CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD PRUEBA DE TAMIZAJE PARA ATENCION PRIMARIA.

1. CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD PRUEBA DE TAMIZAJE PARA ATENCION PRIMARIA. The Dartmouth COOP Charts (Eugene C. Nelson, 1987) Traducido y adaptado con fines docentes Dra. Julia Gonzalez M.

2. CAPACIDAD FISICA • Durante las últimas 4 semanas... • ¿Cuál fue la actividad física más pesada que usted fue capaz de realizar durante al menos 2 minutos? • Muy pesada. Correr rápido, llevar una carga pesada (unos 10 kg) escaleras arriba o cerro arriba 1 • Pesada. Trotar a paso lento Subir una escalera o un cerro a paso moderado (normal) 2 • Moderada. Caminar a paso medio (normal) (rápido?) llevar una carga pesada (unos 10 kg) en el mismo nivel 3 • Leve. Caminar a paso normal,llevar una carga liviana (unos 5 kg) en el mismo 4 • Muy leve. Caminar a paso lento lavar platos 5

3. SENTIMIENTOS Durante las últimas 4 semanas... ¿Cuán molesto se ha sentido por problemas emocionales tales como sentirse ansioso, deprimido, irritable, bajoneado, desanimado y melancólico? Absolutamente nada 1 Levemente 2 Moderadamente 3 Bastante 4 Extremadamente 5

4. ACTIVIDADES DIARIAS • Durante las últimas 4 semanas... • ¿Cuánta dificultad ha tenido para realizar sus actividades o tareas habituales, tanto dentro como fuera de la casa, debido a su salud física y/o emocional? • Absolutamente ninguna dificultad 1 • Un poquito de dificultad 2 • Alguna dificultad 3 • Bastante dificultad 4 • No me la pude 5

5. ACTIVIDADES SOCIALES • Durante las últimas 4 semanas... • Su salud física y/o emocional, ¿le ha limitado sus actividades sociales con la familia, amigos, vecinos o grupos? • Absolutamente nada 1 • Levemente 2 • Moderadamente 3 • Bastante 4 • Extremadamente 5

6. DOLOR Durante las últimas 4 semanas... ¿Cuánto dolor corporal (físico) ha sentido habitualmente? Absolutamente nada 1 Dolor muy leve (muy poquito) 2 Dolor leve 3 Dolor moderado 4 Dolor severo (dolor fuerte) 5

7. CAMBIO EN LA SALUD ¿Cómo calificaría su salud global (general) actual, en comparación con la de hace 4 semanas? Mucho mejor 1 Un poco mejor 2 Sin variación (parecida) 3 Un poco peor 4 Mucho peor 5

8. SALUD GENERAL O GLOBAL • Durante las últimas 4 semanas... • ¿Cómo calificaría su salud en general? • Excelente 1 • Muy buena 2 • Buena 3 • Regular 4 • Mala 5

9. APOYO SOCIAL • Durante las últimas 4 semanas... • ¿Hubo alguien disponible para ayudarle si es que usted necesitó y deseó ayuda? Por ejemplo, si es que usted: • se sintió muy nervioso, solo y melancólico (triste) • se enfermó y tuvo que quedarse en cama • necesitó conversar con alguien • necesitó ayuda con las tareas de la casa • necesitó ayuda para atenderse a sí mismo

10. APOYO SOCIAL Sí, toda la ayuda necesaria 1 Sí, bastante 2 Sí, alguna ayuda 3 Sí, un poquito 4 No, ninguna ayuda 5

11. CALIDAD DE VIDA ¿Cómo han estado las cosas para usted (cómo le ha ido) durante las últimas 4 semanas? Muy bien, no podrían estar mejor 1 Bastante bien 2 Bien y mal en partes iguales 3 Bastante mal 4 Muy mal, no podrían estar peor 5