Snu tankegods fra forrige århundre: Mestring av sosial angst

1. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Snu tankegods fra forrige århundre: Mestring av sosial angst Ove Heradstveit Psykolog. Leder av www.hjelptilhjelp.no LAFY-konferanse, 5. juni 2013

2. Om meg ”Vi må dele psykologien!” ”Få slutt på stigmatisering ved psykiske lidelser” • Psykolog • Leder for PPT • Leder for: www.hjelptilhjelp.no ”Mestring er mulig for det meste!” ”Kurs om mestring av sosial angst” ”Å være annerledes er vanlige enn du tror”

3. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Snu tankegods fra forrige århundre: Problemer som må gjøres noe med!

4. 1) Veien til tilrettelagt arbeid Barnehage Skole Videregående opplæring Drop-out Å falle ut / mislykkes Skam!!! Lært hjelpeløshet Tilbakeføring til arbeid

5. Veien til tilrettelagt arbeid Barnehage Skole Videregående opplæring Bygge bro! Tilrettelagt arbeid Mestring!

6. 1) Veien til tilrettelagt arbeid Behov for tiltak som sikrer • En mer ivaretakende vei inn i arbeidslivet! • Hindre at selvbildet skal knuses på veien imot en tilrettelagt arbeidshverdag? • En bedre prioritering av hva personen trener på i videregående skole! • F.eks ADL-ferdigheter vs. engelsk historie • En bedre samhandling mellom de ulike tjenestene etter at brukeren fyller 18 år • Jf. samhandlingsreformen

7. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse 2) Hva vil det si å være funksjonshemmet? Er du funksjonsfrisk ellerfunksjonshemmet? • Det er ikke et spørsmål om enten-eller, men om hvordan! • Selv den mest funksjonshemmede iblant oss har mange funksjoner som er intakte. • Den eneste formen for fullstendig funksjonshemming er å være død (…en god nr. 2 er å ligge i koma) • På hvilken måte har du en nedsatt funksjon? • På hvilken måte fungerer du som du skal? • Man er ikke funksjonshemmet. Man har en funksjonshemming!

8. 2) Hva vil det si å være funksjonshemmet Funksjoner som kan vere nedsatt? • Sanser/motorikk: Armer og bein; syn og hørsel • Evnenivå: intellektuell kapasitet. PU. • Konsentrasjon/impulskontroll/hyperaktivitet: ADHD • Sosiale ferdigheter/sosial interesse/rigiditet/oversensitivitet i sanseinntrykk: Autisme / Asperger • Emosjonelt: Psykiske lidelser, rus Funksjonstap kan stort sett tilrettelegges for! Men ved mangelfull tilrettelegging, faller man utenfor! Ingen som jobber ved VTA er 100% funksjonshemmet!

9. 2) Hva vil det si å være funksjonshemmet? • http://vimeo.com/52193530 Eks: Autisme/ Asperger

10. 2) Hva vil det si å være funksjonshemmet • Jo, at man trenger å få tilrettelagt for den/de funksjonene som er nedsatt!

11. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse 2) Hva vil det si å være funksjonshemmet?

12. 2) Hva vil det si å være funksjonshemmet? Prioritert rekkefølge på tiltak: • Gjør hverdagen mulig å overleve! • Ivareta det sosiale behovet! Skaff en arbeidsplass som er tilrettelagt! • La personen oppleve anerkjennelse over det han/hun gjør

13. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Disposisjon • Gap-modellen • Hva er sosial angst? • Hvem får sosial angst? • Hva hjelper imot sosial angst?

14. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Snu tankegods fra forrige århundre: Hva er sosial angst?

15. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Sosial angst Tabbe!

16. Eksistensielt problem • Å oppholde seg blant andre mennesker innebærer at • Man risikerer å dumme seg ut • Man riskikerer å bli ledd av • Man risikerer å føle seg forlegen, føle frykt, angst, skam, etc. • Hvordan forholder vi oss til dette?

17. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Hva er sosial angst? I mild grad: Et normalfenomen! I sterk grad: En angstlidelse! • Å skamme seg alt for mye! • Å forvente å dumme seg ut og bli satt i forlegenhet! • Som individuelt fenomen: • Noen av oss bader oss i skam og angst over å dumme oss ut. • Som samfunnsskapt fenomen: • Noen av oss blir sett ned på; blir påført skam.

18. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Eksempel: Sosial angst Jf. PPT. Tilrettelegging er vel og bra og helt nødvendig! Men sosial angst kan ikke tilrettelegges bort! For at det skal monne, må den engstelige selv ta grep… og bli sjef i eget liv! Finn boken på Hjelptilhjelp.no

19. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Hva er vanskelig ved sosial angst? • Møte nye mennesker • Snakke til autoritetspersoner • Snakke på møter eller i grupper • Gå i selskap • Snakke/opptre offentlig • Viktig eksamen/intervju • Arbeide mens noen ser på • Komme sist inn i et rom • Snakke til fremmede • Uttrykke uenighet • Skrive/spise/drikke mens noen ser på • Bruke offentlige toalett • Gå på stevnemøte (date) • Andre typer prestasjonsangst

20. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Hva fører sosial angst til? • Lavere livskvalitet • Uønskede begrensninger i livet • Mindre kontakt med jevnaldrende • Ugift / ikke i et forhold • Arbeidsløshet • Lavere inntekt • Større risiko for alkholproblemer • Større risiko for en usunn livsstil (lite trening, røyking, etc)

21. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Hvorfor går ikke angsten over? På grunn av: • Forventningsangst (tankemønstre) • Angsten begynner LENGE FØR man skal gjøre det vanskelige • Angsten pågår IMENS man gjør det vanskelige • Angsten fortsetter LENGE ETTER at man har gjort det vanskelige (og på tross av at det oftest gikk helt greit) • Unngåelse (atferd) • Så langt man makter prøver man å unngå å bli satt i situasjoner som kan vekke skam / forlegenhet • Beskyttelsesstrategier • F.eks knytte hendene, la være å snakke,

22. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Hvem får sosial angst? • Genetisk sårbarhet • Erfaring med å bli ydmyket • Eks. mobbing • Erfaring med mye kritikk • Erfaring med å ”ikke mestre” • Vanlig som følgetilstand ved andre problemer

23. Hvem av disse har sosial angst?

24. Angst er vanlig! HaddyN'jie: - Jeg har vært åpen om angst fordi jeg er mye synlig og kan virke som om jeg får til «alt». Det er ikke sant. Å ha angst kan bli oppfattet som litt svakt. Men jeg mener det er tvert imot, det krever styrke å leve med det, på samme måte som det krever styrke å leve med en hvilke som helst skade.

25. Angst er vanlig! Noman Mubashir - Anfallene gjør at jeg får pusteproblemer, og at hjertet dunker som besatt. Mange ganger gruer jeg meg til tilstelninger der jeg vet det vil bli stort oppmøte. Angsten hemmer meg ofte i hverdagen, sier han til avisen.

26. Angst er vanlig! Lise Karlsnes - Jeg fikk sosial angst. Ble skikkelig paranoid og trodde at alle snakket om meg. Det kom til det punktet der alt som ble sagt rundt meg som inneholdt «s», hørtes ut som «Li-SSSSSe» eller «BriSSSkeby».

27. Angst er vanlig! Stig Inge Bjørnebye …mens fansen jublet og sponsorene ville ha mer, lå den unge nordmannen i fosterstilling på gulvet i penthouseleiligheten i Lierpool og opplevde mørket. Etter hvert utiklet han sosial angst

28. Det er gjerne følsomme mennesker med god fantasi som utvikler angst • alle mine angstpasienter er snille og empatiske mennesker som lett lever seg inn i andres følelser

29. Du er ikke alene! • Mange som har angst, tror de er helt alene om dette! • ”Ingen i verden har det sånn som dette!” • ”Jeg er et HÅPLØST tilfelle!”

30. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Følelser ved sosial angst • Redd for å bli oppfattet som ”svak”, ”annerledes”… • Får pusteproblemer, føler man mister kontrollen • Gruer seg – lenge før! • Tror at alle snakker om meg • Redd for å bli redd • NB: dette er bare følelser – og det er ikke farlig å føle dette!

31. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Tanker ved sosial angst • Det jeg sier høres dumt ut • Jeg er kjedelig • Jeg kommer til å dumme meg ut • De andre vil se at jeg er nervøs • Jeg aner ikke hva jeg skal si • Jeg blir rød som en tomat • Jeg kommer til å miste kontrollen • Tenk hvis de andre ser at jeg er nervøs • Jeg kommer til å skjelve og riste så mye at… • NB: Dette er bare tanker – og du kan lære å tenke annerledes

32. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Det skjer i kroppen ved sosial angst • Hjertebank • Svetting • Føler man mister pusten • Skjelvende hender og føtter • Vondt i magen • Svimmel • NB: dette er vanlig når man er redd – og det er ikke farlig

33. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Typisk: Man stikker av! • Mange unngår det som er vanskelig! • Eksempler: • Du er redd for å spise med andre  Du unngår å stille til lunsj! • Man er redd for å dumme seg ut  Du kommer ikke på jobb • Man er redd for å si noe dumt  Du sier ingenting!

34. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Hva skjer hvis man alltid ”stikker av”? • Hva tror dere? • Man får ikke trenetpå det som er vanskelig! • Er det noen her som er veldig gode til noe? • Hvordan ble du god? • SVAR: ”Jeg måtte øve og øve og øve!” • Sånn er det også med sosial angst…. Du må ØVE på det som du synst er vanskelig!

35. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Snu tankegods fra forrige århundre: Hva hjelper imot sosial angst?

36. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Hva hjelper imot sosial angst? 2 setninger som kan forandre ditt liv! • ”det er ikke så farlig som jeg tror” • ”jeg tar sjansen på å prøve”

37. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Hva hjelper? • Husk at du kan trene på å bli mindre redd! • Det er ikke farlig å være redd! • Tren og tren og tren! Det blir lettere etter hvert! Jammen, hvordan kan jeg trene?

38. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Du kan f.eks trene på • Å våge å stille opp i lunsjen! • Å våge å gå på jobb! • Å våge å snakke med andre! • ”JAMMEN DET ER JO SÅ VANSKELIG! …OG DET BLIR IKKE BEDRE…!”

39. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Slik er det lurt å gjøre det… • Bestem deg for å trene på det du synst er vanskelig! • Snakk med noen voksne som du stoler på! • Lag gjerne en liste over hva du synst er skummelt! • Bli enige om hva du skal begynne å trene på! • Begynnmed det letteste først! • Snakk med den voksne om hvordan du synst det gikk, og hvilke katastrofetanker du hadde!

40. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse ”Dette synes jeg er skummelt…” (0-100) • Å holde en tale (100) • Å delta i et skuespill (95) • Å snakke med sjefen på jobb (90) • Å snakke i telefon (85) • Å ta buss alene (70) • Å ta buss ilag med andre (50) • Å snakke med de andre på jobben (45) • Å være på kafé med en venn (40) • Å være på et kjøpesenter (30) Begynn med det ”letteste” først!!!

41. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Dette bør du ikke gjøre! • Det er ikke lurt å bruke alkohol for å ”drikke seg til mot…” • Drikker du for å bli mindre redd, bør du trene på å slutte å drikke! • Hvorfor er det dumt å ”drikke seg til mot”? • Du kan bli alkoholiker • Du får mer angst av å drikke mye • Du får ikke trenet på å gjøre det du synst er skummelt • Da blir du heller ikke kvitt angsten

42. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Typisk • FØR • Gruer seg • Tenker på alt som kan gå galt • Prøver å se for seg hele situasjonen i forkant • IMENS • Veldig fokusert på seg selv • Opptatt av å kontrollere kroppen (ikke rødme, ikke skjelve) • Tenker gjennom setninger før de blir sagt • ETTER • Grubler over hva som skjedde • Husker bare det negative • Husker at du følte deg elendig – tror derfor at det også gikk elendig!

43. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Tips 1 FØR du skal gjøre noe vanskelig! • Forbered deg hvis du skal gjøre en oppgave • Tenk på hva som er ”godt nok” • Ikke bruk tid på å grue deg; når du har forberedt deg ”godt nok”  tenk heller på noe annet • Minn deg selv om at: • ”Det er ikke så farlig som jeg tror!” • ”Jeg tar sjansen på å prøve!”

44. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Tips 2 IMENS du gjør noe vanskelig • Prøv å vende blikket ”utover” • Ikke vær opptatt av hva du føler, men se deg omkring! • Ikke vær opptatt av å hindre rødming eller skjelving • Husk: • Det gjør ikke noe om du rødmer! Det gjør ikke noe om du skjelver! • Folk ser mindre av dette enn du tror! • Folk er ikke så opptatt av deg som du tror! • Si noe hvis du har noe du ønsker å si! • Det er også helt greit å bare lytte! • Prøv å bli ”værende” – uten å stikke av!

45. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Tips 3 ETTER at du har gjort noe vanskelig • Ikke bruk tid på å gruble over om det gikk bra eller ikke • Si til deg selv at du var flink som klarte å ikke stikke av! • Gi deg selv ros for det du fikk til! • Tenk på noe HELT ANNET! Gjør noe du liker! • Minn deg selv om at: • ”Det er ikke så farlig som jeg tror!”

46. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Tips 4 • Tren deg på sosiale ferdigheter • ART!

47. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Dette er viktig! • Latterliggjøring må det slås ned på! • Hva er det å bli latterliggjort? • F.eks • Å bli fortalt at du er dum eller teit! • Å bli ledd av når du rødmer! • Å ikke få lov til å være med! NB: Si i fra til lederen din hvis du tror at du blir mobbet, eller hvis noen andre blir det!

48. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Viktig viktig! • Få tak i dine katastrofetanker! • ”Hva er det verste som kan skje?” • ”Hva ville jeg kunne gjøre da?”

49. Hjelptilhjelp.no– Din portal for psykisk helse Viktig viktig viktig! Tenk hjelpsomme tanker: • ”Det er ikke så farlig som jeg tror!” • ”Jeg tar sjansen på å prøve!”

50. Sosial angst på din arbeidsplass • Hvordan fyller dere gapet som blir skapt av funksjonshemmingen? • Hvordan styrker dere personene i forhold til sosial angst? • Bestill gjerne kurs i mestring av sosial angst fra Hjelptilhjelp.no!