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Fisiología cardiaca. El Corazón como bomba El Ciclo Cardíaco. Inma Castilla de Cortázar Larrea iccortazar@ceu.es. Características morfológicas, funcionales, efectrofisiológicas y mecánicas del miocardio. Estructura del corazón: organización macroscópica. El corazón como bomba.
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Fisiología cardiaca El Corazón como bomba El Ciclo Cardíaco Inma Castilla de Cortázar Larreaiccortazar@ceu.es
Características morfológicas, funcionales, efectrofisiológicas y mecánicas del miocardio • Estructura del corazón: organización macroscópica. • El corazón como bomba. • Fisiología del músculo cardíaco: miocardio. Naturaleza sincitial del miocardio. Sistema de conducción del músculo cardíaco. • 4. Potenciales de acción en el músculo cardíaco. Períodos refractarios. Acoplamiento excitación-contracción. Contracción del músculo cardiaco. Efecto de la frecuencia cardiaca sobre la duración de la contracción. Estimulación rítmica del corazón. • 5. Ciclo cardíaco. • 6. Volúmenes cardíacos. • 7. Producción de trabajo cardíaco.
Características morfológicas, funcionales, efectrofisiológicas y mecánicas del miocardio • Estructura del corazón: organización macroscópica. • El corazón como bomba. • Fisiología del músculo cardíaco: miocardio. Naturaleza sincitial del miocardio. Sistema de conducción del músculo cardíaco. • 4. Potenciales de acción en el músculo cardíaco. Períodos refractarios. Acoplamiento excitación-contracción. Contracción del músculo cardiaco. Efecto de la frecuencia cardíaca sobre la duración de la contracción. Estimulación rítmica del corazón. • 5. Ciclo cardíaco. • 6. Volúmenes cardíacos. • Producción de trabajo cardíaco.
Desarrollo anatómico del corazón: Banda muscular miocárdica
Desarrollo anatómico del corazón: Banda muscular miocárdica
Desarrollo anatómico del corazón: Banda muscular miocárdica
Desarrollo anatómico del corazón: Banda muscular miocárdica
Cuatro cavidades y ocho vasos:dos de salida (arteria pulmonar y aorta) y seis de entrada (venas pulmonares y venas cavas)
Válvulas cardíacas:Pulmonar y Aórtica (en la salida a las arterias desde los ventrículos) y Mitral y Tricúspide (Aurículo-ventriculares)
Estructura del corazón: válvulas • Aurículo-ventriculares. separan las aurículas de los ventrículos: • Tricúspide: Cavidades derechas • Mitral: Cavidades izquierdas • Semilunares. controlan la salida de sangre de los ventrículos hacia los vasos: • Pulmonar: ventrículo derecho a arteria pulmonar • Aórtica: ventrículo izquierdo a aorta
Posición del corazón en el tórax: puntos de auscultación Foco aórtico Foco pulmonar Foco tricúspide Foco mitral
Características morfológicas, funcionales, efectrofisiológicas y mecánicas del miocardio • Estructura del corazón: organización macroscópica. • El corazón como bomba. • Fisiología del músculo cardíaco: miocardio. Naturaleza sincitial del miocardio. Sistema de conducción del músculo cardíaco. • 4. Potenciales de acción en el músculo cardíaco. Períodos refractarios. Acoplamiento excitación-contracción. Contracción del músculo cardiaco. Efecto de la frecuencia cardiaca sobre la duración de la contracción. Estimulación rítmica del corazón. • 5. Ciclo cardíaco. • 6. Volúmenes cardíacos. • 7. Producción de trabajo cardíaco.
El corazón = dos bombas Funcionales • Bomba de propulsión • Bomba de succión
El corazón = dos bombas • Coordinadas • Aurículas • (se contraen antes, bomba cebadora de los ventrículos) • Ventrículos
El corazón = dos bombas • Separadas • Corazón • derecho • Corazón • izquierdo
Características morfológicas, funcionales, efectrofisiológicas y mecánicas del miocardio • Estructura del corazón: organización macroscópica. • El corazón como bomba. • Fisiología del músculo cardíaco: miocardio. Naturaleza sincitial del miocardio. Sistema de conducción del músculo cardíaco. • 4. Potenciales de acción en el músculo cardíaco. Períodos refractarios. Acoplamiento excitación-contracción. Contracción del músculo cardiaco. Efecto de la frecuencia cardíaca sobre la duración de la contracción. Estimulación rítmica del corazón. • 5. Ciclo cardíaco. • 6. Volúmenes cardíacos. • 7. Producción de trabajo cardíaco.
Capas del corazón: Endocardio Miocardio Pericardio
Miocardio Corazón como bomba • Para su estudio, se puede admitir que el corazón está formado por tres tipos de fibras musculares: • Músculo auricular • 2. Músculo ventricular • 3. Fibras musculares especializadas (excitadoras y conductoras).
Miocardio Corazón como bomba • Músculo auricular • Músculo ventricular • Se contraen de forma similar al músculo esquelético, con la diferencia de que la contracción es mucho más larga, más sostenida.
Miocardio Corazón como bomba 3. Fibras musculares especializadas (excitadoras y conductoras). Al contrario, poseen pocas fibrillas contráctiles, pero proporcionan un sistema de estimulación cardíaca, rítmico, capaz de modular la velocidad y la intensidad del latido.
Fibras musculares especializadas (excitadoras y conductoras)
Fibras musculares especializadas (excitadoras y conductoras)
Naturaleza sincitial (aurículas y ventrículos) del Miocardio El músculo cardíaco es un sincitio de muchas células cardíacas interconectadas por uniones gap (gap junctions), de forma que el potencial de acción se extiende rápidamente a todas ellas, saltando de una a otra, por las interconexiones que permiten el libre paso de iones a través de ellas.
Naturaleza sincitial del Miocardio Permiten el libre paso de los iones entre ellas, de forma que el potencial de acción es capaz de extenderse rápidamente por todo el sincitio.
Naturaleza sincitial del Miocardio En realidad, son dos sincitios: 1. Músculo auricular: sincitio auricular. 2. Músculo ventricular: sincitio ventricular. Separados por tejido fibroso, armazón donde se engarzan las válvulas, que no permite la conducción directa de los potenciales desde el sincitio auricular al ventricular.
Válvula semilunar Pulmonar Válvula semilunar Aórtica Válvula Mitral bicúspide (al ventrículo izquierdo) Válvula Tricúspide (al ventrículo derecho) Tejido fibroso donde se engarzan las válvulas que no permite la conducción directa de potenciales entre los dos sincitios