TIPOS DE ADICCIONES

2. TIPOS DE ADICCIONES 1.- LUDOPATIA 2.-ADICCION AL SEXO 3.-ADICCION ALAS RELACIONES 4.- ADICCION LABARAL 5.-ADICCION ALA MARIHUANA 6.- ADICCION ALA HEROÍNA 7.-ADICCION ALA COCAINA 8.- ADICCION AL CRACK 9.- ADICCION AL SPEED 10.-ADICCION AL EXTASIS

3. 1:Ludopatía. Adicción al juego. Se caracteriza por: Necesidad de gastar más dinero en juegos para lograr la misma satisfacción. Irritabilidad cuando hay interrupciones. Excesiva concentración en el juego. Intento continuo de conseguir el dinero invertido.

4. Definición • El JP o ludopatía es un trastorno caracterizado por un pobrecontrol de impulsos que se manifiesta por recurrentes y maladaptativasconductas de juego. • Los pacientes que presentan esta condición experimentan una progresivainhabilidad para resistir los impulsos de jugar, de tal manera que eljuego llega a alterar significativamente su funcionamiento a nivelpersonal, familiar, financiero, ocupacional y social. (1) • Cualquier juego que involucra toma de riesgo y recompensa(especialmente si esta es cercana o inmediata) es potencialmenteadictivo. (2) Considerando esto las categorías generales de juegoincluyen juegos de cartas, lotería, apuestas de deportes, bingo yraspes, entre otros. Los ludópatas realizan sus apuestas generalmenteen casinos, pero también es frecuente vía Internet.

5. Diagnóstico y características clínicas • La cuarta edición del manual diagnostico y estadístico detrastornos mentales (DSM-IV) incluye al JP entre los trastornos en elcontrol de impulsos, sin embargo, puede ser mejor entendido como untrastorno adictivo. Se requieren 5 o mas de los criterios para eldiagnóstico • Existen algunos instrumentos de búsqueda de pacientes con JP, dentro de los cuales puede mencionarse el Cuestionario Breve de juego patológico (CBJP)(Fernández et all 1995). Parte del proceso diagnóstico implica diferenciar el juegosocial, el juego problema y la ludopatía o JP como tal. El jugadorproblema (no incluido como diagnostico en el DSM IV TR) representa a unjugador social que comienza a exceder los límites y cruza fronteras,comenzando a presentar problemas en su vida. Generalmente hay unincremento en la frecuencia o cantidad que se apuesta, se continuaapostando a pesar de resultados negativos y se hace evidente unprogresivo aumento en la toma de riesgo al apostar. En la medida que laenfermedad progresa, frecuentemente se desarrolla un pensamiento mágicoque consiste en atribuir las ganancias a destrezas personales mientrasque las pérdidas a la mala suerte. El juego va invadiendo la vida delos jugadores los cuales comienzan a planear actividades y vacacionesalrededor de eventos de juego. Finalmente se llega a la etapa en que eljuego pasa a ser el elemento central en la vida del sujeto, el cualcontinúa jugando a pesar de las perdidas económicas y su deteriorosocial u ocupacional. Es así como los ludópatas generalmente progresanen su enfermedad en cuatro fases sucesivas: ganancia, pérdida,desesperación y rendición o derrota.

6. Tratamiento • Dado que el JP es una patología identificada hacerelativamente poco tiempo, las alternativas para tratarla se encuentranactualmente en plena investigación. • El objetivo central del tratamiento conlleva la abstinencia (ouna significativa reducción) en las conductas de juego y suscomplicaciones asociadas. Para lograr esto se utilizan tantointervenciones farmacológicas como psicoterapéuticas ya seanindividuales o grupales. • Hoy en día se cuenta con distintas clases de fármacospotencialmente eficaces en el tratamiento de la ludopatía, dentro deellos se pueden mencionar antidepresivos, estabilizadores del ánimo yantagonistas opioides (2). Cabe destacar que la elección delmedicamento estará guiada según la presencia de patologíaspsiquiátricas asociadas, las cuales tienen un rol determinante en laefectividad del tratamiento

7. 2:Adicción al sexo. Ninfomanía (chicas) y satirismo (chicos). Fases por las que se pasa: Evasión. El sexo y las fantasías eróticas son una forma de evadirse de los problemas laborales, familiares, económicos, etc. Dependencia y sentimiento de culpabilidad. Pensamientos repetitivos sexuales, recurrencia al sexo aún a pesar de no disfrutar en el acto y sentirse culpable. Negación. Vergüenza de reconocerlo. Descubrimiento. Problemas en la relación de pareja, económicos, laborales... descubren al adicto.

8. Reconocer la adicción al sexo • El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, en su nueva edición, recoge por vez primera la adicción al sexo, bajo su denominación clínica de trastorno de la hipersexualidad. Este manual de referencia para la psiquiatría mundial lo define como un trastorno obsesivo compulsivo. Quienes lo padecen son incapaces de controlar sus pensamientos ni sus actos repetitivos, algo que ya sabían muy bien los afectados, que llevan esperando largo tiempo esta inclusión. • En palabras del eminente psiquiatra Rojas Marcos: “Cualquier tipo de obsesión que interfiera en la capacidad de la persona para llevar una vida normal, que le perjudique en sus relaciones personales y laborales, es una patología”. • No es menor el problema. Según las cifras que manejan los sexólogos, la adicción al sexo afecta a un 6% de la población. Quizá se pueda pensar que la cifra no es muy elevada, pero considerando que ese 6% se traduce en 18 millones de personas en Estados Unidos, cerca de 3 en España, 2´5 en Argentina o 7 en México, el problema no parece tan menor

9. Síntomas de la adicción al sexo • ¿Cuándo se sobrepasa el límite? En este punto existe bastante desinformación. Puede llevarse una vida sexual muy activa y no por ello ser considerado adicto. ¿Dónde radica la diferencia entonces? La persona que lleva una vida sexual activa está satisfecha consigo misma, algo que no ocurre con el adicto. Éste carece de control sobre sus actos a pesar de que su conducta le acarree sentimientos negativos • El adicto, conforme pasa el tiempo, requiere de mayores estímulos para saciar su creciente necesidad. Como sucede con las adicciones, la calma lograda sólo es momentánea; inmediatamente regresa el vacío, si cabe, con más fuerza, generándose un ciclo autodestructivo del que no es nada fácil salir. • Los adictos al sexo son grandes consumidores de pornografía en todas sus variantes, recurren compulsivamente a la masturbación así como a continuas citas de una sola noche, bien sea con conocidos o mediante la prostitución. Cuando todas estas actividades invaden y anulan otros campos, la respuesta sólo puede ser una: la adicción es un hecho

10. Superar la adicción al sexo • Una persona que recurre de un modo compulsivo al sexo es alguien que busca equivocadamente llenar su soledad con compañías y actividades que terminan generando una mayor soledad. Este vacío existencial no puede colmarse con elementos externos, sino internos. La ideología de los doce pasos busca unificar filosofías y creencias de todo tipo para centrarse en lo que se ha dado en llamar “poder superior” y que cada cual interpreta según sus propias convicciones. Puede identificarse con Dios o con un poder que surge del interior y que se comparte y fortifica en la unidad del grupo. En el fondo no tiene mayor importancia la creencia en sí misma, sino la fuerza que de ella dimana, así como la autoconfianza que hace posible vencer aquellos obstáculos que antes parecían insalvables. La puerta de la esperanza siempre está ahí para quien quiera abrirla.

11. 3:Adicción a las relaciones. Se caracteriza por: Dependencia. Control excesivo sobre la otra persona. Comportamientoobsesivo. • Asunción de serios riesgos por mantener o empezar una relación.

12. Introducción • Las redes sociales son un fenómeno que llegaron para quedarse y que permiten fomentar la interrelación y el contacto con personas. En estas podemos obtener respuesta en segundos, de cientos de personas que probablemente tengan conocimientos sobre un tema específico y puedan estar a kilómetros de distancia y sirven para intercambiar simples mensajes o compartir conocimientos de algún tema. • Sin embargo, se cree que las nuevas generaciones en la actualidad se enfrentan a nuevos comportamientos de la mente o "novedades psicopatológicas", por lo que no se considera una adicción permanecer tanto tiempo en la red. • La adicción a las redes sociales aun no es conocida como enfermedad, pero ya hay clínicas en el mundo especializadas en elcontrol de este trastorno, que se considera como un problema social y que afecta alrededor del 40% de los "internautas" los usuarios de las principales redes virtuales, explica el doctor italiano Federico Tonioni, especialistas de estas clínicas.

13. Antecedentes • Las redes sociales no son tan recientes, tienen una historia que se inicia a partir de 1995 con la creación de las primeras redes sociales y con esto permite la iniciación de una nueva era de comunicación social a través de la red; en el 2002 comienzan a aparecer promociones en artículos en Internet sobre redes de amigos en línea. • Varios han sido los fines que han movido la creación de redes sociales a través del tiempo. Desde 1997 hasta hoy el más representativo ha sido diseñar un lugar para el encuentro de miles de personas que tengan intereses en común. • 3.1 Las redes sociales más utilizadas y sus características principales • YouTube: Transmítete a ti mismo mediante videos. • Facebook: Comunícate con las personas que más quieres. • Twitter: Dilo en 140 caracteres. • Yahoo: Respuestas, Pregunta responde y descubre. • Hi5: Tus amigos, tu mundo. • MySpace:Noticias al instante. • Metroflog: Agregar Favoritos. • Badoo: Utiliza los populares "emoticonos" • Orkut: La red social que promueve Google. • Los estudios publicados por Lainx.com, página de Internet que cuenta las innovaciones de las tecnologías, así como su estudio, las redes sociales en México siguen incrementando su uso, aunque su crecimiento está determinado, ya que por ejemplo "la recomendación" o usuarios son los que usan la red para encontrar la mayor parte de sus amigos, familiares y conocidos. • Al menos se considera que el 70% de los usuarios de Internet en México son activamente usuarios en por lo menos en alguna de estas redes sociales.

14. Síntomas • En cuanto a los síntomas que presenta el afectado podrían ser: • Revisar Facebook a diario, varias veces al día, o todo el día. • Su mentalidad es filtrar todo a través de la red social, como poder compartir, promocionar, marketear, o propagar informaciónpersonal, laboral, o social. • Actualizar tu estado, perfil, fotos, etcétera, con frecuencia y etiquetas a tus amigos para recibir comentarios. • Las horas de descanso se han reducido en dos horas o más. • Pasan las horas antes que te des cuenta que no has hecho nada, excepto navegar en Facebook, Twitter, MySpace, entre otras mas. • Los llamados "adictos" (en la gran mayoría menores de 25 años) en un 18% de estos solo pueden estar desconectados apenas un par de horas.

15. Estadísticas • Las cifras de visitas diarias a las redes sociales más reconocidas en la actualidad a nivel mundial reportan altos índices de los usuarios registrados. • Los últimos estudios de estas redes están superando la cifra de 200 millones de usuarios registrados en Twitter y diariamente se publican 110 millones de tweets, aproximadamente 76, 388 tweets por minuto. • Otra de estas redes sociales, como Facebook, sus cifras son aun más altas, ya que tiene más de 52 millones de usuarios activos y estos, se van duplicando cada seis meses aproximadamente. Las cifras van aumentando constantemente a la cifra de 250 mil usuarios nuevos registrados diariamente. • En México, estos sitios son visitados por alrededor de 2.5 millones de usuarios mensualmente

16. 4:Adicción laboral. Se caracteriza por: Emplear mucho tiempo en las tareas sin descanso.

17. 6.1.3 Concepto • La adicción al trabajo que apareció en 1968, cuando un profesor americano de religión, Oates, lo utilizó para referirse a su propio trabajo y lo comparó con el alcoholismo. Más tarde, Oates definió workaholism como una necesidad excesiva e incontrolable de trabajar incesantemente, que afecta a la salud, a la felicidad y a las relaciones de la persona.La adicción al trabajo se compone de diversas dimensiones (Flowers y Robinson, 2002) como: • Tendencias compulsivas relacionadas con el trabajo duro y con dificultades para relajarse después de trabajar. • Necesidad de tener el control, ya que el trabajador se siente incómodo cuando tiene que esperar o cuando las cosas no se hacen a su manera y escapan a su control. • Comunicación relación interpersonal deficiente, es más importante lo que hace el propio trabajador que las relaciones con los demás. • Incapacidad para delegar tareas entre los subordinados y a trabajar en equipo. • Autovaloración centrada en el trabajo, ya que se da mayor valor a los resultados del trabajo realizado, que al proceso mediante el cual se han conseguido esos resultados

18. 6.1.4 Factores de riesgo • Entre los factores de riesgo que conducen a esta adicción se pueden señalar: • Las presiones económicas familiares. • El temor a perder el trabajo. • La enorme competitividad que existe en el mercado laboral, en donde es más valorado el que lo deja todo por el trabajo, que el que cumple sólo con su horario. • La fuerte necesidad de conseguir el éxito y el puesto deseado. • La incapacidad para negarse ante un jefe sobre peticiones que pueden bien posponerse para el día siguiente. • El temor a los jefes prepotentes, exigentes y que amenazan constantemente al trabajador con perder su empleo. • La falta de organización, que permite la acumulación y sobresaturación del trabajo. • El ambiente familiar problemático que hace que el trabajador no quiera llegar a casa. • La ambición excesiva por el poder, el dinero y el prestigio. • La incapacidad para establecer prioridades. • La falta de afectos personales que se suplen con el trabajo. • La educación familiar que impone a los hombres el cumplir con el rol de proveedor de su familia. • La presión de muchas mujeres cuya meta es solamente el sacar adelante a los hijos. • La presión de la sociedad para que los hijos sean independientes. • Las demandas denominadas retadoras (challengestressors) y las demandas obstáculos (hindrancestressors), que pueden tener efectos positivos sobre el desempeño y la motivación laboral, pueden también convertirse en potenciadotas de la adicción al trabajo (Del Líbano y otros, 2006).

19. 6.1.6 Consecuencias de la adicción al trabajo • La adicción al trabajo genera consecuencias negativas en la vida familiar, ya que conduce al aislamiento, al divorcio y a la destrucción de la convivencia familiar. • También pueden desarrollar problemas de salud como enfermedades cardiovasculares, gástricas, hipertensión, musculares y ansiedad.Además pueden consumir sustancias tóxicas para aumentar el rendimiento laboral y superar el cansancio y la necesidad de dormir. • 6.1.7 Prevención e intervención • Todo trabajador tiene que tener en cuenta que: • Hay una gran cantidad de cosas para disfrutar, no sólo el trabajo. • En las tareas laborales es importante y necesario delegar. • La jornada laboral es de ocho horas. • El trabajo para realizar en casa debe ser la excepción. • Además, el abordaje psicoterapéutico de la adicción al trabajo deberá realizarse con el mismo esquema que cualquier otra adicción, para recobrar el equilibrio laboral y personal en su vida.

20. 5:Marihuana (hachis, cannabis) • La planta en cuestión, cannabis sativa, crece de forma arbustiva en zonas cálidas pudiendo sobrepasar los 6 metros de altura. El hachis se obtiene de su resina. Esta sustancia contiene numerosos componentes psicoactivos, pero el de mayor importancia es el denominado THC. La dependencia a esta sustancia es fundamentalmente psíquica, sin componente físico de importancia, pero no por ello debemos dejar de hablar de dependencia. Los síntomas de intoxicación, entre otros pueden ser: temblores, irritabilidad, ansiedad, e incluso insomnio.

21. Efectos de la marihuana • En principio, la marihuana es una droga psicoactiva, o alteradora de la consciencia. Físicamente, sus efectos son moderados.El primer punto de acción de la marihuana es el cerebro, particularmente los centros cerebrales superiores que afectan a la consciencia. Los receptores de la marihuana están concentrados especialmente en el hipocampo, el cual afecta a las funciones superiores de los sentimientos, memoria y acción. Al actuar sobre estos sistemas cerebrales superiores, la marihuana produce algunos de sus beneficios medicinales, actuando sobre la percepción del dolor, humor, hambre y control muscular. • Los consumidores de marihuana informan habitualmente de sensaciones placenteras; de ahí sus usos lúdicos. Hay también personas a las que no les resulta agradable

22. Peligros para la salud • Efectos de la marihuana en el cerebro • Los investigadores han encontrado que el THC cambia la manera como la información sensora llega y es procesada por el hipocampo. El hipocampo es un componente del sistema límbico del cerebro que es crucial para la memoria del aprendizaje, y la integración de experiencias sensoriales con emociones y motivaciones. Las investigaciones han demostrado que las neuronas del sistema de procesamiento de información del hipocampo y la actividad en las fibras nerviosas son reprimidas por el TCH. También, los investigadores han encontrado un deterioro de los patrones de conducta aprendidos, también dependientes del hipocampo.Recientes investigaciones también indican que el uso prolongado de la marihuana produce cambios en el cerebro similares a los vistos después del largo uso de otras drogas que son frecuentemente abusadas.

23. Efectos en los pulmones • La persona que fuma marihuana frecuentemente puede tener los mismos problemas respiratorios de los fumadores de tabaco. Estas personas pueden tener tos y flema a diario, síntomas de bronquitis crónica, y mayor frecuencia de catarros. El uso contínuo de la marihuana puede llevar al funcionamiento anormal del tejido pulmonar, debido a su destrucción o trauma. • Efectos en la frecuencia cardíaca y la tensión arterial • Resultados recientes indican que la práctica de fumar marihuana e inyectarse cocaina al mismo tiempo puede causar un marcado aumento de la frecuencia cardíaca y la tensión arterial. En un estudio, se dió marihuana sola, cocaína sola y luego una combinación de ambas a usuarios frecuentes de estas dos drogas. Cada droga sola produjo efectos cardiovasculares; al combinarlas, esos efectos se intensificaron y duraron más. La frecuencia cardíaca de los sujetos del estudio aumentó 29 latidos por minuto con marihuana sola y 32 latidos por minuto con cocaína sola. Al administrarlas juntas, la frecuencia cardíaca aumentó en 49 latidos por minuto, y ese aumento persistió por más tiempo. Las drogas se administraron a los sujetos mientras estaban en reposo. En condiciones normales, una persona puede fumar marihuana e inyectarse cocaína y luego hacer algo causante de estrés físico lo cual puede aumentar mucho el riesgo de sobrecarga del sistema cardiovascular

24. Efectos en el embarazo • Cualquier sustancia que se abuse puede afectar la salud de la madre durante el embarazo y este es un período en el que ella debe cuidarse con especial atención. El abuso de sustancias puede interferir con una nutrición y descanso adecuados, lo cual puede afectar el buen funcionamiento del sistema inmunológico. Algunos estudios han encontrado que los bebés de madres que usaron marihuana durante el embarazo tienden a ser más pequeños que los de las embarazadas que no utilizaron la droga. En general, los bebés de menor tamaño tienden a desarrollar problemas de salud.La madre lactante que usa marihuana pasa parte del TCH a su bebé a través de la leche materna. Las investigaciones han encontrado que el uso de la marihuana por parte de la madre durante el primer mes de lactancia puede impedir el desarrollo motor (control del movimiento de los músculos) del bebé

25. 6:Heroina • De similares efectos a la morfina, la principal diferencia es la mayor potencia de la heroina. Se trata de un opiáceo de gran potencia y toxicidad, lo que la convierte en una de las drogas de mayor peligrosidad, máxime teniendo en cuenta que la dependencia puede llegar a desarrollarse en un par de semanas. En las etapas iniciales del consumo el efecto psíquico es muy fuerte, pero posteriormente éste se ve desplazado por un efecto predominantemente físico destinado a combatir el síndrome de abstinencia.

26. ¿Cuáles son los síntomas de la retirada de la heroína? • Sin importar la dosis, se pueden presentar estas reacciones • ~Convulsiones • ~Aumento del ritmo cardíaco • ~Arritmia cardíaca • ~Ataque cardíaco • ~Aumento agudo, repentino de la presión sanguínea • ~Derrame cerebral • ~Depresión extrema • ~Comportamiento suicida

27. Como dejar la adicción a la heroína • Existen diversos centros de rehabilitación y muchos tipos de tratamientos para dejar la heroína. Elegir el centro y tratamientos adecuados para dejar la heroína, siendo este para uno mismo o para un ser querido, es sumamente importante ya que va a determinar la recuperación de una vida normal y saludable para la persona que quiere dejar la heroína.El modelo Andenes es el tratamiento para dejar la heroína mas confiable con excelentes resultados actualmente. El modelo de tratamiento Andenes para dejar la heroína esta basado en el modelo Minnesota, que tiene mas de 65 anos de vigencia y miles de pacientes recuperados de las drogadicciones alrededor de todo mundo. Este es muy confiable ya que tiene un índice de recuperación del 90% de las personas tratadas para dejar la heroína que es el mas alto de todos los centros de rehabilitación. Continúe leyendo para aprender en que se constituye y que involucra este efectivo y confiable 

28. Tratamiento Andenes para dejar la heroina • El tratamiento Andenes para dejar la heroina esta basado en el modelo Minnesota, el cual fue disenado en los años 40 en hospitales generales de Estados Unidos para la recuperacion de pacientes que sufren de cualquier tipo de adiccion. El modelo Andenes para dejar la heroina tiene como base al modelo Minnesota, pero ciertamente con algunos cambios y mejoras que con la practica y el estudio, le hemos hecho al programa. Nuestro tratamiento para dejar la heroína se caracteriza principalmente por los siguientes puntos: • Confiabilidad, 90% de nuestros pacientes son recuperados. Brevedad, 28 días de tratamiento sin internamiento obligatorio. Tratamientopersonalizado, cada caso es tratado individualmente. Consejeríaintensiva, 30 o mas horas a la semana. Cambiode estilo de vida, alcanzando una mejor existencia. Respetoa la persona, actitud humanista que promueve el respeto a la personaAndenes es el único centro de rehabilitación en el Perú y uno de los pocos en Latino América, que utiliza el método Minnesota para dejar la heroína

29. 7:Cocaina • La cocaina es un alcaloide que actúa como un estimulante cerebral de gran potencia. Tiene además efectos vasoconstrictores y de analgésico local. Una de las formas de consumo más habitual es por aspiración nasal, siendo absorbida por las mucosas nasales. La cocaina actúa sobre el sistema nervioso central provocando efectos inmediatos, a los pocos segundos: aumenta la potencia muscular, aumenta el ritmo cardiaco y la presión sanguínea, aparecen sudoraciones, etc. La muerte por paro cardiaco, o por una parada respiratoria, siempre es una posibilidad con cada toma. Los efectos psíquicos son variados: euforia, aumento de la seguridad en uno mismo, inestabilidad, etc

30. La cocaína, definición • La cocaína es un poderoso estimulante del sistema nervioso central derivado de las hojas del arbusto Erythroxylon coca nativo de Sudamérica, especialmente del Perú y Bolivia donde florece en los valles templados de cerca de 1500 m. sobre el nivel del mar. En condiciones favorables, una planta da frutos cuatro o cinco veces al año, durante cerca de cuarenta años.

31. Consumo de la cocaína • La cocaína viene en tres formas: • La forma de roca, que puede conseguirse más fácilmente; • La forma de hojuelas, considerada por los conocedores como un bocado exquisito; • Y la más común, la "coca-callejera", la forma de polvo, la cual generalmente es diluida. • La cocaína es frecuentemente adulterada, mezclada con drogas sintéticas como la benzocaína, procaína y metanfetamina. Es más lucrativo comprar grandes cantidades de cocaína, en cuyo caso tiende a ser considerablemente más pura. Sin embargo, los peligros de la adulteración de la cocaína aumentan con las cantidades implicadas, y el precio final es alto. A medida que los traficantes incrementan la escala de su red, compran mayores cantidades, lo cual les permite manejar mejor calidad en cuanto a grado de pureza, tener mayores ventas y tratar con menos gente y más responsables. • En su forma pura la cocaína es un polvo blanco cristalino parecido al azúcar (de allí el apodo de "nieve"). Antes de su venta pasa por tres procesos de elaboración diferentes. Primero es extraída químicamente de la planta. Segundo, es mezclada con ácido clorhídrico y finalmente es diluida o rebajada. La cocaína puede ser inhalada en polvo o inyectada en forma líquida. El modo de uso cambia, pero dado que la inhalación tiene la complicación física del deterioro del recubrimiento nasal y, eventualmente del septum nasal, la inyección y la ingestión se han hecho más populares.

32. Tratamiento para sobredosis agudas de cocaína • El tratamiento de la intoxicación por cocaína se lleva a cabo con base en los síntomas. La ansiedad puede ser tratada con sedantes como el diazoan (Valium). Para las sobredosis severas se recomienda hospitalización con asistencia respiratoria. Una vez recuperado el paciente, es importante el apoyo psicológico. Si el individuo que sufre una sobredosis deja de respirar el único primer auxilio que se debe administrar inmediatamente es el CPR. • El consumidor de cocaína a menudo ha tomado otras drogas; por lo tanto recetarle más sedantes puede agravar su condición. Los signos del abuso de cocaína son el gregarismo, la hiperactividad, la pérdida de apetito, el rápido ritmo cardiaco, pensamientos muy rápidos y euforia.

33. 8:Crack • Se trata de un derivado barato de la cocaina, de gran toxicidad. Esta toxicidad es tal que resulta imposible administrar el crack por vía intravenosa por lo que debe ser inhalado. Provoca lesiones cerebrales irreversibles

34. FORMAS DE PRESENTACIÓN • La presentación más común de la cocaína es el clorhidrato de cocaína el cual es un polvo blanco, cristalino, soluble en agua y con efectos anestésicos al contacto con la piel y mucosas. Además tiene efectos vasoconstrictores. Esta ultima propiedad es la que explica su único empleo médico actual en el campo de la cirugía de fosas nasales. Aparte de esto no posee ningún otro uso médico. Su alto margen de consumo y su popularidad se explica debido al consumo ilícito como droga "recreacional" que ha venido en un vertiginoso aumento entre los jóvenes y adultos del mundo entero, en las ultimas décadas.

35. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN • El clorhidrato de cocaína es la forma de presentación mas común de esta droga y consiste en un polvo blanco insoluble con poder anestésico local y efecto vasoconstrictores marcados. El clorhidrato de cocaína generalmente se consume de forma intranasaldonde produce anestesia y vasoconstricción de las mucosas ypresenta una rápida absorción a través de la vasculatura de la nasofaringe. El clorhidrato también puede ser administrado por vía intravenosa demorando solo 16 segundos en llegar al cerebro y produciendo sus efectos máximos en 30 segundos los cuales van decreciendo en los próximos 30 minutos.Otra forma de administración frecuentemente usada es la inhalación de cocaína volatilizada. Esta forma cada vez mas popular de consumo produce una rápida aparición de los efectos, y delirio de persecución con el uso crónico. Se produce una rápida absorción de la cocaína volatilizada demorando 8 segundos en llegar al cerebro y los efectos máximos se presentan a los 30 segundos y decrecen en una forma muy rápida.La cocaína puede también consumirse por vía intravenosa. Esta es la vía más riesgosa de todas y debe ser evitada siempre que sea posible.

36. Tratamiento • El abuso generalizado de cocaína ha desencadenado un extenso esfuerzo por establecer programas de tratamiento contra esta clase de toxicomanía.La más alta prioridad es encontrar un medicamento que impida o reduzca notablemente los efectos de la cocaína, para usarlo como parte de un programa integral de tratamiento.Otros investigadores también están estudiando medicamentos que ayuden a aliviar las grandes ansias de consumir droga que sufren a menudo las personas cuando están sometidas a tratamiento por adicción a la cocaína.Actualmente se investigan varios productos para probar su sinocuidad y eficacia para tratar la adicción a la cocaína.Además de los tratamientos farmacológicos, las intervenciones para modificar el comportamiento, especialmente la terapéutica cognoscitiva del comportamiento, pueden resultar eficaces en reducir el uso de drogas en los pacientes tratados por causa de abuso de cocaína. La prestación de servicios terapéuticos en una combinación óptima para cada persona reviste importancia crítica para el éxito de los resultados del tratamiento.

37. EFECTOS DE LA COCAINA • La cocaína es un estimulante del Sistema Nervioso Central. Su consumo provoca un aumento súbito de la frecuencia cardiaca, la presión arterial, el ritmo respiratorio y la temperatura corporal. Produce además dilatación de las pupilas, y disminución del apetito y del sueño.Los efectos de la cocaína son inmediatos y consisten en una elevación de la autoestima y la confianza en uno mismo, acompañado de una gran locuacidad, excitación (pudiendo llegarse a la extrema irritabilidad). El efecto dura relativamente poco tiempo (unos 30-60 minutos) y en cuanto empieza a declinar el sujeto experimenta ansiedad por recibir otra dosis. A largo plazo, su uso descontrolado produce adicción, desórdenes mentales y muerte, bien sea por efectos físicos directos, suicidio, o accidentes.

38. Peligros para la salud • La cocaína es un estimulante poderoso del sistema nervioso central que interfiere con el proceso de reabsorción de la dopamina, un mensajero químico asociado con el placer y el movimiento. La acumulación de la dopamina resulta en una estimulación continua de las neuronas “receptoras”, lo cual está asociado con la euforia comúnmente reportada por las personas que abusan de la cocaína.Los efectos físicos de la cocaína incluyen constricción de los vasos sanguíneos, dilatación de las pupilas y aumento en la temperatura corporal, frecuencia cardiaca y presión arterial. La duración de los efectos eufóricos inmediatos de la cocaína (que incluyen hiperestimulación, agudeza mental y disminución de la fatiga) dependen de la forma de administración. Cuanto más rápida sea la absorción, más intensa será la euforia pero más breve será su duración. La euforia puede durar de 15 a 30 minutos si se inhala la cocaína, y de 5 a 10 minutos si se fuma. Un aumento en el uso de cocaína puede reducir el período de tiempo de euforia en el usuario y aumentar el riesgo de adicción

39. 9: Speed • Se trata de un nombre en argot que se ha aplicado a diferentes sustancias dependiendo del lugar y el momento. El más conocido quizá haga referencia a las anfetaminas, aunque también se aplicó a combinados de heroina y cocaina. Presenta fuertes efectos mentales como aturdimiento, confusión, incoherencia, etc. La sintomatología puede ser muy variada, pero siempre está presente el riesgo de coma y muerte

40. Efectos: • El Speed, como cualquier anfetamina, provoca un estado de estimulación física y psicológica, anula el cansancio, el sueño,el hambre, aumenta la concentración, reduce la temperatura corporal. Cuando se consume por boca, inhalada, inyectada o fumada, produce un intenso placer, debido a que libera un neuroquímico de recompensa: la dopamina. Con el uso crónico, la droga sobreestimula la dopamina y otro neuroquímico, la serotonina, que estarán permanentemente comprometidos. Estimula la agresividad.

41. Riesgos:El consumo prolongado puede desencadenar la aparición de alteraciones psicopatológicas de tipo psicótico que prolongan en síndromes depresivos difíciles de diferenciar de la esquizofrenia (psicosis anfetaminica). La metanfetamina libera altos niveles del neurotransmisor llamado dopamina, que estimula las células cerebrales y mejora el estado de ánimo y los movimientos del cuerpo. También parece tener un efecto neurotóxico, ya que daña las células cerebrales que contienen dopamina y serotonina, otro neurotransmisor. Con el tiempo, la metanfetamina parece reducir los niveles de dopamina, lo que puede resultar en síntomas similares a los de la enfermedad de Parkinson, un trastorno grave del movimiento. Las neuronas que contienen dopamina y serotonina no se mueren después del uso de metanfetamina, pero sus terminaciones (terminales) se recortan y parece que el proceso de volver a crecer es limitado. La acción que tiene en el sistema nervioso central el consumo aun de pequeñas cantidades de metanfetamina incluye prolongación del estado de vigilia, mayor actividad física, reducción del apetito, aumento de la frecuencia respiratoria, hipertermia y euforia. Otros efectos en ese mismo sistema incluyen irritabilidad, insomnio, confusión, temblores, convulsiones, ansiedad, paranoia y agresividad. La hipertermia y las convulsiones pueden causar la muerte.

42. Síndrome de abstinencia:Caracterizado por la irritabilidad, cansancio, depresión, somnolencia y comportamientos desajustados muy variados. La depresión es el síntoma mas frecuente y típico. Suelen ser frecuentes las conductas agresivas y violentas (compulsivas y estereotipadas), la hiperactividad, la amnesia, la confusión y las obsesiones. Un síndrome paranoide puede instaurarse al final de esta evolución.

43. 10: Extasis  (MDMA) • Se trata de una droga psicoactiva de origen sintético con efectos alucinógenos. Como compuesto es de una gran adicción y toxicidad, lo que lo vuelve bastante peligroso. Excitación e hiperactividad son algunos de sus síntomas más relevantes, pero por otro lado provoca trastornos físicos graves como taquicardias, trastornos musculares, visión borrosa, sudoraciones, escalofríos, desmayos, etc., además de trastornos psicológicos como por ejemplo pérdidas de memoria, problemas con el sueño, confusión, etc

44. Formas de consumo • Si bien el LSD se puede presentar de diversas formas, siempre es consumido oralmente, como dijimos, ubicando el cartón o sello contra el paladar y manteniéndolo en esta posición. Una dosis común de LSD (la que se encuentra en un “cartoncito” )está entre los 50 y los 150 milígramos. Una dosis fuerte se podría considerar aquella entre los 150 y los 400 milígramos.Por lo general, dosis de entre 25 y 75 microgramos son suficientes para causar alucinaciones (en promedio 1 microgramo por kg de peso).

45. Efectos del extasis • Los efectos del L.S.D (y de todas las drogas, tanto legales como ilegales) dependen de la interrelación de los siguientes factores :* las características de la sustancia y la forma en que la consumas* tus características personales: personalidad, peso, edad, estado de salud y de ánimo, así como tu experiencia pasada como consumidor de la droga en cuestión* las circunstancias en las cuales consumís la droga: (compañía, lugar, legalidad)Podés encontrar mayor información en el “Modelo Interactivo” (hipertexto a “Cómo se constituye un efecto: Modelo Interactivo”)Los efectos generados por el LSD sobre el Sistema Nervioso Central son predominantemente alucinatorios y pueden durar de 3 a 12 horas.El potencial alucinógeno de esta sustancia provoca distorsiones perceptivas , entre ellas una mayor sensibilidad y apreciación a través de los sentidos: tacto, vista, oído , olfato y gusto. También genera cambios en la percepción del tiempo, cambios en el estado de ánimo, desbloqueo de recuerdos reprimidos y una expansión de conciencia que generalmente es vivida como una pérdida de las fronteras del yo.No genera dependencia física .

46. Peligros para la salud • Los efectos de la LSD son impredecibles. Dependen de la cantidad ingerida; de la personalidad, estado de ánimo y expectativas del usuario; y del ambiente en el que se usa la droga. Por lo general, el usuario siente los primeros efectos de la droga de 30 a 90 minutos después de tomarla. Los efectos físicos incluyen dilatación de las pupilas, sudoración, falta de apetito, insomnio, sequedad en la boca, temblores y aumento de la temperatura corporal, frecuencia cardiaca y presión arterial.Las sensaciones y los sentimientos cambian de forma mucho más drástica que las señales físicas. Es posible que el usuario sienta varias emociones diferentes a la vez o que pase rápidamente de una emoción a otra. Si se toma en una dosis suficientemente alta, la droga produce delirio y alucinaciones visuales. El sentido del tiempo y el de sí mismo cambian en el usuario. Las sensaciones parecen "cruzarse", dando al usuario la impresión de oír los colores y ver los sonidos. Estos cambios pueden ser atemorizantes, causándole pánico al usuario.Los usuarios le dan el nombre de "viaje" a su experiencia con la LSD y le llaman "mal viaje" a las reacciones adversas agudas. Estas experiencias son prolongadas y por lo general empiezan a desaparecer al cabo de unas 12 horas