Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria Marzo, 2010

1. PLANIFICACION Y PROGRAMACIONCurso para tutores del ciclo introductorio (CI) y Ciclo Basico Clinico Comunitario (BCC1) Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria Marzo, 2010 Dras. Cristina Lindner Raquel Rosa

2. TRABAJO DE CAMPO EN EL CI y BCC 1 Acercar al estudiante al ejercicio del Método Científico en el estudio de problemas sencillos de una comunidad, definidos a partir de las realidades de una zona seleccionada.

3. Algunos conceptos a recordar… COMUNIDAD: • Conjunto de personas que comparten un lugar físico, un pasado, un presente con determinada organización social y esfuerzo por lograr distintos fines. • Conciencia de pertenencia

4. SALUD PUBLICA • Esfuerzo organizado de la comunidad dirigido a: • proteger, fomentar y promocionar el bienestar de la población cuando esta sana, • restaurar y reestablecer su salud cuando esta se pierde • rehabilitar y reinsertar al enfermo, integrándolo de nuevo a su medio social, laboral y cultural

5. SALUD PUBLICA & SALUD COMUNITARIA • La salud comunitaria introduce la responsabilidad y participación de la comunidad en la planificación, la administración, la gestión y el control de las acciones que conducen al óptimo estado de salud de sus integrantes

6. SALUD COLECTIVA Cuando hablamos de salud colectiva de una población debemos ver a ese grupo como un todo y no como una mera agrupación de individuos SALUD INDIVIDUAL • Diagnostico clínico • Síntomas • Signos • Síndromes • Paraclínica • Tratamiento • Medico • Quirúrgico • Sintomático SALUD COLECTIVA • Diagnostico Situación de Salud • Identificación de problemas • Priorización • Tratamiento • Programa Intervención

7. PLANIFICACION • La planificación constituye un instrumento que permite la utilización racional de los recursos para alcanzar en la forma más efectiva y rápida los objetivos que se fijen. • La planificación es una disciplina intelectual de alto nivel y requiere conocimientos que dan racionalidad a sus formulaciones. Instituto Nacional de epidemiología Juan H. Jara

8. Tipos de planificación • PLAN - NIVEL MACRO • PROGRAMA - NIVEL OPERATIVO

9. Relación entre el PLAN y los PROGRAMAS El plan se concreta a través de uno o varios programas. Por lo tanto los elementos del plan son los mismos que los de los programas.

10. PROGRAMA • Conjunto de actividades realizadas mediante técnicas y procedimientos bien definidos, cumplidos en ciertos plazos y áreas, con recursos calificados y valorizados para alcanzar propósitos y objetivos previamente indicados.

11. PLANIFICACION : es la acción de elaborar un plan o programa PROGRAMACION : es la coordinación en tiempo y espacio de las distintas partes intervinientes, fijando la interdependencia y secuencia entre ellas

12. PROCESO DE PROGRAMACION Es un proceso circular, dinámico que se desarrolla en tres etapas correlacionadas: • Etapa Determinativa • Etapa Ejecutiva • Etapa Evaluativa

13. ETAPA DETERMINATIVA Recolectar y analizar la información Determinar las necesidades Identificar y seleccionar prioridades Fijar objetivos Determinar los recursos necesarios ETAPA EVALUATIVA Controla el cumplimiento de objetivos Debe ser permanente y final ETAPA EJECUTIVA Como? Cuando? Con que? Con quienes?

14. ETAPA DETERMINATIVA Planificación - programación

15. PASOS EN LA ELABORACION DEL PROGRAMA • Introducción • Identificación de problemas y necesidades • Fijación de Prioridades • Justificación • Marco Conceptual • Población Objetivo • Propósito • Objetivo General • Objetivos específicos • Metas • Estrategia y/Metodología • Actividades • Cronograma • Recursos • Factibilidad • Evaluación • Bibliografía

16. 1. INTRODUCCION Y JUSTIFICACION • Señalar elementos del diagnostico de situación relevantes para el tema seleccionado • Detección del problema o necesidad • Justificación del desarrollo del tema • Factibilidad

17. 2. MARCO CONCEPTUAL • Es una definición de términos básicos • Consiste en una serie de definiciones que el equipo de trabajo adopta en conjunto • Es una especie de glosario o mapa de viaje • Es parte del marco teórico • BIBLIOGRAFIA

18. PLANTEAMIENTO DE UN PROBLEMA • Ej: El equipo de trabajo del centro de salud YYY identifico que la sífilis y en particular la forma congenita, es un problema para la salud de su población. • Identifica como población objetivo a los adolescentes de un centro de estudio • El equipo del centro tiene acuerdo de trabajo con un liceo de la zona

19. 3. POBLACION OBJETIVO • Se refiere a la población objetivo del programa quienes, donde y cuando: • Ej . Estudiantes de cuarto año del liceo XXX, en el periodo de mayo a octubre de 2010.

20. 4.- PROPOSITO Es el objetivo más amplio y general que se desea alcanzar, Es “muy teórico” • Ej : Contribuir a disminuir la sífilis congénita en la población

21. OBJETIVOS • Claramente definidos • Verbo en infinitivo • Comprensibles para todos • Definidos en tiempo y espacio • Realistas • Factibles • Viables • Coherentes • Complementarios • Precisos

22. 5. OBJETIVO GENERAL • Es el enunciado general de lo que se pretende lograr en forma concreta y determinada en un espacio y en un tiempo dado. • Ej: Promover el conocimiento sobre salud sexual y reproductiva en los estudiantes del liceo XXXX en el período mayo-octubre 2010.

23. 6- OBJETIVOS ESPECIFICOS Son los objetivos particulares que deben implementarse para el logro del objetivo general. Ej : • Describir las características socio demográficas y culturales de la PO • Conocer el grado de conocimiento de la población objetivo sobre el tema, previo a la intervención. • Brindar un enfoque desde la perspectiva de los Derechos Sexuales y Reproductivos, sobre la profilaxis de las infecciones de transmisión sexual enfatizando la problemática de la sífilis congénita. • Evaluar la mejora del conocimiento adquirido luego de la intervención.

24. 7- METAS • Es la cuantificación esperada para el cumplimiento del objetivo especifico • Ej: • OE2. Conocer el grado de conocimiento de la población objetivo sobre el tema, previo a la intervención. • Meta: Realizar pretest al 80% de los alumnos de cuarto año del liceo XXX • OE 3- Brindar un enfoque desde la perspectiva de los Derechos Sexuales y Reproductivos, sobre la profilaxis de las infecciones de transmisión sexual enfatizando la problemática de la sífilis congénita. • Meta: Realizar al menos 5 talleres a lo largo del año con la PO • OE 4- Evaluar la mejora del conocimiento adquirido luego de la intervención. • Meta: Alcanzar el 80% en la mejora de la respuesta de la población objetivo

25. 8- ESTRATEGIAS/METODOLOGIA • Identificación de método/s, herramientas y/o cursos de acción que se seleccionaran para cumplir los objetivos específicos. Ej: • Implementación de talleres informativos • Herramientas de evaluación

26. 9- ACTIVIDADES • Conjunto de tareas, combinadas, con criterio de eficiencia, secuencia lógica, cronológica y funcional con el fin de cumplir con el objetivo fijado. Ej : Objetivo especifico: Describir las características socio demográficas y culturales de la PO Actividades: • Se tomara contacto con las autoridades del centro educativo • Se investigara en distintas fuentes disponibles la información existente sobre la PO • Establecer una primer reunión explicativa con los estudiantes del centro,

27. Actividades Ej: Objetivo especifico2. Conocer el grado de conocimiento de la población objetivo sobre el tema, previo a la intervención. • Meta: Realizar pretest al 80% de los alumnos de cuarto año del liceo XXX Actividades: • Elaborar un instrumento de evaluación (cuestionario) con las preguntas que describan los principales conceptos que nos interesa transmitir • Imprimir la cantidad necesaria para cubrir la población estimada, teniendo en cuenta el pre y el post test. • Corregir el pretest.

28. Actividades Ej: Objetivo especifico 3- Brindar un enfoque desde la perspectiva de los Derechos Sexuales y Reproductivos, sobre la profilaxis de las infecciones de transmisión sexual enfatizando la problemática de la sífilis congénita. • Meta: Realizar al menos 5 talleres a lo largo del año con la PO Actividades: • Preparar el contenido y metodología de los talleres. Distribuir responsabilidades entre los integrantes del equipo • Establecer las fechas tentativas en coordinación con las autoridades del centro educativo • Redactar una invitación para los alumnos que capte su interés

29. 10- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DIAGRAMA DE GANTT

30. 11.- RECURSOS • Son todos los “insumos” que se necesitan para la operativización • de lo programado : • recursos humanos • materiales / planta física / tecnológicos / • recurso tiempo • recursos económico financieros

31. 13. EVALUACION • Es la valoración / medición del desarrollo y del resultado de lo programado. Mide los logros • Tipos de evaluación: • De estructura • Proceso • Resultado • Impacto • Se elaboraran indicadores sencillos • Ej : • nº talleres realizados/nº de talleres planificados • nº de respuestas correctas en el pretest/nº de respuestas correctas en el postest

32. EJECUCION • Operativizacion: Llevar a la practica el cronograma previsto • Identificación de dificultades • Solución de problemas

33. Durante la ejecución se obtienen : A N A L I S I S

34. INFORMES A PRESENTAR DURANTE EL TRABAJO DE CAMPO

35. INFORMES DEL TRABAJO • Se presentaran 3 informes escritos durante la realización del trabajo de campo. (introductorio y BCC1) • Primer informe: fecha a definir, probable mayo - junio • Segundo informe: corresponderá al borrador del informe final • Tercer informe: Informe final.

36. PRESENTACION DEL PRIMER INFORME • Es el informe de la planificación del trabajo de campo • Es el protocolo de la investigación o intervención • Es un informe que comienza y concluye

37. PRIMER INFORME • DEBERA INCLUIR: • Introducción y justificación • Marco conceptual • Población objetivo • Objetivos general y específicos • Metas • Estrategia • Actividades • Cronograma • Evaluacion (indicadores seleccionados)

38. INFORME FINAL • Es el último informe, al final del Trabajo de Campo • Consta de: • Introducción (incluye el propósito y el objetivo general) • Marco Teórico (Exhaustiva revisión bibliográfica del tema e incluye el marco conceptual) • Material y método (incluye población objetivo y metodología y estrategia utilizada) • Resultados • Discusión • Conclusiones • Recomendaciones • Bibliografía

39. SEGUNDO INFORME • Es un borrador del Informe Final. • Constituye un informe intermedio • Debe contener el esqueleto del Informe Final • Debe estar desarrollado completamente: * Introducción * Marco teórico * Material y método * Bibliografía • Resultados y Discusión, así como Conclusiones y Recomendaciones deben estar presentes, aunque se admitirá que consten como “En elaboración”

40. 14.- BIBLIOGRAFIA • Obtenida mediante una búsqueda bibliográfica • Actualizada • Referenciada en el texto • Debe cumplir con las normas de Vancouver

41. Intervención 1 • El equipo de trabajo de una policlínica comunitaria identifico frecuentes cuadros de diarreas en niños asistentes a un CAIF • El CS del que depende la policlínica tiene convenio de trabajo con e CAIF • Programe la intervención a realizar y elabore el primer informe

42. Intervención 2 • El equipo docente de una facultad ha identificado que hay dificultades en las intervenciones comunitarias que los alumnos deben realizar curricularmente • No se dispone de información sobre cuales son esas dificultades • Esboce un programa que permita conocer esas dificultades e intervenir sobre las mismas