1 / 32

Kræftpakkeforløb Kirurgisk afdeling Roskilde - Køge

Kræftpakkeforløb Kirurgisk afdeling Roskilde - Køge. Kræftpakker Kirurgisk Afdeling. Kræft i bugspytkirtlen Kræft i galdegang Kræft i spiserør,mavemund og mavesæk Primær leverkræft Kræft i tyk-og endetarm. Krav til CRC kræftpakke. Hurtigt og effektivt forløb for patienten.

bern
Download Presentation

Kræftpakkeforløb Kirurgisk afdeling Roskilde - Køge

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KræftpakkeforløbKirurgisk afdeling Roskilde - Køge

  2. Kræftpakker Kirurgisk Afdeling • Kræft i bugspytkirtlen • Kræft i galdegang • Kræft i spiserør,mavemund og mavesæk • Primær leverkræft • Kræft i tyk-og endetarm

  3. Krav til CRC kræftpakke • Hurtigt og effektivt forløb for patienten

  4. Krav til CRC kræftpakke • Hurtigt og effektivt forløb • Tryghed for patienten

  5. Krav til CRC kræftpakke • Hurtigt og effektivt forløb • Tryghed for patienten • Ingen fejl

  6. Patientforløb • Henvisning • Udredning • Diagnosticering • Kræftpakkeforløb • Forundersøgelse • Information • Behandling

  7. Henvisning Henvisning

  8. Udredning • Ved alarmsymptomer og/eller ved positiv FOBT: • Koloskopi • CT kolografi

  9. Tumorfund • Fuld koloskopi i Endoskopienhed • Bioptering • Tusch markering • Lokalisation (UPD) • Beskrivelse af tumor (størrelse,lokalisation, afstand, passage)

  10. Tumorfund = kræftpakke • Forløbskoordinator kontaktes og pakkeforløb startes • Patienten informeres om videre forløb i kræftpakke • Skriftligt informationsmateriale • Blodprøver

  11. CRC kræftpakke • Patienten kontaktes telefonisk (allergier, DM, medicin ect). • CT Thorax + abdomen i pakkeforløb • MR i pakkeforløb • Tider til patient via Koordinator • Brev med informationsmateriale • Supplerende undersøgelser bestilles (anæstesi, cardiologi, lungemedicin, leverkirurg, thoraxkirurg).

  12. CRC kræftpakke • MDT (Multidiciplinær Team Konference) med kirurg, onkolog, radiolog og patolog bookes. • Standardisering(UK model) • Kodning i pakkeforløb påbegyndes.

  13. Forundersøgelse • 50 min (speciallæge + sygeplejerske) • Biopsisvar • Svar på CT og MR • Klinisk undersøgelse incl. Rectoskopi, TRUS og GU • Journaloptagelse • Information om behandlingsplan

  14. Forundersøgelse • Behandling (ONK+KIR, KIR, ONK, KIR+ONK) • Anæstesitilsyn • Stomisygeplejerske • Kontaktlæge/sygeplejerske • Patientbog • Tilbud om Patientskole

  15. Patientskole 1½ time • Bedøvelse • Lejring • Blodprøver • Udrensning • Faste • Thromboseprofylakse

  16. Patientskole 1½ time • LFT • Ernæring • Afføring/laksantia • Smerter (epidural/TAP) • Mobilisering • Fysiske rammer • Udskrivelse efter 2-5 dage

  17. Patientskole 1½ time • LFT • Ernæring • Afføring/laksantia • Smerter • Mobilisering • Fysiske rammer • Udskrivelse efter 2-5 dage

  18. Behandling • Operation • RC terapi • RC + operation • Operation + RC terapi • Kodning

  19. Forløbskoordinator • Sekretær • Kontakt til patient før forundersøgelse og operation • Kodning • Kode ved henvisning • Kode ved udredning start og slut • Kode ved behandling start og slut

  20. Forløbskoordinator • Hvorfor er det SÅ vigtigt ????

  21. Forløbskoordinator • Hvorfor er det SÅ • vigtigt ????

  22. Forløbskoordinator • Reserverer præ bookede tider til CT og MR • Koordinerer histologisvar • Bestiller supplerende tilsyn + undersøgelser • Booker FUS • Booker MDT • Daglig opfølgning

  23. Kodning af pakkeforløb • Henvisningsperiode 9 dage 85 % • Udredningsperiode 18 dage • Forberedelse til behandling 10-14 dage • Samlet tid til behandling 37-41 dage 85 %

  24. Monitorering af kræftpakker  • Indførelse af Forløbskoordinatorer • Opmærksomhed på uhensigtsmæssige arbejdsgange • Lean • MDT konferencer • Opmærksomheden flyttet fra sygdommen og behandlingen til patienten • Samspil med accelereret patientforløb

  25. Monitorering  • Indførelse af Forløbskoordinatorer • MDT konferencer • Opmærksomhed på uhensigtsmæssige arbejdsgange • Lean • Opmærksomheden flyttet fra sygdommen og behandlingen til patienten • Samspil med accelereret patientforløb • 48 % udskrevet efter colonresektion indenfor 24 timer

  26. Monitorering  • ”Grise bliver ikke federe af at blive vejet ”

  27. Monitorering  • ”Grise bliver ikke federe af at blive vejet ” • Skaber vi en forventning om, at der er en sammenhæng mellem rettidig udredning og behandling og patientens helbredelse ?

  28. Meget fokus på området ”Vi skal styrke indsatsen så flere kommer i behandling i tide ” Søndagsavisen 28.feb.2014

  29. CRC – før og efter Pakkeforløb • Vil vi gå tilbage til at gøre som før ?

  30. Anbefalinger • Forløbskoordinator • MDT

  31. CRC kræftpakke =Tilfreds patient • Tryghed for patienten • Få fejl

  32. Kirurgisk afdeling Køge – RoskildeHenrik Møller: henmo@regionsjaelland.dk

More Related