1 / 28

17 yaşında erkek hasta

17 yaşında erkek hasta. Ön Tanınız ?. Şikayeti: - Öksürük - Balgam - Ateş - Zayıflama. 30 gün önce şikayetleri başlamış. Özgeçmişi ve soy geçmişinde bir özellik yok. ABD de yıllık 30 milyon başvuru nedeni Bütün hastaların yaklaşık %40 şikayeti. Süresine göre. Akut <3 hafta.

ingrid
Download Presentation

17 yaşında erkek hasta

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 17 yaşında erkek hasta

  2. Ön Tanınız ? Şikayeti: - Öksürük - Balgam - Ateş - Zayıflama 30 gün önce şikayetleri başlamış Özgeçmişi ve soy geçmişinde bir özellik yok

  3. ABD de yıllık 30 milyon başvuru nedeni Bütün hastaların yaklaşık %40 şikayeti Süresine göre Akut <3 hafta Kronik hastalık üzerine atak 3-8 hafta Kronik >8 hafta

  4. Üst Havayolu Alt Havayolu Perikart Ösofagus Diafragma Mide

  5. Ne Yapalım? Şikayeti: - Öksürük - Balgam - Ateş - Zayıflama 30 gün önce şikayetleri başlamış Amoksisillin-klav + N asetil sistein + Dekstrametrofan Özgeçmişi ve soy geçmişinde bir özellik yok

  6. Ne yaparsınız ? Balgam Tedavi BT

  7. 2R, 2L,4R,4L,7,10R birleşmeye meyilli LAP

  8. - + ARB M. Tüberkülozis Atipik tüberküloz basilleri Nocardia Bazı Legionella türleri Corynobakteriler

  9. Ana Karena İntermediyer bronş girişi Orta bronş girişi

  10. Patoloji Histiosit ve polimorflardan zengin iltihap

  11. Anti tb tedavi

  12. Şikayeti: - Öksürük - Balgam - Ateş - Zayıflama Şikayeti: - Öksürük √ √ √ Ne yapalım !!!

  13. 1 ay sonra

  14. Tüberküloz basili üredi

  15. Şimdi Ne yapalım !!!

  16. Endobronşiyal Tüberküloz (EBTB) Genellikle genç erişkinlerde Bayanlarda daha sıktır. Klinik sinsiolabilir

  17. Orta lob sendromu Etyoloji % 62 benign inflamatuar hastalıklar % 22tümör

  18. Ayırıcı Tanı Astım Pnömoni Bronş tümörü Yabancı cisim aspirasyonu

  19. Semptomlar Tedavi tamamlanmasından sonra da EBTB semptomları gelişebilir. Konstitusyonel semptomlar EBTB’un genelde belirgin özelliği değildir Antitusif ilaçlara cevap vermeyen öksürük, Öksürük Nefes darlığı Balgam Hemoptizi nadir Wheeze %15

  20. Tedavi Erken tanı ve tedavi EBTB’un seyirini değiştirir Erken antitüberküloz tedavi ile progresyon kontrol edilebilir. Persistan havayolu stenozu için bağımsız Risk Faktörleri Yaş > 45, Saf veya kombine fibrostenotik darlık, Şikayetlerin başlangıcından tedaviye kadar geçen sürenin > 90 gün

  21. Antitüberküloz tedavi süresi 6-9 ay Spesifik tedavi yok Kortikosteroidin kullanımı tartışmalıdır Olası yarar: Bronşial darlığı ve post-stenotik akciğer hasarıazaltır Endobronşiyal lezyonların ilerlemesi üzerine argon plazma ile endobronşiyal tedavi

  22. 2 yıl sonra

More Related