Las Reformas en salud : precarización del empleo y privatización

1. Seminario “Capacitación de negociadores en la salud en el MERCOSUR” CNTSS-ISP-CSSCS Las Reformas en salud :precarización del empleo yprivatización José Antonio Vital Galicia Sempo-Alianza de Trabajadores de la salud y Empleados Públicos

2. El discurso para las reformas y cambios • Mejoramiento de la salud de la población • Acceso a la atención • Profesionalización de los servicios • Mejoramiento de las condiciones de trabajo • Abatimiento de costos Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

3. Conflicto e insatisfacción Incumplimiento de objetivos • Extensión de la cobertura • Calidad y eficiencia • Profesionalización del empleo • Respeto a derechos laborales y sociales • Incorporación de la sociedad y los Trabajadores de la salud a las definiciones y políticas. Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

4. IMSS La defensa del cct, Contra la “modernización” del IMSS DEMOCRACIA SINDICAL Destitución del Srio General 1982-1989 Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

5. Propósitos pendientes Democratización de los servicios de salud. • Universalización del sistema y profesionalización del trabajo. • La responsabilidad de la sociedad -estado- en el cuidado a la salud. • Participación de los Trabajadores de la salud y la sociedad. Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

6. Los orígenes • Inversión en salud. Banco Mundial • La reforma del estado • Ampliación de cobertura y abatimiento de costos. • Descentralización y concentración de decisiones • Participación de la sociedad Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

7. La reestructuración productiva y nuevo papel del Estado • Retiro del Estado de la Economía y reforma del Estado • Descentralización • Privatizaciones • Apertura comercial • Desregulación • Reforma Fiscal Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

8. Las reformas estructurales2ª generación • Nuevos campos de inversión • Energética, Educación, Salud y SS • La Reforma laboral • La reforma fiscal • La reforma Judicial Mayor acumulación de capital y transferencias al sector financiero Estricto cumplimiento del pago de la deuda, conversión de deuda externa a deuda interna. Miseria y Precarización del empleo Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

9. Situación actual • Crecimiento del sector privado • Distorsión de la estructura ocupacional • Desvaloración del trabajo. desregulación • Precarización del empleo, bajos salarios • Reducción de estándares de atención • Pérdida del proceso de trabajo • Divorcio con la comunidad • Migración Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

10. Objetivosno enunciados / Consecuencias Fragmentación de capacidades Descentralización Desplazamiento de servicios públicos privatización. Debilitamiento de la organización capacidad de gestión Trabajadores. Rupturas Proceso de trabajo Deterioro de la salud y acceso a los servicios. Mayor gasto individual y como sociedad • Los cambios Conflicto social Flexibilización Desregulación laboral Inversión privada Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

11. El llamado de Toronto • La adecuación de los recursos humanos a las consecuencias de los cambios-reformas. • Nueva teoría administrativa y mejorar la gestión- gerencia de los RH Evaluación de la reestructuración Diagnóstico Social (técnico-social-financiero Papel de los trabajadores de la salud en las transiciones políticas. La agenda en salud Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

12. Necesario el diagnóstico de salud por los trabajadores • Situación de salud del país • Políticas de salud, participación de los TS • Demanda y capacidad de los servicios • Transferencia al sector privado. • Gasto público en salud e inversión productiva • Formación de recursos humanos para la salud • Condiciones laborales y mercado de trabajo • Organización profesional y laboral Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

13. La tuberculosis en América

14. Indicadores de salud Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

15. Recursos para la salud Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

16. Salarios Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

17. Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

18. Inversión en salud Industria Químico farmacéutica Industria médica Insumos Investigación-tecnología Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

19. Metas del milenio En 14 años - 40 % Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

20. Distorsión de la estructura ocupacional • Plantilla de personal necesario • Número • Calificación • Distribución Plantilla de personal actual Rezago descalificación Políticas y acciones para la Salud Capacitación y promoción Catálogo de Puestos Tabuladores salariales Proceso de trabajo Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

21. Valoración del trabajoCostos en precios de mercado • Salarios. Precio por consulta, venoclisis… Cuál es el peso laboral en SS • Los servicios • La distorsión ocupacional. Choferes con plaza de médico, secretarias con plaza de dietista. Lic Enfermería, nutrición con plaza de intendencia o auxiliar • El costo de una hora enfermera en actividades administrativas secretariales Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

22. Laprecarización • Abaratamiento de la FT • Flexibilización del Trabajo • Individualización de las Relaciones Laborales • Pérdida de Derechos laborales. Prestaciones • Fragmentación sindical • Carencia de organización de los asalariados Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

23. Contratación y tercialización • Estructura, directivos • Confianza • Eventuales • Honorarios • Comisionistas • Becarios • Promotores • Voluntarios Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

24. De relaciones laborales a relaciones civiles Contratación al margen de la ley, comisionistas, contratos civiles Individualizar la responsabilidades de la empresa y del patrón. Penalizar las relaciones laborales. Contratación al margen de la ley, comisionistas, contratos civiles Individualizar la responsabilidades de la empresa y del patrón Penalizar las relaciones laborales Contratación al margen de la ley, comisionistas, contratos civiles Individualizar la responsabilidades de la empresa y del patrón. Penalizar las relaciones laborales. Contratación al margen de la ley, comisionistas, contratos civiles Individualizar la responsabilidades de la empresa y del patrón. Penalizar las relaciones laborales. Contratación al margen de la ley, comisionistas, contratos civiles Individualizar la responsabilidades de la empresa y del patrón. Penalizar las relaciones laborales. Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

25. Contracción del salario base • El salario base. 10% al 25% • Compensaciones • Bonos • Prestaciones económicas • Estímulos por productividad • Gravamen sobre salario integrado • Jubilación sobre salario base. No el personal de estructura Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

26. Capítulo 1000 serv. personales Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

27. Cambió la correlación de fuerzas. • Abandono de las banderas de la izquierda. Universalización de SNS • Gremialismo y economicismo • Ataque a los movimientos sociales • Surgimiento de la “sociedad civil”. ONGs • Precarización de la política. Gobernabilidad y admón. de pobreza Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

28. Conclusiones. • Fracaso de las reformas. Para la sociedad • Conflictos en la sociedad • Exclusión de los trabajadores y la sociedad Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

29. Necesaria la incorporación de los trabajadores de la salud • Diagnóstico y evaluación de las reformas • Análisis del modelo de salud y Gasto en salud • Redefinir la estructura ocupacional-proceso de trabajo-cambio tecnológico • Regularización de la planta laboral • Política de profesionalización del trabajo Nuevos ámbitos y prácticas de la Organización laboral y profesional Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

30. Política de desarrollo de los recursos humanos • Asumir y reconocer la problemática de los trabajadores. sindical, institucional y socialmente. • Revalorar el trabajo, romper inercias institucionales y propiciar participación. • Elaborar Diagnóstico y plan de Regularización de la planta laboral. • Política de profesionalización del trabajo sindical Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

31. Situación de salud en las Américas Indicadores básicos Sempo Programa de Educación Laboral y Sindical A. C. sempo@correo.unam.mx; coali@servidor.unam.mx; www.forolaboral.com.mx; tel / fax 5676-1789 Observatorio de recursos humanos Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.

32. Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados públicos sempo@correo.unam.mx www.forolaboral.com.mx Tel / fax 5676-1789 Sempo-Alianza de Trabajadores de la Salud y Empleados Publicos.