1 / 35

Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės skyriaus vedėja Orina Ivanauskienė 20 10 -0 2 - 19

Užkrečiamųjų ligų epidemiologin ė priežiūra ir kontrolė Kauno apskrityje: 2009m. atlikti darbai, problemos, perspektyvos. Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės skyriaus vedėja Orina Ivanauskienė 20 10 -0 2 - 19. Užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų stebėsenos vykdymas

majed
Download Presentation

Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės skyriaus vedėja Orina Ivanauskienė 20 10 -0 2 - 19

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Užkrečiamųjų ligų epidemiologinė priežiūra ir kontrolė Kauno apskrityje:2009m.atlikti darbai, problemos, perspektyvos Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės skyriaus vedėja Orina Ivanauskienė 2010-02-19

  2. Užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų stebėsenos vykdymas (valstybės užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų informacinės sistemos tvarkymas ir su šiuo registru susiję sergamumo užkrečiamosiomis ligomis apskaitos bei statistikos darbai ir epidemiologinės situacijos analizė ir prognozė)

  3. Informaciją, apie užkrečiamąsias ligas, teikiančių sveikatos priežiūros įstaigų skaičius Kauno apskrityje • * Užregistruotų užkrečiamųjų ligų atvejų skaičius pagal gautus skubius pranešimusKauno apskrityje: • 2008 m. – 8. 920 • 2009 m. – 9. 878 • * 2009m. pradėti taikyti aktyvios epidemiologinės priežiūros principai.Pagal Kauno VSC ASPĮ periodinės kontrolės planą, kartu su visuomenės sveikatossaugos kontrolės skyriaus specialistais, atliekami ASPĮ patikrinimaidėl vykdomos užkrečiamųjų ligų registracijos ir informacijos perdavimo.

  4. Užkrečiamosios ligos Kauno apskrityje 2009 m.

  5. Parengtų ir pateiktų atitinkamoms institucijoms mėnesinių/ketvirtinių/metinių statistinių ataskaitų formų skaičius – 250/54/139 Problema: • Netiksli mėnesioduomenų apskaita (skirtingi mėn. ataskaitų teikimo (ULAC ir VVSPT prie SAM) terminai) • Tiksliam metinio veiklos plano įvertinimui trukdo planų ir ataskaitų formų neatitikimai (nuo 2010 m. vasario mėn. pasikeitė “4 veiklos ataskaitos lentelė”, tačiau išliko “kitų svarbių darbų 6 lentelė”, kurioje pateikta vykdoma užkrečiamųjų ligų epidemiologinės priežiūros veikla neatsispindi metiniame veiklos plane)

  6. Užkrečiamųjų ligų židinių/protrūkių epidemiologinis ištyrimas ir profilaktinis darbas

  7. Užkrečiamųjų ligų struktūra Kauno apskrityje(be gripo ir ŪVKTI atvejų – 95 proc.) 2008 m. 2009 m.

  8. Ūmių žarnyno užkrečiamųjų ligų struktūra Kauno apskrityje 2009 m.

  9. Visų ŪŽUL protrūkių dinamika Kauno apskrityje

  10. ŪŽUL protrūkių struktūra (pagal sukėlėją)Kauno apskrityje

  11. Sergamumas kokliušu

  12. Išvada Sergamumo kokliušu, 2008m. lapkričio – 2009m. gegužės mėn., pakilimui Kaune įtakos galėjo turėti: • Pagerėjusi diagnostika.Net 45 proc. ilgai kosinčių vaikų aktyviai buvo tiriami dėl kokliušo, praėjus daugiau kaip 21d. nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo • Silpstantis imunitetas paauglystėje(praėjus 10 metų po paskutiniojo pilnos vakcinacijos skiepo, vakcinomis sukurtas imunitetas apsaugai nuo susirgimo jau yra nepakankamas, nes tai ir rodo susirgusieji šiandien, kurie pilnai buvo paskiepyti  iki 18 mėn., o darnebuvo revakcinuoti 6-7 metų.) • Nepakankamos vaikų skiepijimų apimtys(eilę metų imunizacijos apimtys nuo kokliušo, skiepijant AKDS vakcina nesiekė 95 proc. Tai apsunkina kolektyvino imuniteto užtikrinimą administracinėse teritorijose.)

  13. Kūno dangų infekcijos ir parazitozės (sergamumas pedikulioze)

  14. Sergamumas pedikulioze pagal amžiaus grupesKauno apskrityje

  15. Operatyvioji kontrolė: Atliktų vaikų mokymo ugdymo įstaigų patikrinimų skaičius, atliekant užkrečiamųjų ligų (parazitozių, ūmių žarnyno bei oro lašiniu keliu plintančių) židinių epidemiologinius tyrimus - 18

  16. ŽIV infekcijos dinamika Kauno apskrityje 1990-2009 m.(atv. sk.) Informacijos šaltinis: ULAC, 2010 m. sausis, viso –107atv.

  17. Pagal ŽIV infekcija užsikrėtusiųjų skaičių Lietuvoje – Kauno apskritisyra trečioje vietoje • Apie 80% užsikrėtusiųjų Kauno aps. yra Kauno m. gyventojai • Lietuvoje daugiausiai užsikrėtusiųjų ŽIV infekcija priklauso 30 - 34 m. amž. gr., Kauno aps. – 25-29 m. amž. gr. • Pagal socialines grupes: daugiausia Lietuvoje (20%), Kauno aps. (28,4 %) užsikrėtusiųjų ŽIV infekcija yra bedarbiai, Kauno m. – tarnautojai (29,03%) • Pagal rizikos grupes: dažniausiai užsikrėtusieji ŽIV infekcija nepriklauso jokiai rizikos grupei, t.y. Kauno aps. (25,9%), Kauno m. (30,7%), kita didžioji dalis asmenų – yra INV, t.y. Kauno aps. (23,5%), Kauno m. (25,8%) • Pagal diagnozės nustatymą: dažniausiai Lietuvoje (33,9%) ŽIV infekcijos atvejai nustatomi laisv. at. vietoje, Kauno aps. (21%) – kai asmuo kreipėsi pats bei laisv. at. vietoje (21%), Kauno m. (24,2%) - dažniausiai kai asmuo kreipėsi pats • Pagal galimą užsikrėtimo būdą:ŽIV infekcijos atvejai Lietuvoje (72,8%) bei Kauno aps. (41,3%) dažniausiai nustatoma INV. Kauno m. pagrindinis galimas užsikrėtimo būdas – heteroseksualiniai lyt. sant. (30,7%), INV – (21%)

  18. Pasiutligės židinių epidemiologinė priežiūra Kauno apskrityje * Nukentėjusių nuo gyvūnų asmenų skaičius,/ jų imunoprofilaktikos (antirabine vakcina) organizavimas: • 2008 m. – 1. 612 atvejai/1. 159 skirta antirabinė vakcina (iš jų 6 imunoglobulinu) • 2009 m. - 1. 423 atvejai/1. 059 skirta antirabinė vakcina (iš jų 6 imunoglobulinu)

  19. Nukentėjusiųjų nuo gyvūnų asmenų skaičius Kauno apskrityje2009 m. įsigyta imunologinių preparatų (imunoglobulinas ir vakcina), kurių reikia medicinos pagalbai nuo susirgimo pasiutlige teikti – 4.000pasiutligėsvakcinos doziųir 41 flakonas žm. imunglobulino

  20. Erkių, uodų ir kitų kraujasiurbių nariuotakojų, platinančių užkrečiamąsias ligas, stebėjimas • Surinktų erkių skaičius • 2008 m. - 3. 668 • 2009 m. – 1. 216 (planuota – 1. 215, įvykdyta – 100 proc. metinio plano) – iširta 42 dėl Laimo ligos sukėlėjo (12 proc. ištirtų erkių aptikta borelijos) • Vertintų uodų skaičius • 2008 m. – 1. 641 • 2009 m. – 1. 367 * Laimo ligos atvejų Kauno apskrityje • 2008 m. – 1 153 • 2009 m. – 3 600 * Erkinio encefalito atvejų Kauno apskrityje • 2008 m. - 220 • 2009 m. - 617

  21. Imunoprofilaktinio darbo organizavimas ir kontrolė

  22. ASPĮ skaičius Kauno apskrityje

  23. Imunizacijos apimtys(proc.), įvairiose vaikų amžiaus grupėse, profilaktiniais skiepijimais valdomų infekcijų 2009 m.(Įvertintos iš 78 Kauno apskrities ASPĮ gautos imuniteto būklės ataskaitos)

  24. Pasiskiepijimo nuo sezoninio gripo apimtys (proc.)ASPĮ duomenys

  25. Sezoninės gripo vakcinos, įsigytos valstybės biudžeto lėšomis, paskirstymas rizikos grupių asmenų skiepijimui(iki 2010-02-01)

  26. Patvirtintų naujojo gripo A(H1N1) atv. skaičius per savaitę (2010-02-17 n= 807) Informacijos šaltinis ULAC

  27. Pandeminio gripo vakcinos “Pandemrix” paskirstymas ASPĮ

  28. Pandeminio gripo vakcinos “Pandemrix” panaudojimas Kauno apskrityje(per 4 sav.) Iš viso iki 2010-02-17 įskiepyta 1050 dozių

  29. Valstybės sienos ir teritorijos sanitarinė bei medicininė - karantininė apsauga

  30. 2009 – 11- 17 (10.00 val. – 13.00 val.)Kauno VSC vyko: Stalo pratybos, tema: ”Kauno visuomenės sveikatos centro, VšĮ Kauno 2-osios klinikinės ligoninės, Kauno rajono GMPS, Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro laboratorijos, Nacionalinės visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijos Aplinkos kenksmingumo pašalinimo skyriaus ir VĮ “Kauno aerouostas” veiksmai tarptautinio maršruto orlaivio keliautojui įtarus YPI”

  31. Medicininių – karantininių kontrolės priemonių taikymas, likviduojant YPI židinį Problemos: • hospitalizavus YPI atvejį, atliekamos būtiniausios procedūros ir laboratoriniai tyrimai (derinama su ULAC virusologine laboratorija dėl mėginių paėmimo, per kiek laiko ir kas paims mėginį hospitalizuotam ligoniui, kas nuveš mėginį į Vilnių ir po kiek dienų bus laboratorinio tyrimo atsakymas?) • aplinkos kenksmingumo pašalinimas YPI židinyje: – jei tai atliks tik Nacionalinės visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijos Aplinkos kenksmingumo pašalinimo skyriaus specialistai, ar pakaks šios įstaigos dviejųspecialistų darbui židinyje? - dėl Kauno VSC ir Nacionalinės visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijos Aplinkos kenksmingumo pašalinimo skyriaus specialistųAAP nukenksminimo, kas atliks, kaip dėl kamerinės drabužių dezinfekcijos ir/ar dezinsekcijos?

  32. Visuomenės informavimas užkrečiamųjų ligų klausimais

  33. Visuomenės/specialistų informavimas/mokymas užkrečiamųjų ligų klausimais(bendras metinio plano įvykdymas 127 proc.)

  34. Implementation of a national electronic reporting system in Lithuania.Domeika M, Kligys G, Ivanauskiene O, Mereckiene J, Bakasenas V, Morkunas B, Berescianskis D, Wahl T, Stenqvist K.Euro Surveill. 2009 Apr 2;14(13). pii: 19165.

  35. Perspektyvos • Aktyviai įsijungti į užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų valstybinę informacinę sistemą, kuri visoje šalyje pradėjo veikti nuo 2010 m. sausio 1 d. • Optimizuoti veiklą apskrityje: – atsisakyti daugiau techninį darbą atliekančių specialistų funkcijų, išvengiant jų dubliavimo - didinti darbo krūvius ir atsakomybę specialistams dirbantiems Centre • Didesnį dėmesį skirti specialistų kvalifikacijos kėlimui, nes vykdoma veikla dažnai priklauso nuo netikėtų užkrečiamųjų ligųepidemiologinių situacijų • Nuo 2010 m. kompiuterinėje VSISS sistemoje įdiegta nauja skundų registracija, kuri apims ir užkrečiamųjų ligų epidemiologinės priežiūros srityje nagrinėjamus skundus

More Related