1 / 29

keluarga berencana ( kontrasepsi )

keluarga berencana ( kontrasepsi ). ada 3 fase. fase menunda/ mencegah kehamilan - Usia muda < 20 th - prioritas penggunaan pil KB & IUD mini fase menjarangkan - usia pertengahan ( 20-30 th)

yeo-harper
Download Presentation

keluarga berencana ( kontrasepsi )

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. keluargaberencana (kontrasepsi)

  2. ada 3 fase • fase menunda/ mencegah kehamilan - Usia muda < 20 th - prioritas penggunaan pil KB & IUD mini • fase menjarangkan - usia pertengahan ( 20-30 th) - prioritas penggunaan IUD • Fase menghentikan/mengakhiri - > 30 th - prioritas kontrasepsi mantap

  3. macam-macam metode kontrasepsi I. metode sederhana • tanpa alat: a.KB alamiah : - metode kalender - metode suhu badan basal - metode lendir serviks - metode simpto-termal b.coitus interruptus

  4. 2. Dengan alat • mekanis (barier) - kondom ( pria ) - barier intra vaginal : * diafragma * kap cerviks * spons b.Kimiawi - spermisid * vaginal cream * vaginal jelly

  5. II. metode modern 1.Kontrasepsi hormonal a.oral : - pil oral kombinasi - mini pil - morning after pil b.injeksi c.susuk 2. IUD (intra uterine devices ) 3. Kontrasepsi mantap

  6. Kontrasepsi hormonal Macam-macam kontrasepsi hormonal : 1. Pil Oral Kombinasi (POK)  (estr + P) - monophasic - multiphasic - sequintial - serial - incremental 2. Pil yang mengandung progestin saja - mini pill 3. Pil kontrasepsi post coital - morning after pill

  7. Pil Oral Kombinasi (POK) Dasar POK :  meniru proses-proses alamiah minum pil  E+P banyak beredar diperifer ( FSH+LH ) menghbt releasing factor menghbt ovulasi

  8. Kandungan POKE + P Estrogen : - ethinyl estradiol (EE) - mestranol Progesteron : norethindorenorgestrel * Norethindrone * norgestrel * Norethindrone asetat * levonorgestrel * Ethynodiol diasetat * desogestrel * Linestrenol * gestodene * Norethinodrel

  9. mek.kerja POK bekerja dg mempengaruhi : 1. Ovulasi 2. Implantasi 3. Transpor gamet 4. Fungsi korpus luteum 5. Lendir cerviks

  10. ovulasi Estrogen & Progesteron me  mek.umpan balik menghbt hypothalamus menghbt kel.hypophise ( FSH & LH ) ovulasi tdk terjadi

  11. 2. Implantasi E & P yg tinggi di perifer kdr puncak FSH & LH terganggu Kadar P me  Pola endometrium abnormal tdk baik u/implantasi

  12. 3. Transpor gamet /Ovum E tinggi P tinggi peristaltik tuba  peristaltik tuba  transpor ovum transpor ovum dipercepat diperlbt

  13. 4.luteolysis Ketidak seimbangan E & P degenerasi corpus luteum jar.endometrium dibuang kelangsungan kehamilan dihbt

  14. 5.Lendir cerviks E tdk mempengaruhi lendir cerviks P lendir cx mengental motilitas & daya penetrasi sperma 

  15. Kontra indikasi absolut : kelainan cerebrovaskuler Ca payudara Ca yg bergantung pd estr kehamilan ggn fgs hepar perdrh genetalia abnormal Hiperlipidemia

  16. Relatif sakit kepala hebat diabetes mellitus penyakit2 sel darah perokok berat hipertensi epilepsi varices umur > 35 th

  17. Efek samping disebabkan o/ estr : • pertambahan BB secara siklik • gravid simptom • Thrombo emboli • Tumor2 yg tumbuh membesar • Flek pada kulit wajah • me nya kualitas & kuantitas ASI • Pe  activitas sist.fibrinolitik

  18. Disebabkan progesteron • nafsu makan me BB  • depresi dan rasa lelah • acne dan kulit berminyak • pe kadar LDL kolesterol/ pe  HDL kolesterol • Hirsutisme • Pe  tek.darah • Pe  toleransi glukosa • amenorrhoe

  19. Cara minum POK • cara memulai minum POK : - mulai dr hr ke 1 haid - mulai dr hr ke 5 haid - mulai dr hr ke 8 haid - mulai dr hr ini bila yakin tdk hamil • Bila minum pok yg berisi 28 pil hrs diminum terus • Bila minum pok yg berisi 21 pil setelah habis istirahat 1 mgg

  20. Kalau lupa bagaimana ? • Bila lupa minum 1 hr mk hr berikutnya minum 2 pil dlm 1 hr • Bila 2 hr lupa bisa 2 pil dlm 2 hr berturut2 • Maksimal lupa 3 hr berturut2

  21. Yang hrs diketahui dokter setiap acceptor datang • Sebaiknya usia < 35 th • Tidak merokok • Tek.darah • Apakah pernah lupa minum obat • Haid normal selama minumpil

  22. Pil yg berisi progesteron= mini pil Preparat yg dipakai saat ini adalah - norethindrone - norgestrel - ethynodiol - lynestrenol ( exluton )  Efektifitas < dp POK

  23. mek.kerja mini pil : • mencegah terjadinya ovulasi pd bbr siklus • Perubahan pd moilitas tuba • Perubahan fgs korpus luteum • Perubahan lendir cerviks mengganggu motilitas & daya hidup spermatozoa • Perubahan dlm endometrium  mengganggu implantasi ovum

  24. Efek samping mini pill • Perubahan pola haid  Spooting & break-through bleeding • Thrombo emboli • kehamilan ektopik Keuntungan mini pill : • sindr.dismenorhoe  • Proteksi terhdp PID • Proteksi Ca endometrium

  25. Preparat injeksi kombinasi E + P • Ada 2 : - Cycloprovera - HRP 102 • Cycloprovera - Kombinasi 25 mg DMPA ( depot medroxy progesteron) dan 5 mg estradiol cypionate - Injeksi 1 x setiap bln

  26. HRP 102 • Kombinasi 50 mg NET-EN ( norethindrone enanthate ) dan 5 mg estradiol valerat • Pola perdarahan seperti siklus normal • Kembalinya kesuburan setelah inj.distop lebih lama dibanding DMPA

  27. Injeksi yg mengandung prog.saja • DMPA - Dosis 150 mg injeksi setiap 3 bulan - Paling efektif angka kegagalan plg kecil • NET-EN = noristerat - pemberian setiap 2 bulan - mengandung progesteron yg berasal dr testos- teron - dlm btk lar.minyak - kembalinya kesuburan lebih cepat dibanding DMPA

  28. SUSUK KB = AKBK • ada 2 macam : • non biodegradable implant :  absorbsi perlahan-lahan Ada bbr.macam : - norplant 6 kaps  5 th berisi levonor- gestrel - norplant 2  3 th - norplant 1  berisi 3 ketodesogestrel (2.5th–4 th )

  29. Biodegradable implant • akan larut bersama cairan tubuh Ada 2 macam : - capronor ( berisi levonorgestrel ) - pellets ( norethindrone )

More Related