Neden Türkiye’de Organ Nakli?

Neden Türkiye’de Organ Nakli? VI. Uluslararası Sağlık Turizmi Kongresi 23 Kasım, 2013, İstanbul Prof. Dr. Hamdi Karakayalı Medipol Üniversitesi Hastanesi Organ Nakli Merkezi Direktörü

Türkiye’de İlkler!... 3 Kasım 1975:Türkiye de ilk başarılı böbrek nakli (38. yıl) 8 Aralık 1988:Türkiye, Ortadoğu ve Kuzey Afrika’da ilk başarılı karaciğer nakli (25. yıl) Mart 1990: Türkiye ve Avrupa’da ilk pediatrik segmental karaciğer transplantasyonu Nisan 1990: Dünyada ilk erişkin segmental karaciğer transplantasyonu Mayıs 1992: Dünyada ilk canlı vericiden karaciğer ve böbrek transplantasyonu MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Transplantasyonda başarının temeli! YASA EĞİTİM KOORDİNASYON • TEMEL AMACIMIZ; • KADAVRADAN ORGAN BAĞIŞINI ARTIRMAK • TRANSPLANT BEKLEME LİSTELERİNİ KÜÇÜLTMEK • BİNLERCE HASTAYI KURTARABİLMEK MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Kadavradan organ bağış oranları (milyon nüfus başına), 2011 MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

10 SENE İÇİNDE ORGAN BAĞIŞ ORANI 3 KAT ARTARKEN, AİLE İZNİ ALMA ORANIMIZ İSE 3 KAT AZALMIŞTIR !!! MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

TOPLAM 20.909 “Bütün olumlu gelişmelere rağmen bekleme listesinde organ beklerken ölümler devam etmektedir.” 277 2 KASIM 2012 İSTANBUL 18.620 1.778 212 Dr. Bahri KEMALOĞLU Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü 2 17 3 2012 Yılı Bekleme Listesi MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Türkiye de Yıllara Göre Yapılan Böbrek Nakli Sayıları Türkiye de Yıllara Göre Yapılan Karaciğer Nakli Sayıları Böbrek nakli ihtiyacı 60 pmp (~4.000 / yıl) Karaciğer nakli ihtiyacı 30 pmp (~2.000 / yıl) Yıllara Göre Diyalize Giren Hasta Sayıları MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Kadavra ve Canlı Donörlerden Böbrek Nakli Milyon nüfus başına (pmp) MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Kadavra ve Canlı Donörlerden Karaciğer Nakli Milyon nüfus başına (pmp) MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Türkiye’de bir transplant eğitim merkezi olabilecek kapasitede Organ Nakli Merkezi Sayıları 2012; • 63 Böbrek Nakli Merkezi • 9 Merkez yılda > 50 böbrek nakli • 8 Merkez yılda > 100 böbrek nakli • 42 Karaciğer Nakli Merkezi • 1 Merkez yılda > 50 karaciğer nakli • 4 Merkez yılda > 100 karaciğer nakli 17 5 MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

İki Önemli Faktör!... • Organ bağış oranlarını artırmanın tek yolu toplumun güveninin kazanılmasıdır; • İyi organize olmuş, koordinasyon, dağıtım ve kontrol mekanizmaları • Donanımlı, çağdaş transplant merkezleri • İyi yetişmiş, tecrübeli transplant cerrahları ve ekipleri • Sonuçların şeffaf bir şekilde raporlanması • Canlı Donör Programları resmi ya da yetkilendirilmiş bir kuruluşun kontrolü altında olmalıdır • Etik ve yasal konular, • Transplant turizmi, • Hem alıcı hem de verici açısından şeffaf sonuçlar MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Uluslararası İstanbul Toplantısı: Istanbul Summit April 30th – May 2 , 2008 MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Uluslararası Organ Kaçakcılığı ve Transplant Zirve Toplantısı, İstanbul • 78 ülkeden 150 üst düzey katılımcı!... MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Tanımlar: Organ kaçakçılığı; Canlı ya da ölen kişinin veya kişilerin organlarının, baskı, kaçırma, kandırma, yanıltma, uygunsuz güç kullanımı, hassas bir durumun kullanılması gibi tehdit ya da zor kullanma yolları ile temin edilmesi, transport ve transferinin sağlanması ve aracılara maddi veya herhangi bir çıkar sağlanması yoluyla, potansiyel donörün kendi iradesi dışında sömürüye maruz kalarak, transplantasyon için organlarının çıkarılmasıdır. Organ ticareti; Bir organın ticari bir mal gibi, maddi çıkar karşılığı alınması ve satılması teşebbüsü ve işlemidir. Transplant için yolculuk; Organların, donörlerin, alıcıların veya transplant ekiplerinin transplant amacı ile yetki alanlarının dışında hareket etmesidir. Transplant için yapılan bu yolculuk eğer organ kaçakçılığı ve/veya organ ticaretini içerirse veya organ, ekip ve transplant merkezi gibi imkanlar bir ülkede o ülkenin kendi vatandaşlarının hakları göz ardı edilerek yurtdışından gelen hastalar için kullanılırsa o zaman bu transplant turizmi olarak adlandırılır. MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Prensipler (6. Madde) Organ kaçakçılığıve transplant turizmieşitlik, adalet, insan haysiyetine saygı prensiplerini ihlal eder ve kesinlikle yasaklanmalıdır. Organ ticareti, zayıf düşmüş, sömürülmeye uygun donörleri hedef aldığından engellenemez bir şekilde eşitlik ve adalet ilkelerinin dışındadır ve kesinlikle yasaklanmalıdır. MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Aynı Şekilde... Dünya Sağlık Örgütüde, 44.25 no’lu kararında, tüm ülkeleri insan organlarının transplant amaçlı alınması ve satılmasını önlemeye davet etmiştir. a. Bu uygulamalardaki yasaklamalar organ ticareti, organ kaçakçılığı ve transplant turizmi amaçlı tüm reklamları (hem elektronik ortamda, hem de yazılı basında), talepleri, aracı kuruluş çalışmalarını içermelidir. b. Yasaklamaların yanında, organ kaçakçılığı veya transplant turizmine yardım eden, cesaretlendiren, donörlerin veya organların değerlendirilmesi ya da organların nakledilmesi gibi her türlü uygulamaya ceza getirilmelidir. c. Sömürüye müsait kişi ya da grupları (okur yazar olmayan ve fakir insanlar, kaçak göçmenler, mahkumlar, politik veya ekonomik mülteciler gibi) canlı donör olma konusunda teşvik eden tüm uygulamalar, organ kaçakçılığı, transplant turizmi ve transplant ticaretine karşı yapılan mücadeleye son derece zarar vermektedir. www.who.int/ethics/topics/human_transplant MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

ORGAN VE DOKU ALINMASI, SAKLANMASI, AŞILANMASI VE NAKLİ HAKKINDA 2238 SAYILI KANUN(29/06/1979) MADDE 3-Bir bedel veya başkaca çıkar karşılığı, organ ve doku alınması ve satılması yasaktır. MADDE 4- Bilimsel, istatistiki ve haber niteliğindeki bilgi dağıtımı halleri ayrılık olmak üzere, organ ve doku alınması ve verilmesine ilişkin her türlü reklam yasaktır. MADDE 5-Onsekiz yaşını doldurmamış ve mümeyyiz olmayan kişilerden organ ve doku alınması yasaktır. MADDE 6-Onsekiz yaşını doldurumuş, ve mümeyyiz olan bir kişiden organ ve doku alınabilmesi için vericinin en az iki tanık huzurunda açık, bilinçli ve tesirden uzak olarak önceden verilmiş yazılı ve imzalı veya en az iki tanık önünde sözlü olarak beyan edip imzaladığı tutanağın bir hekim tarafından onaylanması zorunludur. MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Türkiye; Doğru Adres!... • Deneyimli hekim ve sağlık personeli, • En gelişmiş tıbbi teknolojiler, • Tüm tıbbi alanlarda da yüksek kaliteli sağlık hizmetleri, • Modern ve yeni hastaneler, • Tescillenmiş kalite, hasta sağlığı ve güvenliği (JCI), • Uygun maliyetler, • Ulaşım kolaylığı, • Tarihi ve kültürel zenginlikler... Türkiye’yi önde gelen tercih unsuru haline getirmiştir. • Türkiye’de, canlı donör transplantasyonlar konusunda ki büyük tecrübe ve bilgi birikimi sayesinde böbrek, karaciğer ve kemik iliği gibi organların nakli büyük başarı oranları ile yapılabilmektedir. MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Türkiye, son derece yetenekli ve deneyimli transplant cerrahları ve ekipleri, son teknolojik alt yapıya sahip modern hastaneleri ve en üst düzeyde sağlanan sağlık hizmetleri ile, canlı donör organ nakli için doğru adrestir! MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

ORGAN VE DOKU ALINMASI, SAKLANMASI, AŞILANMASI VE NAKLİ HAKKINDA 2238 SAYILI KANUN(29/06/1979) Türkiye’de organ nakli hizmetlerinden faydalanmak isteniyorsa, organ nakli ile ilgili kanunun maddelerinin bilinmesinde fayda vardır. • Organ donörü ile alıcı arasındakli akrabalık ilişkisi, • Eşlerin donör olabilmesi. • Alıcılar yukarıdaki maddeye uygun donörleri ile beraber gelmek zorundadır. • Resmi Kanıotlar ve belgeler ÖNEMLİ UYARI; Türkiye’de yapılan beyin ölümü bağışları ile elde edilen organlardan sadece Türk vatandaşları yararlanabilir, bu kural acil durumlar için de geçerlidir. MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

MEDIPOL GROUP, EDUCATION AND HEALTH CARE

TEŞEKKÜRLER... MEDİPOL MEGA HASTANELER KOMPLEKSİ

Neden Türkiye’de Organ Nakli?