1 / 8

ZADRŽANJE PRAVICE DO ZDRAVSTVENIH STORITEV IN DENARNIH DAJATEV:

ZADRŽANJE PRAVICE DO ZDRAVSTVENIH STORITEV IN DENARNIH DAJATEV: 78. a člen ZZVZZ – Ur. list št.99/2001, velja od 22.junija 2002 :

rock
Download Presentation

ZADRŽANJE PRAVICE DO ZDRAVSTVENIH STORITEV IN DENARNIH DAJATEV:

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ZADRŽANJE PRAVICE DO ZDRAVSTVENIH STORITEV IN • DENARNIH DAJATEV: • 78. a člen ZZVZZ – Ur. list št.99/2001, velja od 22.junija 2002 : • Zavarovancem iz 4., 5., 6., 7., 8., 11., 12., 13., 14. in 20. točke 1. odstavka 15. člena zakona ter njihovimdružinskim članom se v času, ko nimajo poravnanih obveznosti plačevanja prispevkov, zadržijo njihove pravice do zdravstvenih storitev in denarnih dajatev iz naslova obveznega zdravstvenega zavarovanja. Do takrat lahko uveljavljajo na račun obveznega zdravstvenega zavarovanja le nujno zdravljenje. • Obseg pravic do nujnega zdravljenja določi zavod v svojih aktih.

  2. STALIŠČE OZS: • OZS sicer podpira zakonsko ureditev plačevanja prispevkov za zdravstveno zavarovanje, vendar s pogojem, da država zagotovi spoštovanje plačilnega reda na vseh področjih, tako da z ustreznimi zakoni povzame Direktivo EU, ki ureja to področje (Direktiva 2000/35/EC).

  3. POMEMBNA VPRAŠANJA: • Za katere zavarovance velja ta zakonska določba ? • Katere pravice zavarovanci ne morejo realizirati ? • Kaj obsega nujno zdravljenje ? • Ali obstaja možnost naknadnega povračila stroškov oz. dajatev ?

  4. ZA KATERE ZAVAROVANCE VELJA ? • s.p.p. • družbenike zasebnih družb, ki so istočasno poslovodne osebe in niso zavarovani na drugi podlagi • kmete • notarje, odvetnike • vrhunske športnike • (samo za nekatere) družinske člane

  5. KATERIH PRAVIC ZAVAROVANCI NE MOREJO REALIZIRATI ? • iz naslova obveznega zdravstvenega zavarovanja • pravice do zdravstvenih storitev in • denarnih dajatev (pogrebnina, posmrtnina, prevozni stroški, denarna nadomestila) • nujno zdravljenje kljub temu lahko koristijo.

  6. NEKATERI DODATNI PROBLEMI V PRAKSI: nizek limit - predlog OZS za dvig limita in za upoštevanje daljšega zamika neažurno knjiženje davčnih organov, zmote pri knjiženju neupoštevanje utemeljenih vlog za odlog, zmanjšanje ali odpis prispevkov kumuliranje sankcij (zakonite zamudne obresti, prisilna izterjava, nemožnost koriščenja zdravstvenih storitev)

  7. ZAKLJUČNA MISEL: • kršitev ustavnega načela o Sloveniji kot socialni državi? • zadržanje zdravstvenih storitev otrokom je vsekakor nesorazmeren ukrep!!! • Neplačilo prispevkov staršev-podjetnikov NE SME biti v škodo njihovih otrok v nobenem primeru !!!

  8. HVALA ZA POZORNOST IN AKTIVNO SODELOVANJE ZA OSTALA ODPRTA VPRAŠANJA: Dušan Bavec, univ. dipl. prav. dusan.bavec@ozs.si Tel: 01/583-0-815 Faks: 01/583-0-583

More Related