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Mecánica del movimiento . R. Resistencia . F. Fulcro o eje . E. Esfuerzo . E l e m e n t o s T e r a p é u t i c o s. Electrología médica. Estudia las posibilidades de la corriente eléctrica, tanto como agente terapéutico como diagnóstico y productor de otros agentes físicos. .
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R Resistencia F Fulcro o eje E Esfuerzo
Electrología médica Estudia las posibilidades de la corriente eléctrica, tanto como agente terapéutico como diagnóstico y productor de otros agentes físicos.
Electroterapia Es el empleo de la corriente eléctrica como agente terapéutico.
Características • Polaridad. Positiva o negativa. • Frecuencia. Número de ciclos por unidad de tiempo.
Características • Amplitud. Representa la intensidad de la corriente y es la distancia entre cresta y cresta o valle y valle de una onda. • Onda. Representa la forma de la corriente eléctrica y es: sinusoidal, cuadrada, triangular o en sierra dentada
Efectos de la corriente eléctrica • Cuando la corriente eléctrica pasa a través de un conductor se producen 3 fenómenos: • La temperatura del conductor asciende e irradia calor.
Efectos de la corriente eléctrica • El conductor se rodea de un campo magnético que afecta otras corrientes o campos. • La corriente, al atravesar ciertas sustancias, las descompone químicamente (electrólisis).
La corriente a través de los tejidos • La corriente tiende a elegir el recorrido de menor resistencia. El tejido con mayor contenido iónico es el mejor conductor de electricidad. • Cuanto mayor la impedancia de la piel, mayor deberá ser el voltaje para estimular el tejido subyacente.
La corriente a través de los tejidos • La impedancia de la piel suele ser mayor con la corriente directa que con la alterna. • La sangre es le mejor conductor de todos los tejidos
La corriente a través de los tejidos • El músculo tiende a propagar un impulso eléctrico con más eficacia en dirección longitudinal (origen, inserción).
Los tendones son malos conductores. • Debido a la grasa y cubierta fibrosa que rodea al nervio se considera mal conductor. • El hueso es el peor conductor biológico de la corriente eléctrica.
Respuestas fisiológicas a la corriente eléctrica • Elevación de la temperatura. • Migración iónica hacia el lado de la carga opuesta: • Las partículas de carga negativa producen una reacción ácida con la coagulación de las proteínas y endurecimiento de los tejidos.
La partícula de carga positiva producen una reacción alcalina, licuando las proteínas y ablandando los tejidos.
Empleos de electroestimulación • Restauración de la función muscular en lesiones nerviosas • Mantenimiento del tono muscular por lesiones nerviosas • Reforzamiento muscular • Tratamiento de la escoliosis idiopática • Estimulación diafragmática para el control respiratorio • Estimulación esfinteriana para el control urinario • Iontoforesis
Técnicas de aplicación • Aplicación transregional. La zona afectada se somete a la corriente con las placas de los electrodos grandes.
Técnicas de aplicación • Aplicación local. Cuando se localizan bien los puntos dolorosos circunscritos .
Técnicas de aplicación • Aplicación en el tronco nervioso. Cuando se trata enfermedades de nervios periféricos los dos electrodos se colocan a lo largo del nervio a tratar ; además siguen la dirección del nervio afectado.
Aplicación paravertebral o segmentaria. A ambos lados de la columna vertebral y está indicada para la estimulación longitudinal o transversal de los músculos dorsales y lumbares.
Electroacupuntura no invasiva • De alta intensidad y baja frecuencia . Se estimulan receptores propioceptivos, táctiles y cinestésicos. • Para el tratamiento de dolor profundo crónico, asociado con procesos articulares degenerativos, enfermedades inflamatorias crónicas y dolor de origen neurogénico , así como para el tratamiento del dolor agudo que no responde a estimulación convencional.
Procesos que se ven beneficiados con TENS • Dolor postquirúrgico • Dolor postraumático • Dolor musculoesquelético crónico • Tenopatías • Dolor asociado a patología insercional • Dolor del miembro fantasma • Dolor neuropático • Cefaleas tensionales • Estados de tensión muscular • Cervicalgia y lumbalgia • Neuralgia intercostal • Neuralgia postherpética • Dolor temporomandibular • Dolor artrítico • Dolor asociado a cuadros de compresión nerviosa (túnel del carpo) • Neuropatías por atrapamiento • Dolor asociado a esclerosis múltiple
Dismenorrea primaria • Facilitación del trabajo de parto • Disminución de la espasticidad • Úlceras por decúbito • Distrofia simpaticorrefleja
Corrientes interfenciales • Consiste en la aplicación simultánea de dos corrientes de frecuencia media de intensidades constantes y frecuencias diferentes. • Su cruce o superposición en el interior del cuerpo • La aparición de una nueva corriente modulada de baja frecuencia y de intensidad variable • Sus efectos principales son la disminución del dolor y la normalización del balance neurovegetativo , lo que provoca aumento de la microcirculación y relajación
Infrarrojo • El principal efecto de los rayos infrarrojos es el calor. • Se dividen, para fines prácticos , en IR lejano (entre 15,000 y 1,500 nm) y cercano (entre 1,500 y 760nm).
Produce efecto sedante, aumento de la frecuencia respiratoria, disminución de la presión arterial, incremento de la actividad reticuloendotelial, diaforesis, pérdida de agua, urea y sustancias nitrogenadas.
Indicaciones • En traumatismos subagudos (24 horas después de los mismos), en osteoarticulares, y musculares, luxaciones, tenosinovitis, neuralgias, neuritis y artritis.
Láser • Los láseres terapéuticos son de baja y media potencia • La absorción del láser se produce en los primeros milímetros de tejido.
Efectos fisiológicos • Efecto bioquímico. Estimulación y facilidad del paso de ADP a ATP en la mitocondria, síntesis proteica y enzimática, liberación de sustancias como histamina, serotonina y bradicinina. • Efecto analgésico y antinflamatorio.
Efecto fotoeléctrico. Normalización del potencial de membrana en las células al incrementar el ATP; lo que resulta en aumento de la microcirculación , por lo tanto, aumento del trofismo y de elementos defensivos, tanto humorales como extracelulares.
Y regeneración y cicatrización debido al incremento del trofismo de la zona .
Indicaiones • Puntos gatillo • Reducción de edema • Cicatrización de heridas • Tejido cicatrizal
Contraindicaciones • Tumores • Primer trimestre de embarazo • Procesos infecciosos • Epilepsia • Ganglios linfáticos
Radiación ultravioleta • Se absorbe en el organismo con una profundidad de 1 a 2 mm. • Se divide en Ultravioleta A (UV cercana) , Ultravioleta B (UV media) ; se asocia a las quemaduras solares y Ultravioleta C (UV de onda corta), cuyo principal efecto es bactericida.
Efectos fisiológicos • Eritema y producción de vitamina D • Mejora la elasticidad y el tono de la dermis • Se estimula la movilización de melanocitos.
Indicaciones • Psoriasis • Acné • Heridas sépticas • Ptiriasis rosada • Tiña del pelo • Sinusitis • Tuberculosis no pulmonar • Ictericia neonata • Raquitismo • Tetania o espasmofilia • Osteomalacia
Magnetoterapia • Es el tratamiento mediante campos magnéticos. • Los campos magnéticos producen efectos bioquímicos, celulares, tisulares y sistémicos.
Efectos bioquímicos • Desviación de las partículas con carga eléctrica en movimiento. • Producción de corrientes inducidas, intra y extracelulares. • Efecto piezoeléctrico sobre hueso y colágeno • Aumento de la hidrosolubilidad de distinta sustancias en agua
Estímulo general del metabolismo celular • Normalización del potencial de membrana alterado: estímulo directo al trofismo celular y producción de prostaglandinas. Estímulo del flujo iónico a través de la membrana celular, lo que restaura el potencial de membrana alterado.
Efectos en órganos y sistemas • Relajación muscular • Vasodilatación • Aumento de la presión parcial de oxígeno en los tejidos • Efecto sobre el metabolismo del calcio en el hueso y sobre el colágeno • Efecto analgésico • Efecto de relajación orgánica generalizada
Indicaciones • Efecto antinflamatorio • Efecto descontracturante • Efecto antiespasmódico • Efecto hiperémico e hipotensor
Indicaciones específicas • Procesos reumáticos: gonartrosis, coxartrosis, espondilosis, etc. • Reumatismos periarticulares: polimialgia reumática, síndromes discales, radiculitis, ciatalgias, periartritis, miositis, tenomiositis, traumas agudos musculares • Trastornos de la oscificación: osteoporosis, consolidación de las fracturas
Traumatología, medicina laboral, medicina deportiva: contusiones, luxaciones, contracturas musculares, tendinitis, epicondilitis. • Patología vascular periférica: úlceras varicosas y posflebíticas de M.I., postraumáticas, por decúbito, acrocianosis y enfermedad de Raynaud.
Cirugía: cicatrices y quemaduras. • Otorrinolaringología: sinusitis, síndromes vertiginosos secundarios a trastornos de la microcirculación.