1 / 31

Farmacología del Sistema Cardiovascular

Farmacología del Sistema Cardiovascular. Gustavo E. Flores, MD, EMT-P. Drogas que Afectan el Sistema Cardiovascular. Antiarrítmicos Antihipertensivos Glicósidos cardíacos Vasodilatadores. Antidisrítmicos. Usado para tratar o prevenir arritmias cardiacas.

riva
Download Presentation

Farmacología del Sistema Cardiovascular

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Farmacología del Sistema Cardiovascular Gustavo E. Flores, MD, EMT-P

  2. DrogasqueAfectan el Sistema Cardiovascular • Antiarrítmicos • Antihipertensivos • Glicósidoscardíacos • Vasodilatadores

  3. Antidisrítmicos • Usadoparatratar o prevenirarritmiascardiacas.

  4. Clasificación de Antiarrítmicos • Clase I • Bloquedores de canales de sodio • Disminuyen la conducciónpor el sistema de conducción. • Subdivididos • ClaseIa • ClaseIb • ClaseIc

  5. Clasificación de Antiarrítmicos • Clase II • Agentesbetabloqueantes. • Reducen la estimulaciónadrenérgica del corazón. • Propranolol (Inderal)

  6. Clasificación de Antiarrítmicos • Clase III • Bloqueancanales de potasio. • Aumentacontractilidad. • No tieneefecto en velocidad de conducción. • Amiodarone (Cordarone)

  7. Clasificación de Antiarrítmicos • Clase IV • Bloqueadores de canales de calcio. • Disminuyen la contracción muscular, automaticidad, y en algunoscasos, la velocidad de conducción. • Verapamil (Isoptin) • Diltiazem (Cardizem)

  8. Antihipertensivos • Propiedades del antihipertensivo ideal: • Mantiene la BP en nivelesnormales. • Mantiene o mejora el flujo de sangre • Reduce la carga de trabajo del corazón • No tieneefectosindeseables • Permiteadministraciónporperiodos largos sin intolerancia.

  9. Antihipertensivos • Diuréticos • Agentesquebloqueanestimulaciónsimpática (betabloqueadores) • Vasodilatadores • Inhibidores de la EnzimaConvertidora de Agiotensina (ACE Inhibitors) • Bloqueadores de canales de calcio

  10. Diuréticos • El uso de estadrogaresulta en la pérdida de agua y sodioporexcreción renal. • Disminución en volumen en plasma y fluídoextracelular. • Efectodirecto en arteriolas • Resulta en disminución de la presiónsanguínea.

  11. Diuréticos • Thiazides • Efectomoderado en bajar la presión. • Ayuda a prevenir el efectosecundario de algunosantihipertensivos, de retenersodio y agua. • Hydrochlorothiazide (HCTZ)

  12. Diuréticos • Loop Diuretics – Diuréticos de Asa • Podeosos y de iniciorápido • Inhibe la reabsorción de sodio y cloro en el Asa de Henle. • Causapérdidaexcesiva de potasio. • Aumenta la excreción de sodio y agua. • Furosemide (Lasix)

  13. Diuréticos • Agentesqueprotegen el potasio • Promueven la pérdida de sodio y agua, SIN permitirque se pierda el potasio. • Usadoparatratarpacientehipertensosque se tornanhipokalémicos con otrosdiuréticos. • Spironolactone (Aldactone)

  14. AgentesqueBloqueanEstimulaciónSimpática • Clasificadoscomo • Agentesbetabloqueadores • Agentesinhibidoresadrenérgicos • Resultan en disminución de presiónsanguínea.

  15. Betabloqueadores • Disminuyen el gastocardiaco • Inhiben la secreción de reninapor los riñones. • Resulta en menorpresiónsanguínea • Inhibe la respuesta de los tejidos a la estimulación beta.

  16. Beta1 (Cardioselectivos) Atenolol (Tenormin) Metoprolol (Lopressor) Beta1 & Beta2 Blocking (No-selectivos) Labetalol (Trandate) Propranolol (Inderal) AgentesBetabloqueantes

  17. AgentesqueBloqueanEstimulaciónSimpática • Estimulaciónsimpáticaresulta en • Aumento en frecuenciacardiaca y contracciónmiocárdica. • Contracción de arteriolas y vénulas • Bloquearestaestimulación reduce la presiónsanguínea.

  18. Inhibición central Clonidine (Catapres) Methyldopa (Aldomet) AgentesInhibidoresAdrenérgicos

  19. DrogasVasodilatadoras • Actúandirectamentesobrelasparedes(músculoliso) de lasarteriolas, venas o ambas. • Reducen la resistenciaperiférica y la BP. • Estimula el sistemanerviososimpático, resultando en un aumento en: • Pulso • Gastocardiaco • Usualmente se combina con otrosmedicamentosparainhibir la respuestasimpática.

  20. Dilatación arteriolar Diazoxide (Hyperstat IV) Hydralazine (Apresoline) Minoxidil (Loniten) Dilaaciónvenosa Sodium Nitroprusside (Nipride) Nitro SL (Nitrostat) Nitro IV (Tridil) DrogasVasodilatadoras

  21. Angiotensin-ConvertingEnzyme (ACE) Inhibitors • Angiotensina II es un vasoconstrictor poderoso. • Aumenta la presiónsanguínea. • ACE Inhibitors evitan el efecto de angiotensina II, lo queresulta en unadisminución de la presiónsanguínea. • Catopril (Capoten) • Enalapril (Vasotec)

  22. Bloqueadores de Canales de Calcio • Reducen la resistencia vascular periférica, inhibiendo la contractilidad del músculoliso. • Dilataarteriascoronarias • Aumenta el suministro de oxígeno al corazón • Disminuye la post-carga (la demanda de oxígeno al corazón) • Verapamil (Calan, Isoptin) • Diltiazem (Cardizem)

  23. GlicósidosCardíacos • Promuevenquehayamásconcentración de calciodisponibleparaaumentar la contracción del corazón. • Digoxin (Lanoxin)

  24. Digitálicos • Efecto en el corazón: • Aumentan la fuerza de contracción • Efectoinotrópicopositivo • Efectoelectrofisiológico • Efectocronotrópiconegativo • Disminuye la velocidad de conducción.

  25. EfecosSecundarios de Digitálicos • Puedenservariados • Neurológico • Visual • Gastrointestinal • Cardiaco • Psiquiátrico • Usualmente son signospocoespecíficos. • Anorexia • Nausea and vomiting • Visual disturbances • Cardiac rhythm disturbances

  26. EfectosTóxicos de Digitálicos • Depende de la dosis • Aumenta en presencia de otrasdrogas • Diuréticos • Arritmiaspuedenincluir • Bradicardia • Taquicardia • Fibrilación ventricular • El tratamientoescorregir el desbalanceelectrolítico, neutralizar la droga y usarantiarrítmicos.

  27. DrogasqueAfectan la Sangre • Anticoagulantes • Trombolíticos • Componentes de sangre

  28. Anticoagulantes • Drogasqueinterfieren con la agregaciónplaquetaria. • Tambiénconocidoscomoantiplaquetarios y antritrombóticos • Aspirina • Dipiridamole (Persantine) • Clopidrogrel (Plavix)

  29. Trombolíticos • Disuelventrombos de fibrina. • Tambiénconocidoscomofibrinolíticos. • Usadosparareestablecer el flujosanguíneo (reperfusión) luego de un infarto al corazón, unaemboliapulmonar, o un derrame cerebral. • Streptokinase (Streptase) • Tissue Plasminogen Activator (t-PA)(Alteplase) • Retivase (Retavase)

  30. Sangre y Derivados • Reemplazo del componentequeestádeficiente • Sangrcompleta • Paquete de glóbulosrojos • Plasma congelado fresco • Plaquetas • Factores de coagulación • Albúmina • Fibrinógeno

  31. DrogasAntihiperlipidémicas • Hiperlipidemia se refiere al exceso de lípidos en plasma. • Atorvastatin (Lipitor) • Niacin (Nicobid) • Simvastatin (Zocor)

More Related