1 / 36

Teorie o etrovatelstv 2009

OETROVATELSTV . Definice oetrovatelstv (WHO) : Oetrovatelstv je systm typicky oe cinnost tkajcch se jednotlivce,rodiny nebo spolecenstv,v nem ij,kter jim pomh ,aby byli schopni pecovat o sv zdrav a pohodu Je zameren na : podporu zdrav,zachovn zdrav,obnovu zdrav a pci

maine
Download Presentation

Teorie o etrovatelstv 2009

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


    1. Teorie ošetrovatelství 2009/10 Všeobecné ošetrovatelství – ve všeobecné rovine sleduje ošetrovatelský proces, praktickou aplikaci, problémy managementu, profesionální prípravu. Dejiny ošetrovatelství Metodologie ošetrovatelství – nauka o metodách urcených k poznání ošetrovatelství Aplikované obory – ošetrovatelství interní, chirurgické, gynekologicko-porodnické, pediatrické, intenzivní, psychiatrické, geriatrické, onkologické. Ošetrovatelství v primární zdravotní péci Ošetrovatelství komunitní Ošetrovatelství v oblasti zdraví pri práci Rehabilitacní ošetrovatelství Transkulturní ošetrovatelství Paliativní ošetrovatelství Všeobecné ošetrovatelství – ve všeobecné rovine sleduje ošetrovatelský proces, praktickou aplikaci, problémy managementu, profesionální prípravu. Dejiny ošetrovatelství Metodologie ošetrovatelství – nauka o metodách urcených k poznání ošetrovatelství Aplikované obory – ošetrovatelství interní, chirurgické, gynekologicko-porodnické, pediatrické, intenzivní, psychiatrické, geriatrické, onkologické. Ošetrovatelství v primární zdravotní péci Ošetrovatelství komunitní Ošetrovatelství v oblasti zdraví pri práci Rehabilitacní ošetrovatelství Transkulturní ošetrovatelství Paliativní ošetrovatelstvíVšeobecné ošetrovatelství – ve všeobecné rovine sleduje ošetrovatelský proces, praktickou aplikaci, problémy managementu, profesionální prípravu. Dejiny ošetrovatelství Metodologie ošetrovatelství – nauka o metodách urcených k poznání ošetrovatelství Aplikované obory – ošetrovatelství interní, chirurgické, gynekologicko-porodnické, pediatrické, intenzivní, psychiatrické, geriatrické, onkologické. Ošetrovatelství v primární zdravotní péci Ošetrovatelství komunitní Ošetrovatelství v oblasti zdraví pri práci Rehabilitacní ošetrovatelství Transkulturní ošetrovatelství Paliativní ošetrovatelství Všeobecné ošetrovatelství – ve všeobecné rovine sleduje ošetrovatelský proces, praktickou aplikaci, problémy managementu, profesionální prípravu. Dejiny ošetrovatelství Metodologie ošetrovatelství – nauka o metodách urcených k poznání ošetrovatelství Aplikované obory – ošetrovatelství interní, chirurgické, gynekologicko-porodnické, pediatrické, intenzivní, psychiatrické, geriatrické, onkologické. Ošetrovatelství v primární zdravotní péci Ošetrovatelství komunitní Ošetrovatelství v oblasti zdraví pri práci Rehabilitacní ošetrovatelství Transkulturní ošetrovatelství Paliativní ošetrovatelství

    2. OŠETROVATELSTVÍ . Definice ošetrovatelství (WHO) : Ošetrovatelství je systém typicky oše cinností týkajících se jednotlivce,rodiny nebo spolecenství,v nemž žijí,který jim pomáhá ,aby byli schopni pecovat o své zdraví a pohodu Je zamerené na : podporu zdraví,zachování zdraví,obnovu zdraví a péci o umírajícího Oše se zabývá integritou nebo zdravím lidských bytostí s ohledem na jejich vztah k okolí.Metaparadigma oše se vyvíjí od doby,kdy Nightingalová popsala oše péci o cloveka v souvislosti s pusobením okolních vlivu na jeho zdraví. _1_ Všeobecné ošetrovatelství – ve všeobecné rovine sleduje ošetrovatelský proces, praktickou aplikaci, problémy managementu, profesionální prípravu. Dejiny ošetrovatelství Metodologie ošetrovatelství – nauka o metodách urcených k poznání ošetrovatelství Aplikované obory – ošetrovatelství interní, chirurgické, gynekologicko-porodnické, pediatrické, intenzivní, psychiatrické, geriatrické, onkologické. Ošetrovatelství v primární zdravotní péci Ošetrovatelství komunitní Ošetrovatelství v oblasti zdraví pri práci Rehabilitacní ošetrovatelství Transkulturní ošetrovatelství Paliativní ošetrovatelství Všeobecné ošetrovatelství – ve všeobecné rovine sleduje ošetrovatelský proces, praktickou aplikaci, problémy managementu, profesionální prípravu. Dejiny ošetrovatelství Metodologie ošetrovatelství – nauka o metodách urcených k poznání ošetrovatelství Aplikované obory – ošetrovatelství interní, chirurgické, gynekologicko-porodnické, pediatrické, intenzivní, psychiatrické, geriatrické, onkologické. Ošetrovatelství v primární zdravotní péci Ošetrovatelství komunitní Ošetrovatelství v oblasti zdraví pri práci Rehabilitacní ošetrovatelství Transkulturní ošetrovatelství Paliativní ošetrovatelstvíVšeobecné ošetrovatelství – ve všeobecné rovine sleduje ošetrovatelský proces, praktickou aplikaci, problémy managementu, profesionální prípravu. Dejiny ošetrovatelství Metodologie ošetrovatelství – nauka o metodách urcených k poznání ošetrovatelství Aplikované obory – ošetrovatelství interní, chirurgické, gynekologicko-porodnické, pediatrické, intenzivní, psychiatrické, geriatrické, onkologické. Ošetrovatelství v primární zdravotní péci Ošetrovatelství komunitní Ošetrovatelství v oblasti zdraví pri práci Rehabilitacní ošetrovatelství Transkulturní ošetrovatelství Paliativní ošetrovatelství Všeobecné ošetrovatelství – ve všeobecné rovine sleduje ošetrovatelský proces, praktickou aplikaci, problémy managementu, profesionální prípravu. Dejiny ošetrovatelství Metodologie ošetrovatelství – nauka o metodách urcených k poznání ošetrovatelství Aplikované obory – ošetrovatelství interní, chirurgické, gynekologicko-porodnické, pediatrické, intenzivní, psychiatrické, geriatrické, onkologické. Ošetrovatelství v primární zdravotní péci Ošetrovatelství komunitní Ošetrovatelství v oblasti zdraví pri práci Rehabilitacní ošetrovatelství Transkulturní ošetrovatelství Paliativní ošetrovatelství

    3. Ošetrovatelské obory Všeobecné ošetrovatelství – ve všeobecné rovine sleduje ošetrovatelský proces, praktickou aplikaci, problémy managementu, profesionální prípravu. Dejiny ošetrovatelství Metodologie ošetrovatelství – nauka o metodách urcených k poznání ošetrovatelství Aplikované obory – ošetrovatelství interní, chirurgické, gynekologicko-porodnické, pediatrické, intenzivní, psychiatrické, geriatrické, onkologické. Ošetrovatelství v primární zdravotní péci Ošetrovatelství komunitní Ošetrovatelství v oblasti zdraví pri práci Rehabilitacní ošetrovatelství Transkulturní ošetrovatelství Paliativní ošetrovatelství

    4. Ošetrovatelství jako samostatný obor Ošetrovatelství je multidisciplinární obor s vlastní teoretickou základnou(vedecky podložen) a praxí(oše proces). filozofii = filozofie holismu = celistvosti(termín zavedl jihoafrický politik J.Ch.Smuts), celek není souhrn cástí,celek je nedelitelný,nebot rozdelením celek zanikne.Cloveka je nutno posuzovat jako celek ve vztahu s okolím,což zahrnuje jeho biopsychosociální i duchovní stránku. Filozofie spolu se svetovým názorem tvorí hodnoty,víru a presvedcení ošetrovatelství. 2. metaparadigma = predmet zkoumání oboru- vymezuje zamerení oboru z hlediska koncepcí(pojetí). Koncepce oše jsou : clovek – príjemce oše cinností,dostatecná znalost cloveka jako bio-psycho-sociálne-spirituální bytosti v interakci s okolím,ve zdraví i nemoci. zdraví – stav úplné fyz.psych.a soc.pohody,nejen neprítomnosti nemoci.Ovlivneno spolecností, stupnem jejího vývoje a kulturou spolecnosti. prostredí – nejbližší príbuzní, prátelé, prostredí (životní,pracovní, kulturní, ekonomické, politické, sociální, nemocnicní,,domácí) oše cinnost – provádena v zájmu pac.a ve spolupráci s ním,predpokladem je znalost cloveka(vývoje,chování,jednání), prostredí, ve kterém žije(vlivy na zmeny zdraví), znalosti o zdraví a nemocech.Cílem je indikovat problémy a navrhnout rešení. Souvislosti mezi koncepcemi metaparadigmatu objasnuje konstatování : Oše se zabývá integritou nebo zdravím lidských bytostí s ohledem na jejich vztah k okolí.Metaparadigma oše se vyvíjí od doby,kdy Nightingalová popsala oše péci o cloveka v souvislosti s pusobením okolních vlivu na jeho zdraví. 3. paradigma = tvorí koncepcní modely a teorie oboru,tj.soubor vzájemne souvisejících pojmu, definic, který specifikuje vztahy mezi promennými, s cílem vysvetlit a predpovedet tyto jevy. Koncepcní modely = zjednodušené pracovní rámce,vyjadrující realitu,sestavené tak,aby overily urcitou teorii. Odráží myšlení jejich tvurcu. Cílem je pomoci sestrám zkvalitnit jejich práci. Koncepcní model zahrnuje ty koncepce,které autor pokládá za nutné a které prispívají k jeho pochopení, je náhledem na urcitou tématiku, vyclenuje vedomostní bázi pro obor. Vyvíjí se - induktivne - zevšeobecnením pozorovaných jevu. - deduktivne – odvozením ze všeobecných deju a poznatku.

    5. Ošetrovatelství jako samostatný obor Teorie oboru – cílem je vytvorit nové poznatky a overovat staré v urcité oblasti,její pojmy jsou specifictejší a konkrétnejší než pojmy koncepcního modelu.Pojmy musí být definovány, založeny na asumpcích, aplikovatelné v praxi. Tvrzení (konstatování) definují nebo popisují pojmy teorie.Hypotéza je tvrzení vyjadrující domnenku (pravdepodobnost) o pojmech teorie, kterou lze v praxi na základe zkušeností overit.Typy teorií: popisné, vysvetlující, predvídající. Rozsah teorií: metateorie, velké, strední, dílcí (mikro). Predmet zkoumání clovek – jedinec ci?– metaparadigma oboru tvorí: ošetrovatelská? prostredí, ve kterém žije ? zdraví (popr. nemoc) ?komunita péce reprezentovaná sestrou. Teorie oboru - paradigma je tvoreno koncepcními modely a teoriemi. Metodologie –metoda ošetrovatelského procesu. Výzkum – naprosto nezbytný pro rozvoj oboru, umožnuje poskytovat ošetrovatelskou péci založenou na dukazech. Sestra muže sama zkoumat, muže být objektem výzkumu, muže se i podílet na klinickém výzkumu (práce s respondenty, odbery materiálu apod.). Systém vzdelávání – respektuje mezinárodní doporucení, umožní našim sestrám pracovat v zemích EU jako plne kvalifikované sestry. Národní a mezinárodní organizace – národní organizace - napr. CAS (Ceská asociace sester ) mezinárodní – ICN (Mezinárodní rada sester).

    6. Zdraví / nemoc a ošetrovatelství Zdraví je pro ošetrovatelství jedním ze základních pojmu. Zdraví je potencionální schopností organismu vyrovnat se v prubehu života s urcitými nároky prostredí. Je proto nezbytné, aby si každý uvedomil, že svoje zdraví ovlivnuje nejen svým životním stylem, ale také schopnostmi aktivne využívat svých fyzických, psychických i sociálních vlastností a dovedností Definice zdraví SZO z roku 1947 - Zdraví je stav plné fyzické, psychické, sociální pohody, nejen jako chybení nemoci nebo slabosti. Moderní zdravotnictví, ošetrovatelství zduraznuje holistický pohled na zdraví jako celek, ne analýzu a oddelování jednotlivých cástí. ( Kéž by to byla praxe)

    7. Zdraví / nemoc a ošetrovatelství

    8. Prevence zdraví Primární prevence – upevnit zdraví , zvýšit odolnost – pusobí pred vznikem onemocnení. Sekundární prevence – uplatnuje se po vzniku onemocnení ( prevence komplikací, následku a chronicity) Terciární prevence – integruje nemocné do života

    9. Zdravotní péce Typy / obory V rámci oboru mužeme hovorit o základních a aplikovaných oborech ošetrovatelství. Mezi základní radíme: teorii, historii a metodologii ošetrovatelství. Aplikovanými obory je: napr. interní, chirurgické, geriatrické, pediatrické ošetrovatelství, ošetrovatelství v primární zdravotní péci apod. Zákon o péci o zdraví lidu (20/1966 Sb.) + novelizace = stanoví práva a povinnosti obcanu v oblasti zdravotnictví, ujasnuje vztahy mezi subjekty, které do procesu spojeného se zdravotnictvím vstupují. Zdravotnictví je soubor opatrení, postupu a zarízení tvorící systém organizace zdravotní péce = prevence, ošetrování a zvládání chorob a ochrana duševního a fyzického zdraví využitím služeb zdravotního, ošetrujícího a pomocného personálu.

    10. Zákon: zákon c. 96/2004 Sb., o nelékarských zdravotnických povoláních, který vstoupil v platnost dne 1. 4. 2004 Registr zdravotnických pracovníku zpusobilých k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu zákona c. 96/2004 Sb. v platném znení a vyhlášky c. 321/2008 Sb. kreditní systém celoživotního vzdelávání nelékarských zdravotnických pracovníku

    11. Zpusobilost -vzdelání Vzdelávání zdravotnických pracovníku probíhá ve trech formách: 1. Kvalifikacní 2. Specializacní príprava 3. Kontinuální vzdelávání - Index odbornosti 1. Kvalifikacní studium - zdravotnický pracovník získává oprávnení vykonávat svoje povolání SZŠ - strední zdravotnický personál (Zdravotnický asistent / všeobecná sestra 4-leté studium s maturitou (cást všeobecná i odborná) Nižší zdravotnický personál Ošetrovatelky - dvouleté studium / Sanitári, sanitárka - nemocnicní krátkodobý kurz VZŠ - vyšší zdravotnická škola - vyšší kvalifikace Diplomovaná všeobecná sestra / psychiatrická sestra / porodní asistentka / sestra pro intenzivní medicínu / dietní sestra Vysokoškolské studium - Bakalárské studium- všeobecná sestra, ergoterapie, porodní asistentka Ústav zdravotnických studií / Lékarské fakulty (3 leté denní studium, 4 leté dálkové studium) Magisterské studium - Ucitelství odborných predmetu na SZŠ, Ošetrovatelství 2. Specializacní príprava Dle Metodického pokynu k  zákonu c. 96/2004 Sb. vzdelávání v oborech, v nichž chce být zdravotník specialistou , podmínkou je urcitá doba praxe v daném oboru pr. Ošetrování nemocných v chirurgii, na interním oddelení, v resuscitacní a intenzivní péci - NCO NZO v Brne 3. Kontinuální vzdelávání /celoživotní vzdelávání zdravotník si musí obnovovat a doplnovat znalosti sledovat novinky v daném oboru - - NCO NZO v Brne Akreditacní kurzy - akreditované kvalifikacní kurzy – dle ustanovení § 52 zákona c. 96/2004 Sb. ve znení zákona   c. 189/2008 Sb. musí sledovat novinky v oboru, sledovat odbornou literaturu -  knihy, casopisy

    12. Role sestry sesterské role se vyznacují – pestrostí kaleidoskopicností – castým preskupováním strety s rolemi jiných zdravotnických pracovníku Role lze klasifikovat podle okruhu cinností - lécebné ošetrovatelské podle stupne nezávislosti

    13. Role sestry

    14. Holistické pojetí Koncepce oše vychází z doporucení Svetové organizace zdraví a Mezinárodní rady sester a EU V novém pojetí oše se pacient i jeho rodina stávají partnery oše týmu, ne jen pasivními príjemci. Pacientuv celkový obraz nemoci je zdrojem jeho motivace a vule. Je nutné posuzovat ho z holistického pohledu (celistvé pojetí cloveka) jako biopsychosociálne duchovní celek, nebot dojde-li k narušení jedné oblasti, odrazí se to i v tech ostatních. zduraznuje nutnost pohledu na celého cloveka. Více než na izolovanou funkci jeho orgánu jde o pohled na jeho telo, duši, emoce a prostredí, v nemž se clovek pohybuje. Vychází z principu holismu. Holismus = filozofický smer, idealistická "filozofie celistvosti" (z reckého holos = celek). Pojem zavedl v roce 1926 J.Ch. Smuts (1870-1950). V knize "Holismus a evoluce" nahrazuje zákon o zachování hmoty teorií o holistickém procesu. Dokazuje neredukovatelnost celku na souhrn cástí a zároven tvrdí, že svetem vládne holistický proces, proces tvurcí evoluce, vytvárení nových celistvostí. V prubehu vývoje formy hmoty ustavicne rostou a obnovují se. V holistickém pojetí je celek považován za neanalyzovatelný, nepoznatelný, nevysvetlitelný a má nemateriální, mystický charakter. Ve zkratce bychom mohli ríct, že celek je víc než jen soucet jeho jednotlivých cástí. Odborný termín casto používaný k oznacení tohoto neobycejne zajímavého jevu zní "synergický efekt", matematicky bychom to nejlépe vyjádrili tak že jedna a jedna jsou dve a ješte neco málo navíc. Z toho duvodu nestací pouze lékarská diagnoza nemoci, je nezbytná i ošetrovatelská péce. Novodobé oše je založeno na individuálne vyhledávaném a plánovaném uspokojování potreb pacienta

    15. Modely zdraví Klinický model – Zdraví definuje jako chybení znaku a symptomu nemoci nebo úrazu.Protipólem zdraví v tomto smyslu je onemocnení, poranení. Model hraní role – nemoc je tehdy, jestliže nelze plnit svoji roli Adaptacní model – v adaptacním modelu zdraví je nemoc poruchou schopnosti adaptace. Eudaimonistický model – zdraví je stav rozvinutí a uplatnení osobního potenciálu, vrozených jako i získaných schopností cloveka

    16. Koncepcní modely

    17. Standardy

    18. Standardy

    19. Standardy

    20. Osoba a ošetrovatelství Ošetrovatelství se zabývá osobou a její interakcí s prostredím. Hlavní oblasti zájmu ošetrovatelství ve vztahu k osobe jsou: proces zdraví a optimální fungování zdravého nebo nemocného cloveka vliv ošetrovatelské péce na osobu jako pacienta interakce mezi sestrou, osobou, zdravím a prostredím

    21. Ošetrovatelský aspekt chápání osoby Osoba sama x v interakci = reakce a projevy Vliv oše péce na osobu Vliv ostatního personálu na osobu = dynamika ? vazby a vlivy = medicínské + management prostredí + ekonomické vlivy Pohled na osobu: Mechanistický pohled – chápe osobu jako stroj Organistický pohled – chápe osobu jako souhrn BPS duševních cástí, adaptuje se na prostredí a ovlivnuje je. Otevrený systém – chápe osobu v interakci s prostredím Adaptivní systém – predpokládá, že osoba se prizpusobí zmenám prostredí Holistický pohled – vnímá cloveka jako celek ne jako sumaci cástí

    22. Zdravotnické týmy Péce o cloveka je týmová a celostní, holistická, chápajícího cloveka ve všech složkách jeho osobnosti. Chování a jednání zdravotnických pracovníku by se melo rídit obecne platnými etickými a morálními zásadami vycházejícími z obecne platných etických principu, etických zásad, zdravotnické etiky, morálky a mravnosti.

    23. Oše proces Ošetrovatelský proces je metodický rámec pro plánování a poskytování ošetrovatelské péce. Jedná se o cyklický proces, jehož jednotlivé fáze se vzájemne prolínají a opakují. 1. Posuzování, sber informací a trídení údaju 2. Ošetrovatelská diagnóza – aktuální - potenciální - syndromová 3. Plánování ošetrovatelské péce 4. Realizace 5. Vyhodnocení Dokumentace ošetrovatelské péce Standardy ošetrovatelské péce Kvalita ošetrovatelské péce

    24. Procesuální aspekty ošetrovatelství Nutné vedomosti: o osobe, jejím vývoji, prožívání, chování, jednání o zdraví a nemoci o prostredí

    25. Ošetrovatelská dg

    26. Diagnostické metody

    27. Oše symptomatologie

    28. Poruchy vnímání

    29. Poruchy vnímání 2

    30. Poruchy vedomí a bdelosti

    31. Poruchy vedomí a bdelosti

    32. Poruchy životních rolí

    33. Potreby v ošetrovatelství Potreba je stav organizmu, který je charakterizován dynamickou silou, která vzniká z pocitu nedostatku nebo prebytku v oblasti biologické, psychologické, sociální nebo duchovní. Naplnení potreb smeruje k vyrovnání a obnovení zmenené rovnováhy organizmu. MASLOW:

    34. Delení potreb dle obsahu Potreby fyziologické – péce o telo Príjem potravy a tekutin Vyprazdnování Spánek a odpocinek Komfort a pohodlí Prumerný pohybový režim Poloha Potreby psychické – odstranování a mírnení bolesti Predcházení a zmírnování strachu a bolesti Identifikování obav a nejistot z neznámého Zabranování ztráty sebeúcty Potreby sociální – zmírnení sociální izolace Rešení sociálních problému ( zamestnání, seberealizace, rodina) Potreby duchovní – respektování náboženské svobody Potreby kulturní – umožnení sledování kulturního dení, estetické prostredí

    35. Komunikace /Kontakt zdravotníka s pacientem Komunikace Informování pacienta Kontakt s príbuznými Pozorování a objektivní vyšetrení

    36. Bolest

More Related