Test z fyzikálních základů nukleární medicíny

1. Test z fyzikálních základů nukleární medicíny

2. 1. Nukleární medicína se zabývá • diagnostikou pomocí otevřených zářičů a terapií pomocí uzavřených zářičů aplikovaných in vivo a in vitro • diagnostikou in vivo a in vitro a terapií pomocí otevřených zářičů • radiodiagnostikou a radioterapií

3. 2. Radiofarmaka • jsou všechny radioaktivní látky, pokud jsou aplikované pacientům • sestávají z chemické molekuly, která určuje chování radiofarmaka v těle a radionuklidu • jsou výhradně léčebné látky připravené na bázi radionuklidů

4. 3. Diagnostická radiofarmaka a)musí způsobit minimální ozáření pacientapři zajištění požadované diagnostické informace b) musí zohlednit detekční účinnost zobrazovacího zařízení bez ohledu na aplikovanou aktivitu c) nesmí obsahovat gama zářiče

5. 4. Poločas přeměny T1/2 radiofarmakpro diagnostiku bývá řádu • sekund až minut • hodin až několika dnů • několika dnů až týdnů

6. 5. Ideální radionuklid pro diagnostikuin vivo • musí emitovat ve velkém množství fotony o energiích které mohou být s dostatečnou účinností detekovány gama kamerou musí • emitovat nabité částice, které jsou absorbovány v několika mm tkáně • by měl mít co dostatečně dlouhý poločas přeměny, aby bylo možno vyšetření opakovat v případě potřeby v rozsahu dvou dnů po aplikaci

7. 6. Ideální radionuklid pro terapii • musí emitovat nabité částice • musí emitovat gama částice • musí emitovat neutrony

8. 7. Aplikace radiofarmak se provádí • výhradně injekčně • při terapii zpravidla inhalací • injekčně, ingescí případně inhalací

9. 8. Metabolismusradiofarmaka v těle závisí na • jeho chemických vlastnostech • jeho fyzikálních vlastnostech • jeho poločasu přeměny

10. 9. Nejčastěji používaný radionuklidv diagnostice je • 99mTc • 131I • 137Cs

11. 10. Radionuklid používaný nejvíce při terapii karcinomů štítné žlázy je • 99mTc • 131I • 137Cs

12. 11. Na obrázku je kameraa) planárníb) SPECTc) PET

13. 11. Scintilační krystal používaný v gamakamerách je tvořen nejčastěji • ZnS • NaJ(Tl) • AgJ(Cs)

14. 13. Současné scintilační kamery používají • 7 – 10 fotonásobičů • 50 – 100 fotonásobičů • několik set fotonásobičů

15. 14. Analýza spektra Z (součtových) impulzůumožňuje: • zobrazování pomocí beta zářičů • eliminovat fotonové záření • omezení vlivu rozptýlených fotonů na zobrazení a dvou-izotopové zobrazování

16. 15. Obrázek představuje • Spektrum beta zářiče • Spektrum gama zářiče o více energiích • Spektrum monoenergetického zářiče

17. 16. Kolimátor • Umožňuje projekci distribuce zdroje záření na krystal tím, že absorbuje fotony mimo úzký vymezený úhel. • Zabraňuje zahlcení detektoru detekovaným zářením • Pomáhá snížit radiační zátěž pacienta

18. 17. Kolimátory jsou navrhovány • pro různé energie emitovaných fotonů a rozlišovací schopnost • jako 2 základní typy - pro částicové a pro fotonové ionizující záření radifarmaka • tak, aby umožnily zkrátit dobu vyšetření na dobu nezbytně nutnou

19. 18. Podle vnitřní struktury na obrázku se jedná o kolimátor • pinhole • konvergentní • paralelní

20. 19. Nedostatky v zobrazování pomocí gama kamery jsou kompenzovány mimo jiné • elektronickými obvody a softwarem • použitím nízké aktivity radiofarmaka • zkrácením doby náběru dat, tzv. akvizice

21. 20. Typickou rozlišovací schopností scintilační kamery jsou • 1 mm • 7 mm • 3 cm

22. 21. Kontrola jakosti gama kamery • se provádí zejména z komerčních důvodů • je nařízena příslušnou legislativou • znamená především kontrolu dlouhodobé stability gamakamery

23. 22. mezi povinné denní testy scintilační kamery patří • stejnoměrnost zobrazení - homogenita • měření rozlišovací schopnosti kamery • osa rotace

24. 23. Scintigram na negativním obrázku je svědectvím toho, že • byl použit příliš silný zářič • je zamořené vyšetřovací lůžko pod kamerou • jeden z fotonásobičů nefunguje

25. 24. SPECT znamená • Jednofotonovou emisní tomografie • Single Pet Computer Tomography • Kameru určenou pro spektrometrii

26. 25. Zařízení na obrázku je • SPECT • PET • CT

27. Pro akvizici obrazu při SPECT je typický počet • 60 nebo 120 obrazů získaných za 20 až 30 minut • 120 obrazů za 1 hodinu • 12 obrazů za 12 minut

28. 27. Rekonstrukce obrazu • je nezbytným základním procesem vždy při SPECT • se používá při krátkodobé závadě na kameře při akvizici • se provádí pro odstranění vlivu mrtvé doby kamery

29. 28. PET znamená • Photon Emition Tomography • Positronová emisní tomografie • komerční označení typu CT

30. 29. PET využívá radionuklid • 18F ve formě18F-FDG • 99mTc ve formě pertechnátu • 15O ve formě peroxydu

31. 30. PET detekuje • pozitrony • anihilační fotony • Comptonovy fotony