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Risques d’incohérences dans l’expertise inter-disciplinaire

Risques d’incohérences dans l’expertise inter-disciplinaire. Dr Philippe CUENDET Spécialiste FMH anesthésiologie Médecin SMR OAI Fribourg 20.03.2014. Plan. I Introduction Risques d’incohérences A. Entre les parties du rapport d’expertise B. Entre les disciplines

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Presentation Transcript


  1. Risques d’incohérences dans l’expertise inter-disciplinaire Dr Philippe CUENDET Spécialiste FMH anesthésiologie Médecin SMR OAI Fribourg 20.03.2014

  2. Plan I • Introduction • Risques d’incohérences • A. Entre les parties du rapport d’expertise • B. Entre les disciplines • Comment éviter les incohérences II Cas cliniques Synthèse

  3. I 2 A . Risques d’incohérences entre les parties du rapport d’expertise

  4. Exemple 1

  5. Exemple 2

  6. I.2.B. Risques d’incohérences inter-disciplinaires

  7. Risques d’incohérences dans les diagnostics

  8. Risques d’incohérence dans les limitations fonctionnelles

  9. Appréciation du point de vue de la médecine des assurances

  10. Les limitations fonctionnelles

  11. Annexe psychiatrique au rapport AI

  12. Risques d’incohérences dansles incapacités de travail

  13. Définition de la capacité de travail

  14. Sur le plan juridique

  15. Les incapacités de travail Pas de règle pour déduire l’IT à partir des diagnostics et des limitations !!! Ne sont pas additives Dépendent des atteintes à la santé ET de l’activité considérée (=> activité habituelle / activité adaptée) La capacité de travail résiduelle dans une activité donnée est toujours médico-théorique.

  16. Incapacité de travail

  17. Capacité de travail résiduelle cohérente Ne dEpasse probablement pas 30%

  18. Formulation de la capacité de travail résiduelle

  19. I.3. Comment éviter les incohérences ?

  20. Se baser sur :

  21. Synthèse

  22. Les points «à risques» d’incohérence sont

  23. Expérience clinique • «Principe d’équité» • Conclusions consensuelles Pour éviter Les incohérences

  24. MERCI de votre attention

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