1 / 8

Facilitator projektet

Facilitator projektet. Hvordan vi kom i gang med systematik og arbejdsdeling af vores kroniske patienter?. Kanaltorvet i tal. Tungt område: ca.20% af anden etnisk herkomst mange socialgruppe 4 og 5 Lægemangel med udækkede ydernumre

etenia
Download Presentation

Facilitator projektet

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Facilitator projektet Hvordan vi kom i gang med systematik og arbejdsdeling af vores kroniske patienter?

  2. Kanaltorvet i tal • Tungt område: ca.20% af anden etnisk herkomst mange socialgruppe 4 og 5 • Lægemangel med udækkede ydernumre • Delepraksis, 6400 patienter (4 ydernr.) • 5 læger m. 4 dages arbejdsuge (2 af 5 på halv tid) • 3 sygeplejersker m. 90 timer om ugen, heraf 16 planlagte sekretærtimer • 2 sekretærer m. 60 timer om ugen • 1-2 uddannelseslæger fase 1,2 eller 3

  3. ARBEJDSDELINGENS PERSPEKTIV PERSONALET • Mulighederne: • Øget ansvarsområde • Udvikling af kompetencer • Arbejdsglæde • Øget kvalitet

  4. Systematisk undervisning og faglige strategier • Intern undervisning 2 timer/mdr. kl. 15 -17 1 læge + 1 sygeplejerske + evt. sekretær ansvarlig for indhold • Fælles faglige strategier • Fraser - skabelon for journalføring • Tydelig arbejdsdeling • Opfølgning på kvalitet (=Datafangst): • 1 læge og 1 sygeplejerske pr. sygdom

  5. Kronisk syge og ældre – et fælles ansvar • Læge 1 x årlig • Sygeplejerske 1 - 3 x årlig (+ ad hoc?) • Sygeplejerskerne optrapper medicin efter aftalt plan • Bygget op over Fraser • Én læge og én sygeplejerske pr pt. med kronisk sygdomme • Indført for : • T2DM, KOL, hypertension, kardiovaskulær sygdom, astma

  6. Arbejdsdeling ved mistanke om KOL Sygeplejerske (3 tider) 0106+7121 Dobbelt LFU Inkl. Inhalations vejledning MRC registrering Fysisk aktivitets niveau Rygestatus: antal ”pakke år” BMI LAB: ”kol årspakke” + EKG Rtg. Thorax Evt. Prednisolon reversibilitet Læge (2 tider) 0106+2304 Bekræfte diagnosen ICPC kode: R95 Familiære dispositioner (antitrypsin?) Risiko stratificere Co morbiditet: hjerte, osteoporose, depression m.m. Behandlingsplaner Udlevere pt. information Henv. Lungeklinik? Evt. KOL skole inkl. træning

  7. Arbejdsdeling v ÅRSKONTROL ved KOL Læge (2 tider) 0106 + 2304 Spørg til pt. skema Risiko stratificere Co morbiditet: (hjerte, osteoporose depression m.m.) Behandlingsplaner Medicinskema opdateres Henv. Lungeklinik? Evt. KOL skole inkl. træning Sygeplejerske (1 tid) 0106 + LFU Enkel LFU (ikke medicinpause) Inhalationsteknik checkes Udlevering af pt. skema BMI LAB: ”kol årspakke” Rygestatus

More Related