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Patógenos de la sangre. General. Objetivos de la sesión. Identificar patógenos de la sangre (BBP) Comprender el modo en que se transmiten las enfermedades Determinar el riesgo de exposición Protegerse de la exposición mediante la prevención
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Patógenos de la sangre General
Objetivos de la sesión Identificar patógenos de la sangre (BBP) Comprender el modo en que se transmiten las enfermedades Determinar el riesgo de exposición Protegerse de la exposición mediante la prevención Responder en forma apropiada en caso de exposición Comprender su derecho a evaluaciones médicas
¿Qué son los patógenos de la sangre? • Microorganismos presentes en la sangre humana que pueden causar una enfermedad • Virus, bacterías, parásitos, hongos • Patógenos más importantes en el lugar de trabajo • Virus de inmunodeficiencia humana (VIH) • Virus de la hepatitis B (VHB) • Virus de la hepatitis C (VHC)
VIH y SIDA • El VIH causa el SIDA • El VIH ataca y diezma el sistema inmunológico humano • Los primeros síntomas del VIH se asemejan a los de la gripe • La prueba de anticuerpos contra el VIH es el único método preciso de detección • El VIH no sobrevive fuera del cuerpo • Aún no se ha encontrado una cura • El VIH causa el SIDA • El VIH ataca y diezma el sistema inmunológico humano • Los primeros síntomas del VIH se asemejan a los de la gripe • La prueba de anticuerpos contra el VIH es el único método preciso de detección • El VIH no sobrevive fuera del cuerpo • Aún no se ha encontrado una cura
Virus de la hepatitis B (VHB) • 1 millón de personas infectadas • Síntomas • Ictericia, fatiga y dolor abdominal • Falta de apetito, náuseas y vómitos • Existe una vacuna • El VHB puede sobrevivir fuera del cuerpo
Virus de la hepatitis C (VHC) • El VHC es la infección crónica de transmisión sanguínea más común: hay 3,9 millones de personas infectadas • Los síntomas pueden tardar años en manifestarse • Síntomas parecidos a los de la gripe, ictericia, orina oscura y fatiga • Pérdida del apetito, náuseas, vómitos y dolor abdominal • La eficacia del tratamiento es limitada • El VHC es la infección crónica de transmisión sanguínea más común: hay 3,9 millones de personas infectadas • Los síntomas pueden tardar años en manifestarse • Síntomas parecidos a los de la gripe, ictericia, orina oscura y fatiga • Pérdida del apetito, náuseas, vómitos y dolor abdominal • La eficacia del tratamiento es limitada
Transmisión de patógenos • Agujas u objetos filosos contaminados • Piel dañada, incluyendo sarpullidos • Membranas mucosas • Ojos • Boca • Nariz
Vías de exposición • Contacto con la sangre de un compañero • Contacto con sangre al proporcionar primeros auxilios • Contacto con una superficie contaminada • Contacto con sangre al limpiarla • Contacto con productos o equipos contaminados en baños • Uso de una herramienta con sangre seca • Contacto con la sangre de un compañero • Contacto con sangre al proporcionar primeros auxilios • Contacto con una superficie contaminada • Contacto con sangre al limpiarla • Contacto con productos o equipos contaminados en baños • Uso de una herramienta con sangre seca
¿Quiénes corren los mayores riesgos? Ocupación Riesgo Patólogos, bioquímicos,hematólogos y personal de diálisis Enfermeras en hospitales, personal de laboratorio aparte de los pertenecientes a grupos de alto riesgo, quienes trabajan con discapacitados y los odontólogos Personal administrativo en hospitales, estudiantes de medicina y odontología, adultos sanos ALTO MODERADO BAJO
Enfermedades de transmisión sanguínea: ¿Alguna pregunta? • ¿Usted comprende: • la definición de patógenos de la sangre? • las vías de transmisión de los patógenos de la sangre? • las formas en que podría quedar expuesto?
Ley sobre patógenos de la sangre • La ley 29 CFR 1910.1030 exige: • Un plan de control de exposición (ECP) escrito • Controles de ingeniería y prácticas laborales • Equipo de protección personal (PPE) • Capacitación
Ley sobre patógenos de la sangre (cont.) • Vigilancia médica • Vacunación gratuita contra la hepatitis B • Señales y etiquetas • Otros equipos y procedimientos
Protéjase • Consulte las disposiciones del ECP y la OSHA • Tome precauciones universales • Utilice el PPE • Aplique prácticas laborales seguras • Vacúnese contra la hepatitis B • Siga los procedimientos de descontaminación y desecho
¿Qué es el ECP? • Identifica los trabajos y tareas que conllevan una exposición potencial • Describe las prácticas de ingeniería y laborales seguras • Resume los requerimientos de formación • Identifica la colocación y el uso de señales y etiquetas • Explica cómo descontaminar el equipo y las superficies de trabajo • Identifica los trabajos y tareas que conllevan una exposición potencial • Describe las prácticas de ingeniería y laborales seguras • Resume los requerimientos de formación • Identifica la colocación y el uso de señales y etiquetas • Explica cómo descontaminar el equipo y las superficies de trabajo
ECP (cont.) • Describe cómo manipular los residuos de riesgo biológico • Explica los requerimientos de registro • Cambia a medida que cambian las prácticas y la tecnología
Tome precauciones universales • Trate la sangre y todos los fluidos corporales como si estuvieran infectados • Utilice una protección de barrera para evitar el contacto con fluidos corporales infectados • Limpie y descontamine de inmediato las superficies y los equipos Imagen cortesía de: OSHA
Utilice el equipo de protección personal • La protección de barrera previene la exposición • Utilice guantes al vendar o limpiar • Los anteojos y las máscaras lo protegen de las salpicaduras • Las prendas protectoras y los delantales lo protegen de los chorros de sangre
Imagen cortesía de: OSHA PPE (cont.) • Utilice una mascarilla antipolvo para proteger la nariz y la boca • Utilice una máscara para RCP a fin de protegerse de los vómitos durante la reanimación • Esté preparado para utilizar barreras improvisadas, tales como bolsas de residuos, plástico, papel o su camisa.
Evite lastimarse con elementos punzantes • Utilice pinzas, fórceps u otra herramienta similar para recoger los elementos potencialmente contaminados Imagen cortesía de: Servicios de WISHA, Estado de Washington
¿Es ésta una práctica laboral segura?¿Sí o no? Quitarse la ropa y los elementos del PPE contaminados antes de abandonar el área de trabajo Solicitar atención médica de inmediato Comer, beber, fumar o aplicarse cosméticos en áreas de trabajo donde existe la posibilidad de exponerse al contacto con sangre Usar dos pares de guantes para reducir el riesgo de contaminación.
¿Es ésta una práctica laboral segura?¿Sí o no?(cont.) Desechar los elementos contaminados en forma adecuada Guardar comida en áreas de trabajo donde pueda haber sangre o fluidos corporales Desinfectar superficies de trabajo y equipos contaminados Lavarse de inmediato después de una exposición
ECP, precauciones y prácticas seguras. ¿Alguna pregunta? • ¿Sobre el ECP? • ¿Sobre las precauciones universales o el PPE? • ¿Sobre las prácticas laborales seguras?
Descontaminación general • Utilice guantes y anteojos apropiados para protegerse los ojos, la nariz, la boca y la piel • Utilice un equipo de desecho de fluidos corporales • Utilice una solución con un 10% de lejía o un desinfectante aprobado por la EPA para limpiar los derrames • Deseche los elementos contaminados
Descontaminación con objetos filosos presentes • Quite los vidrios y otros materiales cortantes utilizando un cepillo y una pala de basura o pinzas • No lo haga con las manos • Utilice toallas absorbentes/de papel para absorber los líquidos residuales • Desinfecte todas las superficies y déjelas secar antes de volver a usarlas
Eliminación de residuos de riesgo biológico: desechos regulados • Sangre u otros materiales potencialmente infecciosos (OPIM) en estado líquido o semilíquido • Elementos contaminados que podrían liberar sangre u OPIM al apretarlos • Objetos filosos contaminados • Elementos cubiertos con sangre u OPIM secos capaces de liberar estas sustancias durante su manipulación • Residuos patológicos y microbiológicos que contengan sangre u OPIM • Sangre u otros materiales potencialmente infecciosos (OPIM) en estado líquido o semilíquido • Elementos contaminados que podrían liberar sangre u OPIM al apretarlos • Objetos filosos contaminados • Elementos cubiertos con sangre u OPIM secos capaces de liberar estas sustancias durante su manipulación • Residuos patológicos y microbiológicos que contengan sangre u OPIM
Imagen cortesía de: OSHA Etiquete todos los contenedores de residuos regulados • Las etiquetas advierten del peligro • Deposite los residuos regulados en contenedores que tengan el símbolo universal de riesgo biológico • El término "riesgo biológico" (o "biohazard") debe figurar en la etiqueta
Eliminación de residuos de riesgo biológico: desechos no regulados • Sangre u OPIM absorbidos sin liberación de líquido al apretar • Tiritas o pañuelos de papel • Gasa, toallas de papel y PPE descartable • Absorber todo el líquido • Doble bolsa de residuos Imagen cortesía de: OSHA
Etiquetado de residuos no regulados • Etiquetas que no suelen ser obligatorias pero conviene usar
¿Cuáles de los siguientes residuos se consideran regulados? PPE descartable que resulte de la limpieza de un corte Sangre absorbida sin liberación de líquido al apretar el material absorbente Residuos patológicos y microbiológicos que contengan sangre u OPIM Elementos cubiertos con sangre seca Tiritas o pañuelos de papel Objetos filosos contaminados Sangre líquida o semilíquida
Incidente de exposición • Lávese bien la piel y los cortes • Enjuáguese la boca y la nariz • Enjuáguese los ojos con agua limpia o una solución estéril • Limpie todas las superficies contaminadas • Informe cualquier incidente
Evaluación después de la exposición • Evaluación médica confidencial • Documenta la vía de exposición • Identifica al individuo fuente • Incluye un análisis de sangre de la persona fuente • Brinda resultados a los empleados fuente y expuestos Imagen cortesía de: Servicios de WISHA, Estado de Washington
¿Qué medidas debe tomar usted ante un incidente de exposición? Ordene los pasos según corresponda 1. Limpiar y descontaminar todas las superficies infectadas. Informar el incidente. Enjuagarse los ojos con agua limpia o una solución estéril si no se estaban utilizando gafas protectoras o anteojos de seguridad. Enjuagarse la boca y la nariz para eliminar cualquier salpicadura de sangre u OPIM potencial. Lavarse bien la piel y cualquier corte con agua y jabón. 2. 3. 4. 5.
Vacunación contra la hepatitis B • Recomendada por las comunidades médicas • Segura cuando se la administra a niños, jóvenes y adultos • A disposición de todos los empleados potencialmente expuestos • Administración gratuita • El empleado puede negarse y luego cambiar de opinión • Recomendada por las comunidades médicas • Segura cuando se la administra a niños, jóvenes y adultos • A disposición de todos los empleados potencialmente expuestos • Administración gratuita • El empleado puede negarse y luego cambiar de opinión
Descontaminación, desecho e incidentes. ¿Alguna pregunta? • ¿Usted comprende los procesos de descontaminación y desecho de sangre u OPIM? • ¿Sabe qué es un incidente de exposición? • ¿Tiene alguna duda con respecto a la vacunación contra la hepatitis B?
Los patógenos de la sangre pueden causar enfermedades mortales Esté atento a la exposición en el trabajo Tome precauciones universales Utilice el PPE y aplique prácticas laborales seguras Descontamínese y descontamine el equipo Comprenda y aplique los procedimientos en caso de incidentes de exposición Informe cualquier incidente de exposición