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INMUNIDAD CUTÁNEA

INMUNIDAD CUTÁNEA. I NTRODUCCIÓN. LA PIEL COMO ÓRGANO, EN SU ESTADO NORMAL ACTÚA COMO MECANISMO DE DEFENSA DEL ORGANISMO. OBJETIVOS. 1. Identificar los mecanismos inmune cutáneos. 2. Identificar las técnicas diagnósticas. 3. Orientar las medidas de tratamientos.

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INMUNIDAD CUTÁNEA

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Presentation Transcript


  1. INMUNIDAD CUTÁNEA

  2. INTRODUCCIÓN LA PIEL COMO ÓRGANO, EN SU ESTADO NORMAL ACTÚA COMO MECANISMO DE DEFENSA DEL ORGANISMO.

  3. OBJETIVOS 1. Identificar los mecanismos inmune cutáneos. 2. Identificar las técnicas diagnósticas. 3. Orientar las medidas de tratamientos.

  4. RESPUESTA INMUNE CUTÁNEA INESPECÍFICA

  5. RESPUESTA INMUNE CUTÁNEA ESPECÍFICA • TIPOS DE LINFOCITOS: • LINFOCITOS B: INMUNIDAD HUMORAL • Se originan en la medula ósea. •  Sintetizan anticuerpos específicos que se difunden por los líquidos celulares. LINFOCITOS T: INMUNIDAD CELULAR. • Se originan en el Timo. • Ocasionan la muerte celular. LINFOCITOS no B – no T. • Ocasionan la muerte celular inespecífica.

  6. ESPECÍFICA

  7. INMUNOGLOBULINAS

  8. SISTEMA DEL COMPLEMENTO

  9. SISTEMA INMUNE CUTÁNEO Células de Langerhans: son células presentadoras de antígenos. Procesa el Ag, lo presenta a un linfocito T  respuesta inmune por generación de todas las poblaciones efectoras y linfocitos B, además produce Ig específica para ese Ag. Al mismo tiempo que procesa al Ag migra al ganglio regional

  10. SISTEMA INMUNE CUTÁNEO Gran cantidad de glándulas: que en sus secreciones hay IgA secretora. Células dendríticas o macrófagos cutáneos: tienen capacidad de presentar Ag: a) Perivasculares. b) Intervasculares y dérmicos.

  11. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNE HIPERSENSIBILIDAD INMUNODEFICIENCIA AUTOINMUNE

  12. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNE HIPERSENSIBILIDAD TIPOI El antígeno se llama Alergeno

  13. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNE HIPERSENSIBILIDAD TIPO II

  14. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNE HIPERSENSIBILIDAD TIPO III

  15. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNE HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV

  16. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNE INMUNODEFICIENCIA CONGÉNITA: Puede afectar a las defensas inespecíficas o específicas. b) ADQUIRIDA: como el SIDA.

  17. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNE AUTOINMUNE Enfermedades autoinmunes son todas aquellas causadas por falla de la tolerancia a lo propio y desarrollo posterior de reacciones inmunes a autoantígenos.

  18. CRITERIOS DE ENFERMEDAD ATOINMUNE POR: 1. Evidencia directa. 2. Evidencia indirecta. 3. Evidencia circunstancial.

  19. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNES LOCALIZACIÓN ANTÍGENO ENFERMEDAD Epidermis Queratinocitos Dermatitis de Contacto Melanocitos Dermatitis Atópica Células de Pénfigos Langerhans Lupus Eritematoso Eritema exudativo Eritema Multiforme Psoriasis Vitíligo Liquen Plano Dermatomiositis Fotosensibilización

  20. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNES LOCALIZACIÓN ANTÍGENO ENFERMEDAD Dermoepidérmica Lámina lúcida Penfigoide A. Lámina densa Epidermólisis A. Fibrilla de Dermatitis H. anclaje Dermatosis IgA lineal

  21. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNES LOCALIZACIÓN ANTÍGENO ENFERMEDAD Dermis e Fibroblasto Vasculitis Hipodermis C .Endoteliales Esclerodermia. C. Cebadas Angioedema Anexos pilosos Granuloma. y glandulares Adipositos Todos los estratos Toxicodermias

  22. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNES • CONGÉNITA: • Epidermólisis Ampollosas Congénitas. • Dermatitis Herpetiforme. • Dermatosis IgA Lineal. • Pénfigo Benigno Familiar .

  23. ENFERMEDADES CUTÁNEAS INMUNES • NO CONGÉNITA • Dermatitis de Contacto Alérgica. • Dermatitis de Contacto Fotoalérgica. • Urticaria y Angioedema. • Mastocitosis. • Pénfigo Verdadero. • Penfigoide Ampollar. • Epidermólisis Ampollosas Adquirida. • Herpes Gestationis. • Lupus Eritematoso .

  24. TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS Frente a la sospecha clínica: 1. Búsqueda de anticuerpos. 2. Exámenes séricos. 3.Estudio histológico.

  25. TRATAMIENTO • Antihistamínicos . • Corticoides a dosis antiinflamatoria. • Inmunosupresores: en casos de moderados a graves. • ALTERNATIVOS: • Plasmaféresis: • Antipalúdicos de síntesis sistémicos: • Ac. Monoclonales: anticelulares (CD4), anticitoquinas (a – TNF) • Reconstitución inmunológica • Inmunotolerancia

  26. AUTOEVALUACIÓN 1. Diga las evidencias que permiten sospechar una enfermedad autoinmune. 2. Enumere tres enfermedades congénitas de patogenia inmune.

  27. BIBLIOGRAFÍA • Villarrubia VG, Vidal-Asensi S, Pérez-Bañasco V. • Barrera epidérmica y mityrición lipídica . La conexión PPASR • e inmunopatología inflamatoeria como nuevas dianas de • tratamiento de la dermatitis atópica y psoriasis. • Actas Dermo- …, 2010 – Elsevier. • Ustáriz García C; Hernández Cabezas A. Mastocitosis cutánea. Presentación de un caso. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter  v.26 n.2 Ciudad de la Habana Mayo-ago. 2010

  28. BIBLIOGRAFÍA • Sosa González LC; Alerm González A; Rodríguez Álvarez M; Rodríguez Fernández; Miguel Sosa González L Prueba cutánea retardada, IgE total y anticuerpos específicos frente a la vacuna cubana Heberbiovac-HB en asmáticos cubanos.Rev Cubana Hematol Inmunol emoter v.24 n.3 sep.dic. 2008Ciudad de la Habana.  • Svarch Eva, Arteaga R, Pavón Morán V y González Otero A. Las histiocitosis Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter  v.17 n.3 Ciudad de la Habana sep.-dic. 2001

  29. BIBLIOGRAFÍA • Luke A. J. O’NEILL.: “El sistema inmunitario • de alerta precoz”, Revista Investigación y • Ciencia, marzo 2005 . • Velázquez, Linares M,. Jiménez-Martínez MC Hallazgos clínicos e inmunológicosen pacientes con conjuntivitis alérgica crónicaRev Mex Oftalmol; Septiembre-Octubre 2009; 83(5):296-300. • Castrillón RiveraLE , Palma Ramos A, Padilla Desgarennes C..La función inmunológica de la piel • Dermatología Rev Mex 2008;52(5):211-24.

  30. BIBLIOGRAFÍA • Agudelo-Flórez RestrepoPiedad M, Amparo Lotero M. • Evaluación de la prueba de inmunofluorescencia • indirecta para el diagnóstico de leptospirosis humana • Biomédica Bogotá June 2006 vol.26 no.2  • David A. Alergia e inmunología. Atlas de diagnóstico • mediante exploración física. 2009 - Elsevier España. • Socarrás Ferrer B, O. del Valle Pérez L, Marsán Suárez V y Macías Abraham C. Linfomas cutáneos. • Aspectos relevantes. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter  v.21 n.1 Ciudad de la Habana ene.-abr. 2005.

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