1 / 37

La regolazione dei livelli di colesterolo ematico dipende principalmente da due organi:

La regolazione dei livelli di colesterolo ematico dipende principalmente da due organi: . L’INTESTINO: assorbe colesterolo dal cibo o dalla bile . IL FEGATO: produce colesterolo che viene utilizzato dagli organi periferici (o eliminato con la bile) . COLESTEROLO. H. Disfunzione

ostinmannual
Download Presentation

La regolazione dei livelli di colesterolo ematico dipende principalmente da due organi:

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. La regolazione dei livelli di colesterolo ematico dipende principalmente da due organi: L’INTESTINO: assorbe colesterolo dal cibo o dalla bile IL FEGATO: produce colesterolo che viene utilizzato dagli organi periferici (o eliminato con la bile)

  2. COLESTEROLO H

  3. Disfunzione • endoteliale • produzione di NO e PGI2 Espressione molecole di adesione (VCAM1, ICAM, selectina) Reclutamento monociti  macrofagi

  4. Secrezione Proteasi Produzione ROS  apoptosi Produzione citochine e GF Proliferazione m. liscia deposizione connettivo Aggregazione piastrinica Trombosi

  5. FATTORI CHE DETERMINANO LIVELLI BASSI DI HDL COLESTEROLO Eccessiva assunzione di carboidrati (>60% dell’apporto calorico totale) Stile di vita sedentario Obesità/sovrappeso Sindrome metabolica Diabete mellito di tipo II Ipertrigliceridemie

  6. FATTORI CHE DETERMINANO LIVELLI BASSI DI HDL COLESTEROLO Eccessiva assunzione di carboidrati (>60% dell’apporto calorico totale) Stile di vita sedentario Obesità/sovrappeso Sindrome metabolica Diabete mellito di tipo II Ipertrigliceridemie Ipo--lipoproteinemia primaria Insufficienza renale cronica Sindrome nefrotica AIDS/lipodistrofia Uso di alcuni farmaci (diuretici tiazidici, β-bloccanti, steroidi anabolizzanti, progestinici, agenti antiretrovirali) Fumo

  7. STATINE: INIBITORI DELLA HMGCoA REDUTTASI

  8.  LDL-R expression

  9. EFFETTI DELLE STATINE CHE NON DIPENDONO DALL’AZIONE SUI LIVELLI DI LDL • stabilizzazione del mRNA per la eNOS • infiltrazione dei monociti nella parete arteriosa • produzione di metalloproteinasi da parte dei macrofagi • proliferazione delle cellule muscolari lisce e  apoptosi • suscettibilità delle LDL alla ossidazione • aggregazione piastrinica azione anti-infiammatoria

  10. FIBRATI

  11. EFFETTI DEI FIBRATI • Stimolazione della lipoproteina lipasi • produzione epatica di VLDL •  uptake epatico di LDL • Attivazione del recettore PPAR (peroxisome proliferator-activated receptor ) •  fibrinogeno plasmatico •  inibizione dell’espressione di NFB

  12. NIACINA o ACIDO NICOTINICO • AZIONI: • Blocco della lipolisi dei TG da parte della lipasi ormone-sensibile nel tessuto adiposo • Aumento dell’attività della lipoproteina lipasi • Diminuzione clearance frazionale di apoAI

  13. RESINE A SCAMBIO IONICO Colestyramine Legano gli acidi biliari e impediscono l’assorbimento del colesterolo intestinale impedendone la solubilizzazione in micelle

  14. NUOVI INTERVENTI IN CORSO DI SVILUPPO CLINICO • Inibizione dell’assorbimento intestinale di colesterolo

  15. NUOVI INTERVENTI IN CORSO DI SVILUPPO CLINICO • Inibizione dell’assorbimento intestinale di colesterolo • Inibizione dell’attività della proteina CETP

  16. NUOVI INTERVENTI IN CORSO DI SVILUPPO CLINICO • Inibizione dell’assorbimento intestinale di colesterolo • Inibizione dell’attività della proteina CETP • Attivazione dei fattori nucleari PPAR/

  17. NUOVI INTERVENTI IN CORSO DI SVILUPPO CLINICO • Inibizione dell’assorbimento intestinale di colesterolo • Inibizione dell’attività della proteina CETP • Attivazione dei fattori nucleari PPAR/ • Attivazione del fattore nucleare LXR

  18. NUOVI INTERVENTI IN CORSO DI SVILUPPO CLINICO • Inibizione dell’assorbimento intestinale di colesterolo • Inibizione dell’attività della proteina CETP • Attivazione dei fattori nucleari PPAR/ • Attivazione del fattore nucleare LXR • Infusione con complessi Apo A-I Milano/fosfolipide

  19. OLIO DI PESCE • Contiene acidi grassi 3 (eicosapentaenoici, docosaexaenoico) •  TG plasmatici • ( colesterolo)

More Related