Download
1 / 47
500 likes | 975 Views
RĪGAS AUSTRUMU KLĪNISKĀ UNIVERSITĀTES SLIMNĪCA. Skaitļi un fakti. Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca:. 6 stacionāri (70 nodaļas) 2444 gultas. Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca: gultu skaits 2012.gada beigās:. stacionārs «Gaiļezers» 941 gulta;
E N D
RĪGAS AUSTRUMU KLĪNISKĀ UNIVERSITĀTES SLIMNĪCA Skaitļi un fakti
Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca: 6 stacionāri (70 nodaļas) 2444 gultas
Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca:gultu skaits 2012.gada beigās: • stacionārs «Gaiļezers» 941gulta; • stacionārs «Latvijas Onkoloģijas centrs» 443gultas; • stacionārs «Biķernieki» 231gulta; • stacionārs «Linezers» 172gultas; • stacionārs «Latvijas Infektoloģijas centrs» 177gultas; • stacionārs «Tuberkulozes un plaušu slimību centrs» 410gultas; - stacionāra «Tuberkulozes un plaušu slimību centrs» filiāle «Ceplīši» 70gultas.
Rīgas Austrumu klīniskās universitātes sastāvā strādā vairāki valstiski nozīmīgi centri un klīnikas: Ķīmijterapijas un hematoloģijas klīnika; Latvijas Onkoloģijas centrs; Latvijas Infektoloģijas centrs; Tuberkulozes un plaušu slimību centrs; Apdegumu centrs; Gerontoloģijas centrs; Latvijas Bērnu dzirdes centrs; Toksikoloģijas un sepses klīnika; Latvijas plastiskās, rekonstruktīvās un mikroķirurģijas centrs.
Personāls 2012.gada 31.decembrī Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā strādāja 4808 darbinieki • 1009 (20,99%) 46 specialitāšu ārsti, no tiem pamatdarbā 597 • 25 ārsti stažieri (2011.gadā – 5); • 223 rezidenti (2011.gadā – 146); • ārstniecības un pacientu aprūpes personāls – 1694 (35.23%) • ārstnieciskā darba atbalsta personāls (māsu palīgi un sanitāri) – 774 (16,10%); • pārējais personāls – 1331 (27.68%)
Personāla izglītība • 85 zinātņu doktori, docenti un profesori (2011.g – 65); • 476 medicīnas māsas ar augstāko izglītību • 45 medicīnas māsas ar maģistra grādu
Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā ir 228 rezidenti 24 specialitātēs: • Anestezioloģijā un reanimatoloģijā- 23 • Dermatoloģijā -2 • Endokrinoloģijā - 2 • Ftiziopneimonoloģijā- 2 • Gastroenteroloģijā - 2 • Geriatrijā - 2 • Ginekoloģijā un dzemdniecībā - 11 • Ģimenes medicīnā - 38 • Hematoloģijā - 2 • Infektoloģijā - 8 • Internā medicīnā - 29 • Ķirurģijā - 27 • Laboratorijas medicīnā - 11 • Neiroķirurģijā - 4 • Neiroloģijā - 11 • Oftalmoloģijā - 5 • Onkoloģijā ginekoloģijā - 2 • Onkoloģijā ķīmijterapijā - 9 • Patoloģijā - 4 • Plastiskā ķirurģijā - 2 • Radioloģijā diagnostikā - 19 • Terapeitiskā radioloģijā - 5 • Traumatoloģijā un ortopēdijā - 3 • Uroloģijā - 5
Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas paveiktais ārstniecībā 2012.gadā
Stacionārā ārstēto slimnieku struktūra(slimību pamatgrupas)
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: ķirurģija • Ieviesta – holedohoskopija(vienas operācijas laikā ir iespējams veikt ne tikai žults pūšļa izņemšanu, bet vienlaicīgi arī evakuēt akmeņus no žults ceļiem); • kuņģa laparoskopiskas ķirurģijas attīstība; • ultrasonoskopiski asistētā ķirurģija. Nākotnes ieceres • Kļūt par hepato-pankreato-biliārās ķirurģijas centru valstī. • Operāciju bloka rekonstrukcija – 22 zāles
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: neiroķirurģija • Imūnhistoķīmiskāsmetodes galvas smadzeņu audzēju diagnostikas uzlabošanai; • Ultraskaņas metode audzēju lokalizācijas precizēšanai operācijas laikā Nākotnes ieceres • Transtorakālās pieejas ieviešana mugurkaula krūšu daļas skriemeļu patoloģiju ārstēšanā (piem., audzēju izņemšanai un mugurkaula fiksācijai); • Uzsākt transnazālās endoskopijas operācijas pie hipofīzes un tās apkārtnes audzējiem.
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: asinsvadu ķirurģija • Trombolīzes protokols pacientu ārstēšanai ar kritisku ekstremitātes išēmiju. • Smadzeņu insulta primārā un sekundārā profilakse pacientiem ar a.carotisint. aterosklerozi (mortalitāte pēc karotīduendarterektomijas operācijām – 0%). Nākotnes ieceres • Cilmes šūnu transplantācija pacientiem ar kritisku un invazīvi nekoriģējamu ekstremitāšu išēmiju.
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: oftalmoloģija • Radzenes konfikālā mikroskopija – jauna izmeklēšanas metode - dod iespēju ātrai invivo acs virsmas infekciju diagnostikai • Optiskā koherentā tomogrāfija (OCT) – konjunktīvas veidojumi, radzenes distrofijas, deģenerācijas, deformācijasu.c. • Jauna pterīgija(Pterygium – spārnveida plēve acs spraugas mediālajā kaktiņā) - operācijas metode - kad operācijas gaitā tiek veikta konjunktīvas plastika, fiksējot transplantējamus audus ar fibrīna līmi. Nākotnes ieceres • Kataraktas operācijas ar multifokālu un torisku intraokulāru lēcu implantāciju, • Implantu lietošana glaukomas ķirurģijā, ptozes (augšējā plakstiņa noslīdējums) ķirurģijā, VEGF- inhibitoru intravitreāla ievadīšana.
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: ginekoloģija • Attīstīts kolposkopijas kabinets un uzsākta nopietna divu speciālistu papildus apmācība Apvienotajā Karalistē; Nākotnes ieceres • Plānota Apvienotās Karalistes kolposkopijas ekspertu vizīte Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā. • Ginekoloģijas klīnika sadarbībā ar Latvijas Ginekologu un dzemdību speciālistu asociāciju organizēs konferenci ar ārzemju ekspertu piedalīšanos.
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: uroloģija • „Nefronussaudzējoša ķirurģija” – attīstoties agrīnākai diagnostikai ir operācijas laikā veic nieru audzēja izdalīšanu un veselo nieres audu saglabāšanu. • Laparoskopiskanieru ķirurģija – operācijas iespējams veikt ultrasonoskopijaskontrolē, kas nodrošina precīzu audzēja izdalīšanu; • Limfadenektomijas pie urīnpūšļa izņemšanas, kas nodrošina ilgāku dzīves ilgumu pacientiem ar ielaistu urīnpūšļa audzēju. • Jauna metode nierakmeņu slimības ārstēšanā – endoskopiska lāzera litotripsija - līdz pat 98% veiksmīgu operācijas rezultātu . • Apakšējo urīnceļu urodinamisko izmeklējumu kabinets . Nākotnes ieceres • Izveidot multidisciplināru uroloģiskās onkoloģijas • Distances litoripsijas.
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: apdegumu un apsaldējumu ārstēšana 2012.G - rekonstrukcija . • uzstādīta vanna ar pacēlāju, plašu apdeguma brūču apstrādei. Funkcionāla vanna ar regulējamo augstumu, kontrolējamo ūdens plūsmu temperatūru, iespēju pielietot dezinficējošus līdzekļus un ultraskaņu. • V.A.C. - apdeguma brūču vakuuma terapija, paātrina dziļo mīksto audu defektu slēgšanu • Asins gāzu analizators
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: torakālā ķirurģija, tuberkuloze un plaušu slimības Torakālā ķirurģija: • Video-asistētas torakālās ķirurģijas (VATS) metožu izmantošana, piemēram, VATS lobektomija ar videnes limfadenektomiju plaušu vēža gadījumā. Nākotnes ieceres • Endobronhiālas brahiterapijas (apstarošanas) ieviešana onkoloģisko slimību ārstēšanā • Digitālo mobilās aspirācijas sistēmu ieviešana ikdienā pēcoperācijas periodā torakālajā • Ekspres-histoloģijas veikšana operācijas laikā. • Modernu invazīvās diagnostikas un ārstniecības tehnoloģiju izmantošana: • peribronhiālu videnes veidojumu un limfmezglu punkcija endobronhiālas ultrasonoskopijas kontrolē • autofluorescences bronhoskopijas izmantošana agrīnā endobronhiālu pārmaiņu diagnostikā • endobronhiāla argona plazmas koagulācija.
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: sirds un asinsvadu slimības • 3D pozicionēšanas sistēma CARTO - sarežģīto aritmiju invazīvā ārstēšana. Tādā veidā tiek ārstētas kambaru tahikardijas, ekstrasistolija, priekškambaru mirdzēšana; • Sirds resinhronizācijas terapija - tiek implantēts speciāls elektrokardiostimulators, kurš atjauno normālo impulsa vadīšanu sirds kambaros • Biežāk tiek implantēti sarežģītie elektrokardiostimulatori un implantējamie kardioverteri defibrilatori • Starptautisks invazīvas kardioloģijas seminārs par tēmu „Hroniskas totālas koronāro artēriju oklūzijas”. Šis ir vienīgais regulārais šāda veida pasākums Baltijas valstīs, kas ar katru gadu kļūst populārāks. • Jauns invazīvās kardioloģijas un invazīvās radioloģijas korpusss Nākotnes ieceres Absorbējamo stentu implantācijas. Absorbējamie stenti uzsūcas 10-12 mēnešu laikā Atjaunojas asv sienas fizioloģiskais stāvoklis.
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: invazīvā radioloģija • Palielinājies invazīvo operāciju daudzums, piem., cerebrālas aneirismas - par 23%, dažādu orgānu patoloģisko veidojumu embolizācijas - par 43%, akūto insultu korekcijas - par 33%; • Apgūtas jaunas invazīvas metodes: hronisku vēnu oklūziju rekanalizācijas, arteriālo trombu vakuumekstrakcija; • Attīstīta endokrīno patoloģiju superselektīvā invazīvā diagnostika; • Invazīvas ultraskaņas manipulāciju nodrošināšana akūtiem pacientiem dežūras režīmā; • Superselektīva lokāla ļaundabīgo audzēju ķīmijembolizācija;
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: neiroloģija • Trombektomijasinvazīvās terapijas metode, insulta pacientu ārstēšana, kas atļauj izņemt trombu citādi nepieejamos asinsvados; • Epilepsijas vienība, video monitorēšana(unikāla izmeklēšanas metode Latvijā); • Multiplās sklerozes vienība. • Kabinets demielinizējošo slimību diagnostikai un ārstēšanai; • Perifēro nervu ultrasonogrāfiju- jaunums Latvijā. Nākotnes ieceres • Vispārējās neiroloģijas nodaļā noorganizēt reiboņu diagnostikas un ārstēšanas kabinetu un izveidot motoro nervu sistēmas slimību pētījumu un ārstēšanas centru.
Sasniegumi medicīnā un plāno 2013.gadam: endokrinoloģija • Hilomikronu sindroma pacientu ārstēšana, izmantojot plazmaferēzi (sadarbībā ar Valsts asinsdienesta asins gravitācijas daļu); • Smagu imūntireotoksikozes pacientu sagatavošana totālai tireoidektomijai(sadarbībā ar stacionāra „Gaiļezers” 13. Ķirurģijas nodaļu); • Izveidots MEN-2a sindromaģenētiskais skrīnings(sadarbībā ar Biomedicīnas centru); • Selektīva kakla un virsnieru vēnu kateterizācijaepitēlijķermenīšu adenomas un primāra aldosteronismatopiskai diagnostikai (sadarbībā ar Invazīvās angioloģijas un kardioloģijas nodaļām).
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: anestezioloģija un intensīvā terapija • Jaunas Intensīvās terapijas novērojumu un ordināciju kartes, kas sniedz plašāku, precīzāku un detalizētāku slimnieka stāvokļa atspoguļojumu, slimības dinamiku; • Iegādāts kvalitatīvs trombelastogrāfs • Kapnometrijakā papildus svarīga informācija, veicot plaušu mākslīgo ventilāciju, tiek veikta visiem pacientiem; • Ultrasonogrāfija - jaunas iespējas anestezioloģijas dienesta darbā (nervu pinumu blokādes, asinsvadu punkcijas USS kontrolē). • Medikamentu dozētas ievades perfuzoru iegāde- medikamenta mērķa koncentrācijas sasniegšana speciāli izstrādātas programmas vadībā. Metode ļauj standartizēt un atvieglot sedācijas procedūras nodrošināšanu, paaugstināt pacientu drošību un intensificēt pacientu apriti; • Anesteziologu ambulatorās konsultācijas
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: toksikoloģija un sepse • Ultrasonogrāfija IT • Intensīvās terapijas lapa – informatīvāka un optimizē ārsta reanimatologa darbu dokumentācijas aizpildīšanā; • Starptautiskas sepses ārstēšanas rekomendācijas • Toksikoloģijas un sepses klīnika piedalās multicentriskā starptautiskā pētījumā «Evaluate Novel Renal Biomarkers as Early Predictors of Septic Acute Kidney Injury»; • Jaunu mākslīgās plaušu ventilācijas (MPV) režīmu ieviešana klīniskajā praksē. Izveidots jauns mākslīgās plaušu ventilācijas dienests. • Pirmo reizi Latvijā organizēts Vispasaules sepses dienai veltīts starpdisciplinārs seminārs.
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: onkoloģija un ķīmijterapija • LOC veiktas vairāk nekā 30 aknu rezekcijas operāciju jeb hemihepatektomijas, tādējādi attīstot primāru aknu audzēju un to metastātisko bojājumu ārstēšanas iespējas; • Laparoskopiskās operācijas resnajai un taisnajai zarnai. • Krūts ķirurģijā – saudzējošas mastektomijas • Onkoginekoloģijā lielo asinsvadu limfadenektomijas (paraaortālās) operācijas pacientēm ar ginekoloģiskajiem audzējiem; • Sadarbībā ar mikroķirurgiem veiktas sarežģītas audzēju operācijas; • MR - aknu ļaundabīgu veidojumu stereotaktiskās staru terapijas efektivitātes novērtēšanā; • Ķīmijterpijas dienas stacionārs • Vadlīnijas onkoginekoloģisko pacientu ārstēšanai. Nākotnes ieceres • Attīstīt stereotaktiskās staru terapijas pielietojumu arī citu lokalizāciju gadījumos. • Ginekoloģijas nodaļā - peritonektomijas (vēderplēves rezekcijas) olnīcu audzēja pacientēm; • Tiek izstrādāts projekts par centralizētu ķīmijterapijas preparātu sagatavošanu (fasēšanu). • Plānots izveidot multidisciplināru ādas vienību – ārstu komandu, kas pacientiem ar ādas audzējiem varēs sniegt augsti kvalificētu palīdzību (diagnostiku un ārstēšanu);
Sasniegumi medicīnā un plāni 2013.gadam: infektoloģija un hepatoloģija • Stacionāra „Latvijas Infektoloģijas centrs” mediķu izstrādātais „C vīrushepatīta izārstēšanās prognozes modelis” prezentēts starptautiskā konferencē Prāgā; • Nacionālās mikrobioloģijas references laboratorija saņēmusi augstu starptautisku novērtējumu; • Patentu valde piešķīrusi stacionāra „Latvijas Infektoloģijas centrs” pētniekiem Latvijas patentu uz šādiem izgudrojumiem: Akūta alkohola hepatīta gaitas prognozēšanas paņēmiens, Aknu komas norises prognozēšanas metode akūta B vīrushepatīta gadījumā. Nākotnes ieceres • Ambulatoro pacientu elektroniska reģistrācijas sistēma; • HIV/AIDS klīnikas koncepta izstrāde; • Aknu slimību centra izveide, apvienojot speciālistus no stacionāriem «Gaiļezers», «Latvijas Infektoloģijas centrs» un «Latvijas Onkoloģijas centrs».
Ambulatorais darbs (apmeklējumi, operācijas) 2010. gads • 2011. gads • 2012. ga
Ambulatori veikto orgānu sistēmu operāciju struktūra 2012.gadā (%)
Pakalpojumu profils dienas stacionārā 2012.gadā onkoloģijas un hematoloģijas ķīmijterapija oftalmoloģija neiroloģija hroniska nieru aizstājterapija invazīvā kardioloģija ginekoloģija vispārējā ķirurģija traumatoloģija un ortopēdija plastiskā un rekonstruktīvā ķirurģija uroloģija iekšķīgās slimības reimatoloģija dermatoloģija
Dienas stacionāros veikto orgānu sistēmu operāciju struktūra 2012.gadā (%)
Laboratoriskās medicīnas centra veikto izmeklējumu skaits • Centrs ar visām testēšanas sfērām regulāri piedalās starptautiskajā ārējā kvalitātes kontroles sistēmā «Labquality»; • Stacionāra LOC ir veikts darbs VPP programmas ietvaros projektā «Diagnostisko metožu izstrāde ļaundabīgu audzēju riska faktoru noteikšanai, agrīnai audzēju un pirmsvēža stāvokļu diagnostikai, audzēju terapijas optimizēšanai»; • Turpinās sadarbība ar Biomedicīnas studiju centru: 6. ietvara programmas «Genomel» realizācija.
Zinātnes un pētnieciskais darbs: akadēmiskie pētījumi No 2007.gada akadēmisko pētījumu reģistrā reģistrēti 95 akadēmiskie pētījumi; Šobrīd notiek 69 akadēmiskie pētījumi.
