Veranderingen in de zorg Boekel april 2013

1. Veranderingen in de zorg Boekel april 2013

2. Presentatie over: Landelijke ontwikkelingen in de zorg Scheiden van wonen en zorg Ontwikkelingen in de thuiszorg/WMO Wachtlijstontwikkelingen en de toekomstige klant Dagzorg/groepszorg/dagbesteding Wat betekenen al deze veranderingen voor ons? Programma

3. Landelijke ontwikkelingen • Meer mensen worden oud en ouderen krijgen meer aandoeningen • Kosten gezondheidszorg rijzen de pan uit • Er zijn te weinig mensen om zorg te verlenen • Systeem van de gezondheidszorg is onbetaalbaar geworden • 8 % BNP naar gezondheidszorg in NL

4. Den Haag • AWBZ moet slanker gemaakt worden: alleen nog voor zorg aan langdurig chronisch zieken (niet meer in de stenen) • Zo lang mogelijk thuis • Meer verantwoordelijkheid naar gemeenten: dichterbij de burger • Burgers moeten zelf regie in handen nemen en zelf verantwoordelijkheid dragen (niet leunen maar steunen)

5. Gemeenten • Meer taken • Met minder geld meer burgers bedienen • Lokaal invulling geven aan zorg en diensten met zorgaanbieders • Uitgangspunt: wat kan de burger zelf, zijn mantelzorger, de buurt, wat zijn er aan vrijwillige diensten (individueel of collectief), collectieve professionele diensten en dan pas professionele ondersteuning individueel

6. Gemeenten • van zwaar naar licht’, van ‘individueel naar collectief’ en van ‘zorg naar participatie’ • budgetkorting van minimaal 25% • Per 1 januari 2015 dagzorg naar gemeente • Per 1 januari 2015 individuele begeleiding naar gemeente • ?? persoonlijke verzorging naar gemeente • Verpleging gaat volledig naar ZVW

7. Thuiszorg/WMO • Klant moet zo lang mogelijk thuis blijven • WMO: strengere indicatiestelling: wat kan de burger zelf, wat kunnen kinderen, particulier regelen • 2013 Thuiszorg: meer klanten in dezelfde of minder tijd • Klant weer uit zorg, stimuleren naar zelfredzaamheid • Wijkgebonden werken: ken de wijk en schakel deze zo veel mogelijk in

8. Thuiszorg/WMO • Rol wijkverpleegkundige: coördinatie, korte lijnen huisartsen, ontzorgen • Werken in kleine teams, meer verantwoordelijkheid, flexibeler, zelf regie • Meer samenwerken met andere partijen • Vragen: Geïntegreerde teams van huishouding en zorg? • Indicatiestelling naar gemeente of gaan we dat zelf doen?

9. Dagzorg/individuele begeleiding • Per 1 januari 2013 vergoeding vervoer van 15,99 per dag naar 6,74 per dag • Laagdrempelige dagbesteding voor iedereen zonder indicatie gerund door vrijwilligers • Coaches in de wijk: indicatiestelling, klant krijgt een tegoedbon en kiest zelf dagbesteding

10. Toekomst intramurale zorg • ZZP 1 en 2 per 1 januari 2013 niet meer intramuraal • 1 januari 2014: ZZP 3 (4?) niet meer • Intramuraal alleen voor zware zorgvragers • Deel appartementen scheiden wonen en zorg • Toename klanten met vergeetachtigheid; meer kleinschalig open afdelingen (juni 2013?) • Groepszorg dichterbij de afdelingen

11. Scheiden van wonen en zorg • Klant betaalt huur en neemt verplicht (thuis)zorg af van Sint Petrus • Einde 2013 5 intramurale appartementen verhuurd • Klant betaalt drie componenten: kale huur, servicekosten woning, basisarrangement en Sint Petrus pakket.

12. Scheiden van wonen en zorg • Servicekosten bovenop huur: energie/schoonmaak algemene ruimte, glasbewassing, etc. • Verplicht basis arrangement: receptie, afval, tuinonderhoud, 24 uurs aanwezigheid, alarmering, winkel, restaurant • Idee Sint Petrus arrangement: Verzorgd pakket A of onbezorgd pakket B

13. Sint Petrus arrangement Onbezorgd pakket • 7 dagen per week keuzemenu • Onbeperkt koffie/thee in Trefpunt • Wassen van platgoed en kleding • Onbeperkt deelname verenigingsleven • 60 minuten huishoudelijke ondersteuning per week • Technische ondersteuning, een klusje

14. Sint Petrus arrangement Verzorgd • 7 dagen per week dagmenu (soep, warme maaltijd): geen keuzemenu • Onbeperkt koffie/thee in Trefpunt • Wassen van platgoed • 3 activiteiten verenigingsleven per week • 40 minuten huishoudelijke ondersteuning per week

15. Sint Petrus arrangement Smakelijk • 7 dagen per week dagmenu (soep, warme maaltijd): geen keuzemenu • Onbeperkt koffie/thee in Trefpunt

16. Sint Petrus arrangement Op maat • Geen vaste afname van diensten • Elke dag kan huurder kiezen of hij iets niet of wel wil (eten/drinken/activiteiten etc) • Tegen commerciele tarieven • Contant betalen of met stempelkaart

17. Dilemma’s/vragen • Oudere met alleen AOW (1034 euro) kan huur, servicekosten, arrangement wrs niet betalen (overige kosten: thuiszorgbijdrage, verzekeringen, broodmaaltijd, kleding etc) • Hoe houden we onze voorzieningen op peil? • Hoe kunnen we straks zien aan de klant waar hij recht op heeft? • Wie komt er huren?

18. Vragen??