提醒病患在檢查前8小時，不可以吃東西　(D)提醒病患在檢查前，應喝約2,000 c.c.的水分。　　（'09專普）

36. B 103.有關顱內動脈瘤的護理措施，下列何者錯誤？(A)降低疼痛、減輕焦慮　(B)鼓勵多下床活動　(C)提供安靜、無壓力環境　(D)提供軟便劑，以預防便祕。（'09專普） C 104.顱內出血、意識不清的病患，疑有顱內壓升高時，最不可能安排的檢查為何？(A)神經系統檢查　(B)電腦斷層掃瞄　(C)腰椎穿刺　(D)核磁共振攝影。　（'09專高） C 105.病患的眨眼反射消失且咀嚼與顳肌收縮力差，為下列何種腦神經的異常反應？(A)視神經　(B)動眼神經　(C)三叉神經　(D)外旋神經。　　（'09專高）

37. B 106.有關顱內壓升高後出現庫欣氏三病徵（Cushing's triad）之敘述，下列何者錯誤？(A)心跳變慢　(B)血壓下降　(C)脈搏壓變寬　(D)呼吸緩慢。　　（'09專高） C 107.下列何項檢查可以確立重症肌無力（myasthenia gravis）的診斷？(A)心電圖（EKG）　(B)血漿去除術（plasmapheresis）測試　(C)乙醯膽鹼酶抑制劑試驗（Tensilon test）　(D)核磁共振檢查（MRI）。（'09專高） D 108.細菌性腦膜炎患者的腦脊髓液（CSF）檢查結果，最可能為下列何者？(A)白血球細胞數目減少　(B)葡萄糖含量增加　(C)腦脊髓壓力降低　(D)蛋白質含量增加。（'09專高）

38. D 109.有關腰椎穿刺檢查之護理措施，下列何者錯誤？(A)檢查前，請病人簽署同意書　(B)檢查前，評估病人是否有顱內壓升高徵象　(C)檢查後，鼓勵病人多喝水　(D)檢查後，需側躺6～8小時。　　（'09專高） D 110.下列哪一項護理措施最能協助腦血管意外後有尿失禁的病人，重建其解尿的控制力？(A)插導尿管　(B)限制飲水　(C)將尿壺置於病人方便拿到的地方　(D)每隔2小時協助病人解尿。　　（'09專高） D 111.有關腰椎穿刺檢查的注意事項，下列何者正確？(A)可用來檢查顱內壓升高程度　(B)針穿過硬膜時，若有些微疼痛，表示長針位置錯誤，應立即拔出　(C)第一個收集的腦脊髓液試管檢體，是用來檢測是否含血　(D)穿刺後，鼓勵多喝水，以減輕頭痛。（'10專普）

39. D 112.病人發生車禍後，發現手臂功能正常，但較軟弱無力；胸部中線以下沒感覺，其脊髓損傷部位可能在何處？(A)第五頸椎　(B)第六頸椎　(C)第七頸椎　(D)第八頸椎。　　（'10專普） B 113.下列何者不是暫時缺血性發作（TIA）常見的症狀？(A)視力突然模糊　(B)小便失禁現象　(C)一側肢體突然無力　(D)心智遲緩。（'10專普） D 114.有關重症肌無力的敘述，下列何者正確？(A)病患的疲倦及無力，在運動後會改善　(B)80％病人血液中的乙醯膽鹼受器抗體，有減少的情形　(C)男性的罹病率高於女性　(D)抗膽素脂酶藥物之測試可確立此病。　　（'10專普）

40. D 115.急性脊髓損傷休克期的病患，在損傷部位以下，會出現下列何種現象？(A)血壓上升　(B)肌肉痙攣　(C)肺擴張不全　(D)膀胱張力消失。　　（'10專普） C 116.下列何者為巴金森氏症之主要病灶位置？(A)大腦灰質　(B)大腦白質　(C)大腦基底核　(D)延腦黑質。（'10專普） C 117.將仰臥病人之頭部由床上抬起時，出現兩側大腿在髖部屈曲，以及踝部與膝蓋彎曲之動作。此種現象稱為下列何者？(A)格拉斯科徵象（Glasgow's sign）　(B)雙向病徵（Double sign）　(C)布魯金斯基氏徵象（Brudzinski's sign）　(D)克爾尼格式徵象（Kernig's sign）。　　（'10專普）

41. B 118.有關腰椎穿刺後之護理措施，下列何者錯誤？(A)評估病人能否正常排尿　(B)將床頭抬高45度　(C)鼓勵病人多喝水　(D)觀察病人是否有頭痛情形。（'08專高）（'10專高） B 119.病患的深肌腱反射（DTR）評估結果為2＋，表示其深肌腱反射狀況為何？(A)微弱　(B)正常　(C)過度反應　(D)上運動神經元病變。　　（'10專高） C 120.問病人：「早起的鳥兒有蟲吃，是什麼意思？」是在評估下列何種心智功能？(A)精神情緒狀態　(B)判斷力　(C)抽象思考能力　(D)注意力。　　（'10專高）

42. C 121.癲癇持續發作最常見的原因為何？(A)服抗痙攣藥物過量　(B)對抗痙攣藥物產生耐藥性　(C)突然中斷抗痙攣藥物　(D)對抗痙攣藥物產生抗藥性。　　（'10專高） A 122.以昏迷指數（Glasgow coma scale）作為神經評估工具，結果為E2M5V4，所代表的意義為何？(A)病人能知道痛處在哪裡，並試圖將刺激源去除　(B)病人對語言命令能睜開眼睛　(C)病人會發出難以理解的聲音　(D)病人會出現去皮質屈曲反應。（'10專高） C 123.有關顱內腫瘤之敘述，下列何者正確？(A)病患之頭痛常出現在顳部　(B)病程晚期才會因視乳頭水腫而有視力變差現象　(C)腫瘤長在大腦半球之病患，常出現局部性或泛發性之抽搐　(D)多形膠母神經細胞瘤之病患，常有5～10年之存活期。（'10專高）

43. A 124.有關巴金森氏症的護理措施，下列何者正確？(A)病人應維持每天2,000 c.c.之水分及增加纖維素之攝取　(B)請病人定期側臥，以助脊椎放鬆　(C)浴室加裝較低的馬桶座墊，以增加穩定性　(D)避免執行全關節活動，以減少疲累。　　（'10專普） A 125.照顧頭部腫瘤術後，使用高劑量類固醇的病人，護理人員應特別觀察下列何者？(A)高血糖　(B)高血鉀　(C)高血鈣　(D)高血中尿素氮。　　（'10專普）

44. 情況：李先生因左側腦部血栓，造成突然偏癱而入院治療。依此回答下列三題。情況：李先生因左側腦部血栓，造成突然偏癱而入院治療。依此回答下列三題。 C 126.此時護理人員應協助其採下列何種臥位最適宜？(A)完全平躺　(B)頭低腳高臥位　(C)抬高床頭30度平躺　(D)向左側臥。　　（'10專普） D 127.李先生將接受抗凝血劑治療，針對此治療非常重要的工作是：(A)每15分鐘量一次血壓　(B)隨時監測意識狀態　(C)輸注大量液體，以促進血循　(D)監測凝血時間。（'10專普） B 128.照顧偏癱的李先生，下列護理措施何者正確？(A)由李先生的患側接近他，以免他忽略患側　(B)將叫人鈴與電話放置在李先生伸手可及之處　(C)教導李先生不要擺動頭部，以免腦壓升高　(D)每天改變餐具擺放位置，以助其建立定位感。（'10專普）

45. D 129.意識昏迷病人的家屬問：「家人來訪時，可為病人做些什麼？」下列護理人員的建議，何者不適宜？(A)可幫病人做關節運動　(B)可放病人喜歡聽的音樂　(C)可幫病人翻身、按摩　(D)什麼都不可做，盡量讓病人保持平靜。　　（'10專普） A 130.給予manitol靜脈滴注以降低病人顱內壓時，應觀察下列何者？(A)輸入輸出量　(B)瞳孔擴大情形　(C)脈搏壓變寬程度　(D)皮膚乾熱程度。　　（'10專高） D 131.有關脊髓損傷病人常見的長期照護合併症，下列何者錯誤？(A)長期性疼痛　(B)神經性膀胱　(C)呼吸功能失常　(D)壓力性高血壓。　　（'10專高）

46. D 132.有關單側顏面麻痺病人居家自我照顧的護理指導，下列何者錯誤？(A)由健側嘴巴進食與飲水　(B)執行眼睛保護性照顧　(C)保持良好的口腔衛生　(D)勤做眼球轉動運動。（'10專高） A 133.病人接受開顱手術後，繼續使用高劑量類固醇以降低腦水腫，需特別注意下列何種現象？(A)血糖過高　(B)食慾不振　(C)關節疼痛　(D)急性視神經炎。　（'10專高） C 134.病人接受腰椎穿刺檢查時，應採下列何種姿勢？(A)俯臥，有一點頭低腳高　(B)俯臥，在腹部下置放一枕頭　(C)側躺，雙膝屈向胸前碰到下巴　(D)側躺，在髖部下置放一枕頭。　　（'10專高）

47. D 135.下列何項護理措施對巴金森氏症患者較適當？(A)由於肢體僵硬，應減少全關節運動（ROM）　(B)絕對臥床休息，以改善震顫現象　(C)應於餐前60分鐘，服用抗組織胺（benadryl），以減少噁心感　(D)維持每天攝取2,000 ml水分及增加攝取飲食中之纖維素。　　（'10專高） B 136.有關偏頭痛（migraine）之敘述，下列何者錯誤？(A)建議每週發作一次以上之病人，使用inderal減少發作頻率　(B)月經來時，應減少治療偏頭痛藥物之劑量　(C)食用乳酪可能促發偏頭痛　(D)麥角類（ergot derivatives）藥物對較嚴重的偏頭痛有效。（'10專高） A 137.有關交感神經受刺激所引起之生理反應，下列何者錯誤？(A)瞳孔收縮　(B)起雞皮疙瘩　(C)消化道蠕動減少　(D)括約肌關閉。（'10專高）

48. D 138.有關使用藥物控制癲癇發作之敘述，下列何者錯誤？(A)開始治療時，單獨使用一種高劑量抗痙攣藥物，比同時使用多種低劑量藥物有效　(B)抗痙攣藥物在覺得快發作時服用是無效的　(C)注意服用tridione控制小發作時，是否出現夜盲症狀　(D)注意使用diamox控制局部或泛發性發作時，是否出現眼球震顫症狀。（'10專高） D 139.有關腰椎椎間盤突出，接受椎板切除術後病患之出院指導，下列何者正確？(A)術後盡量多運動　(B)改坐較低、較軟的沙發　(C)最好採用盆浴　(D)避免便祕。（'11專普） A 140.有關癲癇的護理指導，下列何者正確？(A)提醒服用Phenytoin（Dilantin）的病患，應注意口腔照護　(B)一旦症狀消失，就可停止服藥　(C)發作時，家屬應立即給與病患約束，以免傷到病患　(D)限制病患開車以免發生危險。　　（'11專普）

49. C 141.頭部外傷病患用語言命令時，才會張開眼睛，對時間、地點有混亂情形，但能遵循命令做運動。其格拉斯哥昏迷指數（GCS）分數為何？(A)11分　(B)12分　(C)13分　(D)14分。　　（'11專普） D 142.在腦血管意外發生的48小時內，下列護理措施何者正確？(A)避免給與止痛劑　(B)避免給與復健運動　(C)保持平躺　(D)暫停由口進食。　　（'11專普） D 143.長期使用mannitol控制顱內壓升高（IICP）的病患，下列敘述何者錯誤？(A)mannitol的作用在於滲透性吸引水分離開腦組織　(B)mannitol有利尿作用，以減少身體的水分　(C)需監測病患是否有脫水、電解質不平衡的副作用　(D)病患的IICP會有效改善，不會有反彈性回升現象。　　（'11專普）

50. D 144.有關脊髓休克的特徵，下列何者正確？(A)瞳孔擴張　(B)支氣管收縮　(C)心搏過快　(D)低血壓。　　（'11專高） B 145.護理師聽到重症肌無力病人的下列何項主訴時，應立即處理並通知醫師？(A)我的手舉不起來　(B)我覺得吞嚥很困難　(C)我眼睛張不大開　(D)我一直想拉肚子。（'11專高） B 146.病人有口內氣管內管，以Glasgow昏迷指數評估其意識程度時，發現在痛刺激下眼睛不會張開，左側肢體呈去大腦僵直姿勢，右側肢體呈去皮質僵直姿勢，則其昏迷指數為何？(A)E1M2VE(B)E1M3VE(C)E1M4VE(D)E2M2VE。　　（'11專高）